Effekt af langvarig sedation med dexmedetomidin på langtidsprognose for patienter med akut iskæmisk slagtilfælde efter mekanisk trombektomi

Inklusionskriterier:

• NIHSS≤25
• mRS-score før slagtilfælde var mindre end 3
• Akut iskæmisk slagtilfælde (inklusive forreste cirkulation)
• mTICI rate 2b eller 3
• I henhold til 2018 AHA/ASA-retningslinjerne for håndtering af akut iskæmisk slagtilfælde, patienter, der planlægger at modtage mekanisk trombektomi under lokalbedøvelse og sedation
• Informeret samtykke blev underskrevet af patient eller juridisk repræsentant

Ekskluderingskriterier:

• Intracerebral blødning forekom i det ansvarlige karområde inden for de seneste 6 uger
• Patienter, der tidligere havde modtaget stentbehandling ved det ansvarlige kar
• Neurologisk funktion blev genoprettet ved eller før angiografi
• Patienter, der er allergiske over for heparin, aspirin, clopidogrel, rapamycin, mælkesyrepolymer, poly(n-butylmethacrylat), rustfrit stål, anæstetika og kontrastmidler eller har kontraindikationer
• Hæmoglobin var mindre end 70 g/l, trombocyttal var mindre end 50×109/L, international normaliseret ratio (INR) større end 1,5 (irreversibel), der er ukorrigerbare blødningsfaktorer
• Blodsukker < 2,7 mmol/L eller > 22,2 mmol/L
• Alvorlig lever- eller nyrefunktion, ALT>3 gange den øvre grænse for normalværdien eller AST>3 gange den øvre grænse for normalværdien, kreatinin>1,5 gange den øvre grænse for normalværdien
• Gravide eller ammende kvinder
• Tidligere historie med psykisk sygdom
• Slagtilfælde med andre akutte sygdomme eller postoperativt slagtilfælde af anden operation
• Hjertefrekvens mindre end 50 bpm, anden eller tredje grad af atrioventrikulær blokering (undtagen pacemakerimplantation), systolisk blodtryk mindre end 90 mmHg (to vasoaktive lægemidler var allerede infunderet kontinuerligt)