EXHIT ENTRE Implementeringsforsøg med strategi for høj intensitet versus lav intensitet (EXHITENTRE)

Inklusionskriterier:

1. Vær et fællesskabshospital, som af de ledende efterforskere anses for at være i området for et sted/hub. Region vil normalt blive defineret som stat, medmindre der kan fremføres en overbevisende sag med hensyn til geografisk gennemførlighed af at implementere interventionen og adgang til relevante Medicaid-data.
2. Vær villig til at identificere en stedforkæmper for at fremme og vedtage ændringer, der kan adressere OUD hos indlagte patienter.
3. Har sygehuspersonale, der oplyser, at deres institution er interesseret i og gerne vil arbejde på at implementere MOUD forud for udskrivelsen.
4. Forpligt dig til at have ordinerende læger, der er fritaget for buprenorphin, der er villige og i stand til at udskrive recepter for at bygge bro over udskrevne patienter til OUD-behandling efter udskrivning eller tilgængelig direkte adgang til ambulant MOUD med metadon eller buprenorphin.
5. Har hospitalspersonale, der udtrykker vilje til at engagere sig med et websted/hub-team til træning og til dataindsamling.
6. Vær villig til at blive randomiseret til lav- eller højintensiv implementeringsstøtte.
7. Yde indlagt almindelig lægehjælp.
8. Har et tilstrækkeligt antal Medicaid OUD-udskrivninger (enhver listet diagnose; tilstrækkelig er defineret som mindst nok til, at når der lægges til de andre hospitaler i regionen, er der i gennemsnit 100 udskrivninger om året). Medicaid-data skal fange mindst 3 udskrivningsdiagnoser, ambulant MOUD og være tilgængelige inden for højst 12 måneder efter udskrivelsen.

Ekskluderingskriterier:

1. Få en ACS, der rutinemæssigt ordinerer MOUD ved udskrivelsen.
2. Har et eksisterende, fungerende HBOT-program, eller start umiddelbart et HBOT-initiativ, som bekræftet af efterforskerteamet.
3. Vær et hospital for veteraner.