- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04921787
EXHIT ENTRE Implementační zkouška strategie vysoké intenzity versus nízké intenzity (EXHITENTRE)
20. dubna 2026 aktualizováno: Gavin Bart
Vzorová nemocniční iniciační zkouška k posílení zapojení do léčby – implementační zkouška strategie vysoké intenzity versus strategie nízké intenzity pro podporu léčby poruch užívání opioidů v nemocnici
Tato studie je vícemístná, skupinově randomizovaná, dvouskupinová implementační studie, která srovnává implementační strategii s nízkou a vysokou intenzitou pro podporu nemocniční léčby poruchy užívání opiátů (HBOT) v komunitních nemocnicích, kde léky na poruchu užívání opioidů (MOUD) léčba nebyla zavedena.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie náhodně vybere přibližně 24 komunitních nemocnic splňujících definované požadavky na způsobilost, včetně přání řešit OUD mezi hospitalizovanými pacienty pomocí MOUD.
Komunitní nemocnice budou randomizovány v poměru 1:1, aby zavedly strategii nízké nebo vysoké intenzity.
Nemocnice budou randomizovány s implementací intervencí a dohledem přiděleným do jednoho ze 3–4 geograficky odlišných středisek akademických lékařských center se stávající klinickou a výzkumnou odborností v oblasti HBOT.
Randomizace bude stratifikována podle místa/centra.
Účastníci budou hodnoceni z hlediska „zapojení s MOUD“, měřeno jako podíl propuštění z komunitní nemocnice s OUD zapojených do MOUD do 34 dnů po propuštění z nemocnice během měsíců 13-24 intervence.
Další výsledky budou hodnoceny v průběhu celého 4letého studia.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
24
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02119
- Boston University
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55404
- Hennepin Healthcare Research Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- New York University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Být komunitní nemocnicí, kterou hlavní vyšetřovatelé považují za oblast nacházející se v místě/centru. Region bude obvykle definován jako stát, pokud nelze podat přesvědčivý argument ohledně geografické proveditelnosti provádění zásahu a přístupu k příslušným údajům Medicaid.
- Buďte ochotni určit šampiona na webu, který bude podporovat a přijímat změny, které mohou řešit OUD u hospitalizovaných pacientů.
- Mít nemocniční personál, který prohlásí, že jejich instituce má o implementaci MOUD zájem a byla by ochotna pracovat na implementaci MOUD před propuštěním z nemocnice.
- Zavázat se k tomu, že budou mít předepisující lékaře bez buprenorfinu, kteří budou ochotni a schopni psát recepty, aby přemostili propuštěné pacienty k léčbě OUD po propuštění, nebo aby byl dostupný přímý vstup do ambulantní MOUD s metadonem nebo buprenorfinem.
- Mít nemocniční personál, který projeví ochotu zapojit se do týmu pracoviště/centra na školení a sběr dat.
- Buďte ochotni být randomizováni k podpoře implementace s nízkou nebo vysokou intenzitou.
- Poskytovat lůžkovou všeobecnou lékařskou péči.
- Mít dostatečný počet propuštění Medicaid OUD (jakákoli diagnóza uvedená v seznamu; dostatečný je definován jako alespoň takový, že po přidání do ostatních nemocnic v regionu bude průměrně 100 propuštění za rok). Data Medicaid musí zachycovat alespoň 3 diagnózy propuštění, ambulantní MOUD a být dostupná do 12 měsíců od propuštění.
Kritéria vyloučení:
- Nechte ACS rutinně předepisovat MOUD při propuštění.
- Mít existující fungující program HBOT nebo v nejbližší době zahájit iniciativu HBOT, jak potvrdil tým výzkumníků.
- Staňte se nemocnicí pro záležitosti veteránů.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Nízká intenzita
Školení a podpora MOUD pomocí vzdělávacích materiálů.
|
Pouze školení a vzdělávání, strategie s nízkou intenzitou zahrnující manuál HBOT, jednorázové živé školení o tom, jak používat příručku HBOT, a 7 videokonferenčních prezentací.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Vysoká intenzita
Školení a podpora MOUD prostřednictvím používání vzdělávacích materiálů navíc k usnadnění praxe.
|
Facilitace praxe, strategie s vysokou intenzitou zahrnující trénink s nízkou intenzitou, plus facilitace praxe, která je částečně založena na modelu plánování programu.
Tato studie je hybridním návrhem účinnosti implementace, který testuje implementační strategii a zároveň sleduje a shromažďuje informace o dopadu klinické intervence na relevantní výsledky.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zapojení s MOUD
Časové okno: 34 dní po propuštění z nemocnice
|
měřeno jako podíl propuštění z komunitní nemocnice s OUD spojených s MOUD do 34 dnů po propuštění z nemocnice během 13.–24. měsíce intervence.
|
34 dní po propuštění z nemocnice
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gavin Bart, MD,PhD, Hennepin Healthcare
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Proctor E, Silmere H, Raghavan R, Hovmand P, Aarons G, Bunger A, Griffey R, Hensley M. Outcomes for implementation research: conceptual distinctions, measurement challenges, and research agenda. Adm Policy Ment Health. 2011 Mar;38(2):65-76. doi: 10.1007/s10488-010-0319-7.
- Trowbridge P, Weinstein ZM, Kerensky T, Roy P, Regan D, Samet JH, Walley AY. Addiction consultation services - Linking hospitalized patients to outpatient addiction treatment. J Subst Abuse Treat. 2017 Aug;79:1-5. doi: 10.1016/j.jsat.2017.05.007. Epub 2017 May 11.
- Powell BJ, Waltz TJ, Chinman MJ, Damschroder LJ, Smith JL, Matthieu MM, Proctor EK, Kirchner JE. A refined compilation of implementation strategies: results from the Expert Recommendations for Implementing Change (ERIC) project. Implement Sci. 2015 Feb 12;10:21. doi: 10.1186/s13012-015-0209-1.
- Bart G, Korthuis PT, Donohue JM, Hagedorn HJ, Gustafson DH, Bazzi AR, Enns E, McNeely J, Ghitza UE, Magane KM, Baukol P, Vena A, Harris J, Voronca D, Saitz R. Exemplar Hospital initiation trial to Enhance Treatment Engagement (EXHIT ENTRE): protocol for CTN-0098B a randomized implementation study to support hospitals in caring for patients with opioid use disorder. Addict Sci Clin Pract. 2024 Apr 11;19(1):29. doi: 10.1186/s13722-024-00455-9.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
22. října 2021
Primární dokončení (Odhadovaný)
21. prosince 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
21. prosince 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
11. března 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
4. června 2021
První zveřejněno (Aktuální)
10. června 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
23. dubna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
20. dubna 2026
Naposledy ověřeno
1. dubna 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy související s narkotiky
- Duševní poruchy
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Chemicky indukované poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Poruchy související s opioidy
- Poruchy související s látkami
- Lymfom, folikulární
- Fyzické jevy
- Socioekonomické faktory
- Charakteristiky populace
- Záření
- Záření, neionizující
- Zvuk
- Vzdělávací status
- Ultrazvukové vlny
Další identifikační čísla studie
- NIDA CTN 0098B
- 2UG1DA040316-06 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Data a statistické centrum studie předá určené straně data za účelem deidentifikace, zveřejnění, uložení a archivace na webových stránkách Národního institutu pro zneužívání drog (NIDA) Data Share.
Data Share je online úložiště dat ze studií financovaných Národním institutem pro zneužívání drog.
Očekává se, že budou zpřístupněna neidentifikovaná data jednotlivých účastníků.
Časový rámec sdílení IPD
Data budou sdílena poté, co bude primární výsledný dokument přijat k publikaci, nebo 18 měsíců po uzamčení dat, podle toho, co nastane dříve.
Data zůstanou po neomezenou dobu.
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Data z této studie budou k dispozici výzkumníkům na webových stránkách https://datashare.nida.nih.gov/ po dokončení studie a analýze dat.
Tato webová stránka nebude obsahovat informace, které by mohly identifikovat jednotlivé účastníky studie. Budou zveřejněny následující informace: Protokol studie, odkaz na zveřejnění primárního výsledku studie, soubory dat (SAS a ASCII), anotované formuláře kazuistik, definovaný soubor (také známý jako Data Dictionary), deidentifikační poznámky specifické pro studii.
Před stažením jakýchkoli studijních dat bude uživatel vyzván k vyplnění registrační smlouvy pro používání dat.
Uživatelé si budou muset zaregistrovat jméno a platnou e-mailovou adresu, aby mohli stahovat data a přijmout svou odpovědnost za používání dat v souladu s dohodou NIDA Data Share Agreement.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poruchy užívání látek
-
Ohio State UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciNáborTýrání dětí | Porucha užívání látek (SUD) | Zdraví na venkově | Substance Use Recovery | Rodinná odolnost | Dětská pohodaSpojené státy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMission Interministérielle de Lutte contre les Drogues et les Conduites Addictives... a další spolupracovníciDokončenoSpotřeba psychoaktivních látek | Porucha související s látkou | Off Label-use | Kognitivní vylepšeníFrancie
-
University Hospital, Clermont-FerrandZatím nenabírámeZotavení | Závislost | Poruchy související s látkami | Návrat do práce | Zaměstnanost | Zaměstnání, Podporováno | Porucha užívání látek (SUD) | Pracovní rehabilitace | Užívání návykových látek (drogy, alkohol) | Substance Use Recovery | Závislostní poruchy | Výsledky zotaveníFrancie
-
University of Maryland, College ParkFogarty International Center of the National Institute of Health; Medical Research... a další spolupracovníciZatím nenabírámeHIV | Výcvik | Poruchy užívání látek | Duševní zdraví | Komunitní zdravotní pracovníci | Stigma | Globální zdraví | Adherence HIV antiretrovirové terapie (ART). | Obnova duševního zdraví | Substance Use RecoveryJižní Afrika
-
University of Maryland, College ParkNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Medical Research Council, South AfricaDokončenoPoruchy související s látkami | HIV | Použití látky | Poruchy užívání látek | Dodržování léčby | Dodržování a dodržování léčby | Stigmatizace | Poskytování zdravotní péče | Stigma, sociální | Postoj zdravotnického personálu | Komunitní zdravotní pracovníci | Zdravotní personál | Postoj zdravotnického personálu | Chování... a další podmínkyJižní Afrika
Klinické studie na Nízká intenzita
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Brown University; Pennington Biomedical... a další spolupracovníciNábor
-
University of California, Los AngelesBoston University; National Eye Institute (NEI); University of Nebraska; Southern... a další spolupracovníciDokončeno
-
New England College of OptometryUniversity of California, Los Angeles; National Institute on Disability, Independent...DokončenoNízké viděníSpojené státy
-
University of California, Los AngelesUniversity of Nebraska; Southern California College of Optometry at Marshall... a další spolupracovníciNáborNízké vidění | Pomůcky pro slabozrakéSpojené státy
-
Milton S. Hershey Medical CenterDokončenoAneuryzma aorty | Nefropatie vyvolaná kontrastem | Aortální a arteriální anomálieSpojené státy
-
CochlearAvaniaDokončenoZtráta sluchu, senzorineurálníAustrálie
-
University of Alabama at BirminghamDokončeno
-
Hams Hamed AbdelrahmanDokončeno
-
dorsaVi LtdMonash UniversityDokončeno
-
Boston Children's HospitalAssociation of Pediatric Program DirectorsDokončeno