Integreret behandling af kroniske luftvejssygdomme (eMEUSE-SANTE)

Kroniske luftvejssygdomme som obstruktiv søvnapnøsyndrom (OSA) og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) udgør et stort folkesundhedsproblem på grund af deres høje udbredelse, men især på grund af deres kardiovaskulære og metaboliske sygelighed og dødelighed og de dermed forbundne omkostninger til sundhedssystemet. Der er også ulighed i adgangen til henvisningspleje knyttet til demografi og territorial organisation. Vi er i øjeblikket ved et vendepunkt i forståelsen af ​​disse patologier og deres koordinerede håndtering ved at kombinere terapeutiske modaliteter. Organiseringen af ​​langsigtet behandling af disse sygdomme er nu en del af e-sundhedsprocessen, digital sundhed med brug af massive "big data" genereret af pleje og opfølgning. Terapeutisk patientuddannelse og integration af forbundne objekter, der måler vægt, iltmætning, hjertefrekvens, respirationsfrekvens, hudtemperatur, blodtryk eller fysisk aktivitet vil muliggøre personlig terapeutisk uddannelsesstøtte med interventioner fra lokalt medicinsk personale tilpasset patienternes behov.

Dette vil også gøre det muligt at objektivere effekten af ​​behandlinger såsom kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) for OSA eller non-invasiv ventilation (NIV) og/eller iltbehandling for KOL, ikke kun på forebyggelse af respiratorisk dekompensation, men også på kardiovaskulær og metaboliske risikofaktorer, som er vigtige elementer i prognosen. Dette projekt vil derfor gøre det muligt at demonstrere gennemførligheden og at implementere en multi-aktør plejevej i området.

Efterforskerne foreslår en prospektiv klinisk undersøgelse, udført på Verdun Hospital, med hovedformålet at studere udviklingen af ​​livskvaliteten for patienter med en kronisk respiratorisk patologi under en integreret behandling i hjemmet i 6 måneder.

De sekundære mål:

• At studere udviklingen af ​​følgende parametre før behandling (ved inklusion) og efter 6 måneders integreret behandling:

  1. Behandlingsoverholdelse (CPAP eller NIV/iltbehandling)
  2. Fysisk aktivitet, målt med et aktimeter for OSAS-patienter eller med BORA Band-enheden til KOL-patienter, i en uge og IPAQ
  3. Vægt, målt med en tilsluttet vægt
  4. Gennemsnitligt blodtryk, målt af en tilsluttet blodtryksmåler
  5. Iltmætning, hjertefrekvens og respirationsfrekvens målt med BORA-båndet for KOL-patienter
  6. Sværhedsgraden af ​​KOL ved EXASCORE-spørgeskemaet for de berørte patienter
  7. Søvnighed i dagtimerne ved Epworth-spørgeskemaet
  8. Træthed efter Pichot-skalaen
  9. Patienternes accept af brugen af ​​de tilsluttede genstande ved spørgeskemaer om tilfredshed med brugen efter 6 måneder.
• At analysere banerne for de foranstaltninger, der er indsamlet gennem den integrerede forvaltning for at identificere specifikke profiler.
• At analysere de daglige data for de forskellige forbundne objekter og behandlinger med hensyn til patienternes profiler (i henhold til alder, køn, komorbiditeter, OSA eller KOL-gruppe).