Accelereret neuromodulation for at lindre kognitive underskud på grund af kræftterapi

Inklusionskriterier:

• Kvinder eller mænd med en anamnese med ikke-metastatisk kræft, som har afsluttet definitiv helbredende kræftbehandling
• Modtog cytotoksisk kemoterapi som en del af deres behandling for cancer og der er gået mindst en måned siden den sidste cytotoksiske kemoterapibehandling
• ≥ 18 år på tidspunktet for kræftdiagnose og modtagelse af kemoterapi
• Patienter skal rapportere subjektive symptomer på "kemo-hjerne" (hukommelsestab, koncentrationsbesvær, ord-finding vanskeligheder) med en FACT-Cog opfattet kognitiv svækkelse score < 60
• Evne til at underskrive informeret samtykke og overholde undersøgelsesprocedurer

Ekskluderingskriterier:

• Patienter med recidiv af kræft eller patienter med aktuel metastatisk sygdom
• Patienter med en historie eller aktuel diagnose af hjernemetastaser
• Patienter med en historie eller aktuel diagnose af en primær hjernetumor
• Patienter med en historie med hjernekirurgi eller hjernestråling
• Patienter, der modtager systemisk vedligeholdelsesbehandling for cancer, bortset fra endokrin behandling
• Patienter, der ikke kan fremvise eller anmode om tilstrækkelig journaldokumentation for at sikre, at de opfylder inklusions- og eksklusionskriterier
• Kvinder, der i øjeblikket er gravide
• Anamnese med børnekræft eller modtagelse af kemoterapi i barndommen (< 18 år). Udviklingsfornærmelse af PFC kan være forbundet med langsigtede, holdbare og til tider invaliderende kognitive underskud. Derfor undgår vi kognitive forstyrrelser, der kan være relateret til dette problem.
• Patienter med en vægt over 250 lbs., da disse patienter ikke ville passe i den MR-scanner, der blev brugt i protokollen
• Patienter, der har behov for benzodiazepiner til MR på grund af klaustrofobisk angst
• Patienter med vævsudvidelser i brystvæggen eller andet tilbageholdt 7 Tesla MRI-inkompatibelt metal. Enhver anden specifik kontraindikation mod TMS eller MR, der ikke allerede er nævnt ovenfor, herunder:
• (a) enhver implanteret enhed i hovedet, halsen eller overkroppen (f.eks. cochleaimplantat, kraniale eller andre elektroder, pacemaker eller defibrillator, medicinpumpe, stent, aneurismeklemme osv.)
• (b) personlig historie med anfald eller epilepsi, personlig historie med flere hjernerystelser eller uforklarligt bevidsthedstab. Dette vil blive afgjort efter lægens vurdering
• Anamnese med bivirkning på tidligere TMS- eller MR-eksponering
• Forstyrrelse i brugen af ​​aktive stoffer inden for de seneste 6 måneder, undtagen tobaksforstyrrelse, som diagnosticeret af undersøgelseslæger