Hypertensive forstyrrelser af graviditeten - Neonatale sygdomsbyrde

Studiemål

Denne undersøgelse har til formål at:

• kvantificere andelen af ​​alle babyer indlagt på neonatale afdelinger født af kvinder med en hypertensiv graviditetssygdom
• beskrive den nationale neonatale sygelighed, dødelighed og ressourceforbrug af babyer indlagt på neonatale afdelinger født af kvinder med en hypertensiv graviditetssygdom
• undersøge etniske forskelle i neonatale resultater for babyer indlagt på neonatale enheder født af kvinder med hypertensive graviditetssygdomme.

National Neonatal Research Database (NNRD)

NNRD er en godkendt forskningsdatabase, der udgør prospektive kliniske data fra den virkelige verden udtrukket fra point-of-care neonatale elektroniske sundhedsjournaler med fuldstændig dækning af spædbørn indlagt til neonatal pleje på National Health Service (NHS) neonatale enheder i England og Wales (siden 2012) ) og Skotland (siden 2015). Et defineret dataudtræk på ca. 450 elementer (det neonatale datasæt) sendes kvartalsvis til Neonatal Data Analysis Unit på Imperial College London til datakobling og rensning før indtræden i NNRD. Til dato indeholder NNRD data for over en million babyer (ca. 80.000 babyer årligt). Høj fuldstændighed og nøjagtighed (>95 %) af neonatale data i NNRD er blevet bekræftet ved formel sammenligning med et multicenter, randomiseret placebokontrolleret forsøg.

Studere design

Denne undersøgelse er en sekundær analyse af en eksisterende national elektronisk sygejournal populationskohorte ved hjælp af anonymiserede, rutinemæssigt registrerede kliniske data fra National Neonatal Research Database (NNRD). Der vil ikke blive rekrutteret nye patienter, og der vil ikke blive foretaget ændringer i patientbehandlingen.

Forskerholdet vil arbejde sammen med NNRD-dataanalytikere for at udtrække anonymiserede data fra NNRD. En kohorte af babyer født af kvinder med en hypertensiv svangerskabsforstyrrelse (HDP) vil blive defineret ud fra registreringer af mødres medicinske problemer før graviditeten, obstetriske problemer under graviditeten, medicin givet under fødslen og diagnoser af neonatal udledning. Sygeligheden, dødeligheden og sundhedsressourceforbruget for denne kohorte vil blive beskrevet i dybden. Denne kohorte vil også blive sammenlignet med en kohorte af babyer født af kvinder uden en hypertensiv graviditetssygdom. HDP-kohorten vil også blive stratificeret efter moderens etnicitet for at undersøge forskelle i resultater.