- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05036785
Timing af suturfjernelse for at reducere ardannelse ved hudkirurgi
Dette er et enkelt center prospektivt randomiseret assessor blindet parallelgruppe gennemførlighedsundersøgelse, der vil blive udført i Royal Devon og Exeter Dermatology afdelingen.
Efterforskerne vil se på, om tidspunktet for fjernelse af perkutan sutur efter hudkirurgi påvirker forekomsten af suturmærker og den generelle arkosmese.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Stingmærker (også kendt som suturmærker eller spormærker) er permanente mærker efterladt i huden, hvor sømmen har forårsaget lokal vævsskade og ardannelse. Risikoen for disse mærker menes til dels at være relateret til den tid, stingene efterlades på plads, før de fjernes. Sting efterlades normalt på plads i længere tid på steder, hvor huden er under større spændinger, såsom brystet eller ryggen, fordi der er en bekymring for, at såret kan være mere tilbøjeligt til at åbne sig på disse steder. På brystet eller ryggen kan stingene blive siddende i op til 14 dage, selvom brystet eller ryggen er et almindeligt sted for dannelse af stingmærker.
Efterforskerne udfører et enkelt center prospektivt randomiseret assessor blindet parallelgruppe gennemførlighedsundersøgelse for at estimere en prøvestørrelse, der kræves for en korrekt drevet RCT, og også for at give nogle foreløbige data om forekomsten af sårkomplikationer og overordnet arkosmese i hver gruppe.
Alle patienter, der går på dermatologisk afdeling for bred lokal excision som en del af deres hudkræftbehandling og primær lukning af det efterfølgende sår, vil blive overvejet til at deltage i forsøget. Klinikere vil identificere potentielle deltagere under rutinepraksis ved deres klinikbesøg. Patienter, der opfylder adgangskriterierne, vil blive inviteret til at deltage ved denne aftale.
På datoen for deltagernes hudoperation vil de blive godkendt og randomiseret til enten 'suturfjernelse efter 7 dage' eller 'suturfjernelse efter 10 dage'. Deltagerne vil derefter blive booket til en 3-måneders opfølgning, hvor arstedet vil blive evalueret fra et patient- og klinikers perspektiv for at vurdere suturmærker og overordnet kosmese.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Exeter, Det Forenede Kongerige
- Royal Devon and Exeter Heavitree Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter på 18 år eller derover, som havde kapacitet til at give samtykke til operation, som var villige til at deltage i opfølgningsaftaler på afdelingen
- Patienter, der gennemgår bred lokal excision som en del af deres behandlingsforløb for hudkræft
- Læsioner udskåret fra forreste bryst eller ryg
- Postoperativt sår >/= 10 mm bredde
- Såret kunne lukkes med primær heling
Ekskluderingskriterier:
Manglende evne til at give gyldigt informeret samtykke og/eller uvillig til at deltage til opfølgning
- Sår, hvor kanterne ikke kunne klæbes tæt med dermale suturer alene.
- Sår, der kræver en klap eller transplantat til lukning.
- Patienter, der kræver yderligere behandling efter oprindelig excision, f.eks. Yderligere WLE, strålebehandling mm.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Suturfjernelse efter 7 dage
Suturfjernelse 7 dage efter hudkirurgi
|
Patienterne vil enten blive randomiseret til at få deres suturer fjernet 7 eller 10 dage efter hudkirurgi
|
|
Aktiv komparator: Suturfjernelse efter 10 dage
Suturfjernelse 10 dage efter hudkirurgi
|
Patienterne vil enten blive randomiseret til at få deres suturer fjernet 7 eller 10 dage efter hudkirurgi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den målte forskel i POSAS- og VAS-score mellem 7-dages og 10-dages grupper
Tidsramme: 3 måneder
|
Hos patienter, der gennemgår bred lokal excision og primær sårlukning til behandling af hudkræft, reducerer tidligere fjernelse af perkutane suturer (7 dage i stedet for 10 dage) forekomsten af suturmærker vurderet 3 måneder efter operationen. Patient- og observatørarvurderingsskalaen (POSAS) blev brugt. Patientens POSAS bestod af en score mellem 1-10 hver for smerte, kløe, farve, stivhed, tykkelse og uregelmæssighed. Observatøren POSAS bestod af en score mellem 1-10 hver for vaskularitet, pigmentering, tykkelse, relief, bøjelighed og overfladeareal. 1 er normal hud og 10 unormal hud. De samlede POSAS-score for begge patienter/observatører blev beregnet ved at lægge disse sammen med min/max 1-60. Højere score er lig med dårligere resultater. En visuel analog skala (VAS) blev brugt (min/max 1 til 10) til at vurdere forekomsten af suturmærker, hvor 1 er normal hud og 10 er unormal. |
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Har tidligere suturfjernelse en indvirkning (negativ eller positiv) på den samlede arkosmese og sårkomplikationshyppighed (som vurderet af klinikeren og patienten)?
Tidsramme: 3 måneder
|
Indvirkningen på den overordnede arkosmese blev undersøgt ved hjælp af POSAS-scoren (resultaterne beskrevet ovenfor), og sårkomplikationsraten er beskrevet nedenfor for hver gruppe.
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Emily McGrath, BMedSci BMBS, Royal Devon and Exeter NHS Trust
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Moy RL, Waldman B, Hein DW. A review of sutures and suturing techniques. J Dermatol Surg Oncol. 1992 Sep;18(9):785-95. doi: 10.1111/j.1524-4725.1992.tb03036.x.
- Viechtbauer W, Smits L, Kotz D, Bude L, Spigt M, Serroyen J, Crutzen R. A simple formula for the calculation of sample size in pilot studies. J Clin Epidemiol. 2015 Nov;68(11):1375-9. doi: 10.1016/j.jclinepi.2015.04.014. Epub 2015 Jun 6.
- Weitemeyer MB, Bramsen P, Klausen TW, Holmich LR, Gjorup CA. Patient-and observer-reported long-term scar quality of wide local excision scars in melanoma patients. J Plast Surg Hand Surg. 2018 Dec;52(6):319-324. doi: 10.1080/2000656X.2018.1493388. Epub 2018 Oct 31.
- Prowse, Phoebe & Shokrollahi, Kayvan. (2014). Leaving our mark - are suture marks acceptable?. Bulletin of The Royal College of Surgeons of England. 96. 264-266. 10.1308/147363514X14042954768637.
- CRIKELAIR GF. Skin suture marks. Am J Surg. 1958 Nov;96(5):631-9. doi: 10.1016/0002-9610(58)90464-1. No abstract available.
- Hasan Z, Gangopadhyay AN, Gupta DK, Srivastava P, Sharma SP. Sutureless skin closure with isoamyl 2-cyanoacrylate in pediatric day-care surgery. Pediatr Surg Int. 2009 Dec;25(12):1123-5. doi: 10.1007/s00383-009-2485-9. Epub 2009 Sep 17.
- Hohenleutner U, Egner N, Hohenleutner S, Landthaler M. Intradermal buried vertical mattress suture as sole skin closure: evaluation of 149 cases. Acta Derm Venereol. 2000 Sep-Oct;80(5):344-7. doi: 10.1080/000155500459277.
- Wolf R. Serial replacement of sutures for preventing suture marks. J Dermatol Surg Oncol. 1993 Dec;19(12):1131. doi: 10.1111/j.1524-4725.1993.tb02477.x. No abstract available.
- Kobayashi S, Ito M, Yamamoto S, Kinugasa Y, Kotake M, Saida Y, Kobatake T, Yamanaka T, Saito N, Moriya Y. Randomized clinical trial of skin closure by subcuticular suture or skin stapling after elective colorectal cancer surgery. Br J Surg. 2015 Apr;102(5):495-500. doi: 10.1002/bjs.9786. Epub 2015 Feb 26.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2011060
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Suturrelateret komplikation
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetOral Health Related Quality of Life (OHRQoL)Frankrig
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuNyretransplantation | Suturteknikker | Sutur, Intermitterende | Kontinuerlig sutur
-
Wigmore ClinicTrukket tilbageSutur, Komplikation | Sutur; Komplikationer, mekaniske | Sutur; Komplikationer, infektion eller betændelseArmenien
-
Ziv HospitalUkendt2 arme, konventionel sutur, pigtforsynet sutur
-
Rothman Institute OrthopaedicsAfsluttet
-
Beijing Tongren HospitalAfsluttet
-
Universidade do Vale do SapucaiUkendtSutur, KomplikationBrasilien
-
Mireia Vinas NogueraAfsluttetSutur, KomplikationSpanien
-
Melek Şen AytekinIkke rekrutterer endnuSutur | Færdighedspræstation | JordemoderuddannelseTyrkiet (Türkiye)
-
Stefano ZaffagniniRekruttering
Kliniske forsøg med Tidspunkt for fjernelse af sutur
-
DermSurgery AssociatesRekrutteringKirurgi | Ar | Sutur; Komplikationer, mekaniskeForenede Stater