- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05051982
Sedline EEG guidet dybde af anæstesi
11. januar 2024 opdateret af: Timothy Webb, Indiana University
SedLine EEG-guidet dybde af anæstesi: virkning af anæstesidosering
Formålet med vores undersøgelse er at afgøre, om overvågning af sedation (hvordan sovende patienter er under generel anæstesi) ved hjælp af en enhed kaldet en Sedline Monitor påvirker mængden af anæstesi patienter modtager.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Hovedformålet med denne undersøgelse er at afgøre, om overvågning af sedation ved hjælp af den FDA-godkendte enhed, Sedline Monitor, påvirker mængden af anæstesipatienter, der er 65 år eller ældre, modtager under operationen.
Reduktion af bedøvelsesdosis kan resultere i mindre eksponering af anæstesimedicin til en højrisikopatientpopulation samt en potentiel reduktion i omkostningerne.
Forsøgspersonerne vil blive randomiseret til enten en kontrolgruppe eller en undersøgelsesgruppe og få Sedline-monitoren placeret på hovedet før starten på deres allerede planlagte operation.
Under operationen vil forsøgspersoner i kontrolgruppen modtage standard anæstesibehandling, og undersøgelsesgruppen vil modtage anæstetiske lægemiddeldoser styret af Sedline Monitor-behandlede EEG-karakteristika.
Når operationen er afsluttet, vil Sedline Monitor blive fjernet, og forsøgspersonens deltagelse afsluttes.
Undersøgelsesholdet vil også indsamle oplysninger om forsøgspersoner fra deres lægejournaler og bruge dem til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
110
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- IU Health University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
65 år og ældre (Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der gennemgår en planlagt operation (laparotomi, hepatobiliær kirurgi, gynækologisk kirurgi og/eller urologisk kirurgi) på Indiana University Health University Hospital, som forventes at have mindst 3 dages postoperativt hospitalsophold.
- ASA klasse 1, 2, 3 eller 4.
- Alder 65 år eller ældre.
- Mand eller kvinde
- Kirurgisk procedure, der kræver generel anæstesi.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver tidligere diagnose af demens eller anden kognitiv svækkelse.
- Enhver patient, der gennemgår en akut operation.
- Enhver patient, der skal opereres, og som i øjeblikket er indlagt.
- Patient nægter at deltage i undersøgelsen.
- Enhver patient, der gennemgår en operation, der ville forhindre placering af Sedline-monitorens ledninger (for eksempel - operation i patientens pande/hovedbund).
- Enhver fysisk, psykisk eller medicinsk tilstand, som efter efterforskernes opfattelse kan forvirre evnen til at vurdere patienten for delirium i den postoperative periode.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Studiegruppe
Forud for induktion af anæstesi vil Sedline-monitoren blive placeret på patientens hoved for at sikre, at monitoren fungerer korrekt.
For dem i undersøgelsesgruppen vil monitoren være i fuld visning af anæstesiologen, der administrerer anæstesimidlet.
|
EEG-monitor (Sedline) vil være synlig for anæstesilægen under operationen.
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Forud for induktion af anæstesi vil Sedline-monitoren blive placeret på patientens hoved for at sikre, at monitoren fungerer korrekt.
For dem i kontrolgruppen, vil et apparat blive placeret over monitoren vil ikke være i betragtning af anæstesiologen.
Det
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total gennemsnitlig bedøvelse
Tidsramme: 5 minutter efter induktion indtil det tidspunkt, hvor administration af neuromuskulær bloker-reversal medicin gives
|
total gennemsnitlig procentdel af flygtigt bedøvelsesmiddel (sevofluran) brugt, mens forsøgspersoner er under anæstesi (vedligeholdelsesfase).
|
5 minutter efter induktion indtil det tidspunkt, hvor administration af neuromuskulær bloker-reversal medicin gives
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Totale hypnotiske midler (midazolam, ketamin, metadon, hydromorfon)
Tidsramme: 5 minutter efter induktion indtil det tidspunkt, hvor administration af neuromuskulær bloker-reversal medicin gives
|
den samlede dosis af hypnotiske midler administreret i vedligeholdelsesfasen af anæstesien.
Disse midler omfatter: midazolam, metadon og hydromorfon.
|
5 minutter efter induktion indtil det tidspunkt, hvor administration af neuromuskulær bloker-reversal medicin gives
|
|
Tidsperiode for hypotension
Tidsramme: 5 minutter efter induktion indtil det tidspunkt, hvor administration af neuromuskulær bloker-reversal medicin gives
|
dette vil blive defineret som en episode med gennemsnitligt arterielt tryk på <65 mmHg
|
5 minutter efter induktion indtil det tidspunkt, hvor administration af neuromuskulær bloker-reversal medicin gives
|
|
Samlet dosis af vasopressor (norepinephrin, phenylephrin)
Tidsramme: 5 minutter efter induktion indtil det tidspunkt, hvor administration af neuromuskulær bloker-reversal medicin gives
|
phenylephrin, noradrenalin
|
5 minutter efter induktion indtil det tidspunkt, hvor administration af neuromuskulær bloker-reversal medicin gives
|
|
Forekomst af EEG-isoelektricitet
Tidsramme: 5 minutter efter induktion indtil administration af neuromuskulær blokerende lægemidler i op til 24 timer
|
Efter proceduren blev billeder og data fra Sedline-enheden evalueret for at bestemme, hvilken procentdel af tilfældet en patients behandlede EEG viste isoelektricitet (burst-undertrykkelse).
Et burst-suppression (eller suppression-burst) mønster er et diskontinuerligt EEG, med perioder med markant undertrykkelse eller isoelektriske intervaller, der veksler med "udbrud" af aktivitet, med eller uden indlejrede epileptiforme træk (Bauer et al., 2013)
|
5 minutter efter induktion indtil administration af neuromuskulær blokerende lægemidler i op til 24 timer
|
|
Samlet dosis af vasopressor (efedrin)
Tidsramme: 5 minutter efter induktion indtil det tidspunkt, hvor administration af neuromuskulær bloker-reversal medicin gives
|
efedrin
|
5 minutter efter induktion indtil det tidspunkt, hvor administration af neuromuskulær bloker-reversal medicin gives
|
|
Samlet dosis af Vasopressor (Vasopressin)
Tidsramme: 5 minutter efter induktion indtil det tidspunkt, hvor administration af neuromuskulær bloker-reversal medicin gives
|
vasopressin
|
5 minutter efter induktion indtil det tidspunkt, hvor administration af neuromuskulær bloker-reversal medicin gives
|
|
Totalt hypnotiske midler (fentanyl)
Tidsramme: 5 minutter efter induktion indtil det tidspunkt, hvor administration af neuromuskulær bloker-reversal medicin gives
|
den samlede dosis af hypnotiske midler administreret i vedligeholdelsesfasen af anæstesi; fentanyl.
|
5 minutter efter induktion indtil det tidspunkt, hvor administration af neuromuskulær bloker-reversal medicin gives
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Timothy Webb, MD, Indiana University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Purdon PL, Sampson A, Pavone KJ, Brown EN. Clinical Electroencephalography for Anesthesiologists: Part I: Background and Basic Signatures. Anesthesiology. 2015 Oct;123(4):937-60. doi: 10.1097/ALN.0000000000000841.
- Hajat Z, Ahmad N, Andrzejowski J. The role and limitations of EEG-based depth of anaesthesia monitoring in theatres and intensive care. Anaesthesia. 2017 Jan;72 Suppl 1:38-47. doi: 10.1111/anae.13739.
- MacKenzie KK, Britt-Spells AM, Sands LP, Leung JM. Processed Electroencephalogram Monitoring and Postoperative Delirium: A Systematic Review and Meta-analysis. Anesthesiology. 2018 Sep;129(3):417-427. doi: 10.1097/ALN.0000000000002323.
- Wildes TS, Mickle AM, Ben Abdallah A, Maybrier HR, Oberhaus J, Budelier TP, Kronzer A, McKinnon SL, Park D, Torres BA, Graetz TJ, Emmert DA, Palanca BJ, Goswami S, Jordan K, Lin N, Fritz BA, Stevens TW, Jacobsohn E, Schmitt EM, Inouye SK, Stark S, Lenze EJ, Avidan MS; ENGAGES Research Group. Effect of Electroencephalography-Guided Anesthetic Administration on Postoperative Delirium Among Older Adults Undergoing Major Surgery: The ENGAGES Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Feb 5;321(5):473-483. doi: 10.1001/jama.2018.22005.
- 4. Kaplan LJ, Bailey H. Bispectral index (BIS) monitoring of ICU patients on continuous infusion of sedatives and paralytics reduces sedative drug utilization and cost.
- Ishizawa Y. Special article: general anesthetic gases and the global environment. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):213-7. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fe02c2. Epub 2010 Nov 3.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
30. juni 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
14. november 2022
Studieafslutning (Faktiske)
14. november 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
23. august 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
17. september 2021
Først opslået (Faktiske)
21. september 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
15. januar 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
11. januar 2024
Sidst verificeret
1. januar 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 10708 (Anden identifikator: CTEP)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kirurgi
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnu
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Retropsoas Technologies, LLCAfsluttetTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Cairo UniversityNational Heart Institute, EgyptAfsluttetKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Egypten
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Hasan Kalyoncu UniversityIkke rekrutterer endnuPatientuddannelse | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyrkiet (Türkiye)
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Seoul National University HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineAktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Korea, Republikken
-
Retropsoas Technologies, LLCIkke rekrutterer endnuTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokolEgypten
Kliniske forsøg med Sedline EEG i udsigt
-
Przemyslaw KunertNaoX Technologies; Warsaw Medical University Clinical Center; Departments...Ikke rekrutterer endnuEpilepsi | Lægemiddelresistent epilepsi | Fokal epilepsiPolen
-
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism...RekrutteringNormal fysiologiForenede Stater
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Aktiv, ikke rekrutterendeAngstlidelser | Angst | Angst og frygtFrankrig
-
Washington University School of MedicineAfsluttetSøvn | SedationskomplikationForenede Stater