- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05051982
Sedline EEG Ohjattu Anestesian syvyys
torstai 11. tammikuuta 2024 päivittänyt: Timothy Webb, Indiana University
SedLinen EEG-ohjattu anestesian syvyys: Anestesian annoksen vaikutus
Tutkimuksemme tarkoituksena on selvittää, vaikuttaako sedaation seuranta (kuinka nukkuvat potilaat ovat yleisanestesiassa) Sedline Monitor -nimisellä laitteella siihen, kuinka paljon potilaat saavat anestesian.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen päätavoitteena on selvittää, vaikuttaako sedaation seuranta FDA:n hyväksymällä Sedline Monitor -laitteella siihen, kuinka paljon 65-vuotiaat tai sitä vanhemmat anestesiapotilaat saavat leikkauksen aikana.
Anestesiaannoksen pienentäminen voi vähentää altistumista anestesialääkkeille suuren riskin potilasväestölle sekä mahdollistaa kustannusten alenemisen.
Koehenkilöt satunnaistetaan joko kontrolliryhmään tai tutkimusryhmään, ja heidän päähänsä asetetaan Sedline-monitori ennen heidän jo sovitun leikkauksensa alkamista.
Leikkauksen aikana kontrolliryhmän koehenkilöt saavat tavanomaista anestesiahoitoa ja tutkimusryhmä saa anestesiaannoksia Sedline Monitorin käsiteltyjen EEG-ominaisuuksien ohjaamana.
Kun leikkaus on valmis, Sedline Monitor poistetaan ja koehenkilöiden osallistuminen lopetetaan.
Tutkimusryhmä kerää myös tietoja koehenkilöistä potilastietojaan ja käyttää niitä tässä tutkimuksessa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
110
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- IU Health University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
65 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille tehdään määräaikaisleikkaus (laparotomia, maksa-sappileikkaus, gynekologinen leikkaus ja/tai urologinen kirurgia) Indianan yliopiston terveysalan yliopistollisessa sairaalassa ja jonka odotetaan olevan vähintään 3 päivää leikkauksen jälkeen.
- ASA-luokka 1, 2, 3 tai 4.
- Ikä 65 vuotta tai vanhempi.
- Mies vai nainen
- Yleispuudutusta vaativa kirurginen toimenpide.
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa aikaisempi diagnoosi dementiasta tai muusta kognitiivisesta häiriöstä.
- Kaikki hätäleikkaukseen menevät potilaat.
- Kaikki leikkauksessa olevat potilaat, jotka ovat tällä hetkellä sairaalahoidossa.
- Potilas kieltäytyy osallistumasta tutkimukseen.
- Kaikki potilaat, joille tehdään leikkaus, joka estää Sedline-monitorijohtimien sijoittamisen (esimerkiksi - leikkaus potilaan otsalle/päänahalle).
- Kaikki fyysiset, psyykkiset tai lääketieteelliset tilat, jotka tutkijoiden mielestä voivat häiritä potilaan kykyä arvioida deliriumin varalta leikkauksen jälkeisenä aikana.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Opiskeluryhmä
Ennen anestesian induktiota Sedline-monitori asetetaan potilaan päähän sen varmistamiseksi, että monitori toimii oikein.
Tutkimusryhmään kuuluvien osalta monitori on anestesiaa antavan anestesialääkärin näköpiirissä.
|
EEG-monitori (Sedline) on anestesiologin näkyvissä leikkauksen aikana.
|
|
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Ennen anestesian induktiota Sedline-monitori asetetaan potilaan päähän sen varmistamiseksi, että monitori toimii oikein.
Verrokkiryhmän jäsenille laite sijoitetaan monitorin päälle, jotta anestesialääkäri ei näe sitä.
The
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhteensä keskimääräinen anestesia
Aikaikkuna: 5 minuuttia induktion jälkeen, kunnes annetaan neuromuskulaarisia salpaajia kumoavia lääkkeitä
|
haihtuvan anestesian (sevofluraanin) keskimääräinen kokonaisprosenttiosuus, kun koehenkilöt ovat anestesian alla (ylläpitovaihe).
|
5 minuuttia induktion jälkeen, kunnes annetaan neuromuskulaarisia salpaajia kumoavia lääkkeitä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hypnoottiset aineet yhteensä (midatsolaami, ketamiini, metadoni, hydromorfoni)
Aikaikkuna: 5 minuuttia induktion jälkeen, kunnes annetaan neuromuskulaarisia salpaajia kumoavia lääkkeitä
|
anestesian ylläpitovaiheessa annettujen hypnoottisten aineiden kokonaisannos.
Näitä aineita ovat: midatsolaami, metadoni ja hydromorfoni.
|
5 minuuttia induktion jälkeen, kunnes annetaan neuromuskulaarisia salpaajia kumoavia lääkkeitä
|
|
Hypotension aikajakso
Aikaikkuna: 5 minuuttia induktion jälkeen, kunnes annetaan neuromuskulaarisia salpaajia kumoavia lääkkeitä
|
tämä määritellään jaksoksi, jossa keskimääräinen valtimopaine on < 65 mmHg
|
5 minuuttia induktion jälkeen, kunnes annetaan neuromuskulaarisia salpaajia kumoavia lääkkeitä
|
|
Vasopressorin kokonaisannos (norepinefriini, fenyyliefriini)
Aikaikkuna: 5 minuuttia induktion jälkeen, kunnes annetaan neuromuskulaarisia salpaajia kumoavia lääkkeitä
|
fenyyliefriini, norepinefriini
|
5 minuuttia induktion jälkeen, kunnes annetaan neuromuskulaarisia salpaajia kumoavia lääkkeitä
|
|
EEG:n isosähköisyyden esiintyminen
Aikaikkuna: 5 minuuttia induktion jälkeen neuromuskulaaristen salpaajien kumoamislääkkeiden antamiseen 24 tunnin ajan
|
Toimenpiteen jälkeen Sedline-laitteen kuvat ja tiedot arvioitiin sen määrittämiseksi, kuinka suuri prosenttiosuus tapauksesta potilaan käsitellyssä EEG:ssä osoitti isoelektrisyyttä (purskeen vaimennus).
Purske-suppressio (tai vaimennus-purske) -kuvio on epäjatkuva EEG, jossa voimakkaat vaimennusjaksot tai isoelektriset intervallit vuorottelevat "aktiivisuuspurskeiden" kanssa, upotettujen epileptiformisten ominaisuuksien kanssa tai ilman (Bauer et al., 2013).
|
5 minuuttia induktion jälkeen neuromuskulaaristen salpaajien kumoamislääkkeiden antamiseen 24 tunnin ajan
|
|
Vasopressorin (efedriini) kokonaisannos
Aikaikkuna: 5 minuuttia induktion jälkeen, kunnes annetaan neuromuskulaarisia salpaajia kumoavia lääkkeitä
|
efedriini
|
5 minuuttia induktion jälkeen, kunnes annetaan neuromuskulaarisia salpaajia kumoavia lääkkeitä
|
|
Vasopressorin kokonaisannos (vasopressiini)
Aikaikkuna: 5 minuuttia induktion jälkeen, kunnes annetaan neuromuskulaarisia salpaajia kumoavia lääkkeitä
|
vasopressiini
|
5 minuuttia induktion jälkeen, kunnes annetaan neuromuskulaarisia salpaajia kumoavia lääkkeitä
|
|
Hypnoottiset aineet yhteensä (fentanyyli)
Aikaikkuna: 5 minuuttia induktion jälkeen, kunnes annetaan neuromuskulaarisia salpaajia kumoavia lääkkeitä
|
anestesian ylläpitovaiheessa annettujen hypnoottisten aineiden kokonaisannostus; fentanyyli.
|
5 minuuttia induktion jälkeen, kunnes annetaan neuromuskulaarisia salpaajia kumoavia lääkkeitä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Timothy Webb, MD, Indiana University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Purdon PL, Sampson A, Pavone KJ, Brown EN. Clinical Electroencephalography for Anesthesiologists: Part I: Background and Basic Signatures. Anesthesiology. 2015 Oct;123(4):937-60. doi: 10.1097/ALN.0000000000000841.
- Hajat Z, Ahmad N, Andrzejowski J. The role and limitations of EEG-based depth of anaesthesia monitoring in theatres and intensive care. Anaesthesia. 2017 Jan;72 Suppl 1:38-47. doi: 10.1111/anae.13739.
- MacKenzie KK, Britt-Spells AM, Sands LP, Leung JM. Processed Electroencephalogram Monitoring and Postoperative Delirium: A Systematic Review and Meta-analysis. Anesthesiology. 2018 Sep;129(3):417-427. doi: 10.1097/ALN.0000000000002323.
- Wildes TS, Mickle AM, Ben Abdallah A, Maybrier HR, Oberhaus J, Budelier TP, Kronzer A, McKinnon SL, Park D, Torres BA, Graetz TJ, Emmert DA, Palanca BJ, Goswami S, Jordan K, Lin N, Fritz BA, Stevens TW, Jacobsohn E, Schmitt EM, Inouye SK, Stark S, Lenze EJ, Avidan MS; ENGAGES Research Group. Effect of Electroencephalography-Guided Anesthetic Administration on Postoperative Delirium Among Older Adults Undergoing Major Surgery: The ENGAGES Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Feb 5;321(5):473-483. doi: 10.1001/jama.2018.22005.
- 4. Kaplan LJ, Bailey H. Bispectral index (BIS) monitoring of ICU patients on continuous infusion of sedatives and paralytics reduces sedative drug utilization and cost.
- Ishizawa Y. Special article: general anesthetic gases and the global environment. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):213-7. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fe02c2. Epub 2010 Nov 3.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 30. kesäkuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 14. marraskuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 14. marraskuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 23. elokuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 17. syyskuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 21. syyskuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Maanantai 15. tammikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 11. tammikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. tammikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10708 (Muu tunniste: CTEP)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Joo
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Leikkaus
-
West China HospitalRekrytointiOn-pump Valve Surgery tai CABGKiina
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaEgypti
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrytointiGERD | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Revisional Bariatric SurgeryVenezuela
-
Vrinnevi HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRevisional Bariatric Surgery | Mahalaukun ohitusleikkaus | Komplikaatiot bariatrisen leikkauksen jälkeenRuotsi
-
Gazi UniversityValmisRaskaana olevat naiset | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki
-
Bursa City HospitalEi vielä rekrytointiaLastenkirurgia | Preoperatiivinen paasto | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki (Türkiye)
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Kulsoom International HospitalRekrytointiErector Spinae Block | Opioidit | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaPakistan
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentRekrytointiSepelvaltimon ohitussiirto | Avosydänleikkaus | Aorttakirurgia tai Redo Surgery | Pumpun kaksi- tai kolmoisventtiilimenettelytYhdysvallat
-
Xuanwu Hospital, BeijingRekrytointiHauraat vanhukset | Selkärangan rappeuma | Esihoito | Lannerangan rappeuttava sairaus | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaKiina
Kliiniset tutkimukset Sedline EEG näkyvissä
-
Przemyslaw KunertNaoX Technologies; Warsaw Medical University Clinical Center; Departments...Ei vielä rekrytointiaEpilepsia | Lääkeresistentti epilepsia | Fokaalinen epilepsiaPuola
-
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism...RekrytointiNormaali fysiologiaYhdysvallat
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Aktiivinen, ei rekrytointiAhdistuneisuushäiriöt | Ahdistus | Ahdistus ja pelkoRanska