- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05051982
Sedline EEG Geleide diepte van anesthesie
11 januari 2024 bijgewerkt door: Timothy Webb, Indiana University
SedLine EEG-geleide diepte van anesthesie: effect van anesthetische dosering
Het doel van onze studie is om te bepalen of het monitoren van sedatie (hoe slapende patiënten onder algemene anesthesie zijn) met behulp van een apparaat dat een Sedline-monitor wordt genoemd, van invloed is op de hoeveelheid anesthesie die patiënten ontvangen.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het belangrijkste doel van deze studie is om te bepalen of het monitoren van sedatie met behulp van het door de FDA goedgekeurde apparaat, Sedline Monitor, van invloed is op de hoeveelheid anesthesie die patiënten van 65 jaar of ouder tijdens de operatie krijgen.
Het verlagen van de anesthetische dosis kan resulteren in minder blootstelling van anesthetische medicatie aan een patiëntenpopulatie met een hoog risico, evenals een mogelijke kostenverlaging.
De proefpersonen worden gerandomiseerd in een controlegroep of een studiegroep en de Sedline-monitor wordt op hun hoofd geplaatst voordat de reeds geplande operatie begint.
Tijdens de operatie krijgen proefpersonen in de controlegroep standaard anesthesiezorg en de onderzoeksgroep krijgt doses anesthesiemedicijn, geleid door Sedline Monitor verwerkte EEG-kenmerken.
Wanneer de operatie is voltooid, wordt de Sedline-monitor verwijderd en is de deelname van de proefpersoon voltooid.
Het onderzoeksteam zal ook informatie over proefpersonen uit hun medisch dossier verzamelen en gebruiken voor dit onderzoek.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
110
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
- IU Health University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
65 jaar en ouder (Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die een geplande operatie ondergaan (laparotomie, hepatobiliaire chirurgie, gynaecologische chirurgie en/of urologische chirurgieprocedures) in het Indiana University Health University Hospital die naar verwachting ten minste 3 dagen na de operatie in het ziekenhuis zullen verblijven.
- ASA-klasse 1, 2, 3 of 4.
- Leeftijd 65 jaar of ouder.
- Man of vrouw
- Chirurgische ingreep die algemene anesthesie vereist.
Uitsluitingscriteria:
- Elke eerdere diagnose van dementie of andere cognitieve stoornissen.
- Elke patiënt die een spoedoperatie ondergaat.
- Elke patiënt die een operatie ondergaat en momenteel opgenomen is.
- Weigering van de patiënt om deel te nemen aan het onderzoek.
- Elke patiënt die een operatie ondergaat waarbij plaatsing van de Sedline-monitorleads niet mogelijk is (bijvoorbeeld een operatie aan het voorhoofd/de hoofdhuid van de patiënt).
- Elke fysieke, mentale of medische aandoening die, naar de mening van de onderzoekers, het vermogen om de patiënt te beoordelen op delirium in de postoperatieve periode kan verstoren.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Studiegroep
Voorafgaand aan de inductie van anesthesie wordt de Sedline-monitor op het hoofd van de patiënt geplaatst om ervoor te zorgen dat de monitor goed werkt.
Voor degenen in de onderzoeksgroep is de monitor volledig zichtbaar voor de anesthesioloog die de verdoving toedient.
|
EEG-monitor (Sedline) zal tijdens de operatie volledig in het zicht van de anesthesioloog zijn.
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
Voorafgaand aan de inductie van anesthesie wordt de Sedline-monitor op het hoofd van de patiënt geplaatst om ervoor te zorgen dat de monitor goed werkt.
Voor degenen in de controlegroep wordt een apparaat over de monitor geplaatst, zodat de anesthesioloog deze niet kan zien.
De
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Totaal gemiddelde verdoving
Tijdsspanne: 5 minuten na inductie tot het tijdstip waarop de toediening van neuromusculaire blokkerende geneesmiddelen wordt gegeven
|
totaal gemiddeld percentage vluchtig anestheticum (sevofluraan) dat wordt gebruikt terwijl de proefpersonen onder narcose zijn (onderhoudsfase).
|
5 minuten na inductie tot het tijdstip waarop de toediening van neuromusculaire blokkerende geneesmiddelen wordt gegeven
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Totaal hypnotische middelen (midazolam, ketamine, methadon, hydromorfon)
Tijdsspanne: 5 minuten na inductie tot het tijdstip waarop de toediening van neuromusculaire blokkerende geneesmiddelen wordt gegeven
|
de totale dosis hypnotica die wordt toegediend tijdens de onderhoudsfase van de anesthesie.
Deze middelen omvatten: midazolam, methadon en hydromorfon.
|
5 minuten na inductie tot het tijdstip waarop de toediening van neuromusculaire blokkerende geneesmiddelen wordt gegeven
|
Tijdsperiode van hypotensie
Tijdsspanne: 5 minuten na inductie tot het tijdstip waarop de toediening van neuromusculaire blokkerende geneesmiddelen wordt gegeven
|
dit wordt gedefinieerd als een episode met een gemiddelde arteriële druk van <65 mmHg
|
5 minuten na inductie tot het tijdstip waarop de toediening van neuromusculaire blokkerende geneesmiddelen wordt gegeven
|
Totale dosering van vasopressor (noradrenaline, fenylefrine)
Tijdsspanne: 5 minuten na inductie tot het tijdstip waarop de toediening van neuromusculaire blokkerende geneesmiddelen wordt gegeven
|
fenylefrine, noradrenaline
|
5 minuten na inductie tot het tijdstip waarop de toediening van neuromusculaire blokkerende geneesmiddelen wordt gegeven
|
Het optreden van EEG-isolatie
Tijdsspanne: 5 minuten na inductie tot toediening van geneesmiddelen die de neuromusculaire blokker omkeren, gedurende maximaal 24 uur
|
Na de procedure werden beelden en gegevens van het Sedline-apparaat geëvalueerd om te bepalen welk percentage van het geval het verwerkte EEG van een patiënt iso-elektriciteit vertoonde (burst-onderdrukking).
Een burst-onderdrukkingspatroon (of suppressie-burst-patroon) is een discontinu EEG, met perioden van duidelijke onderdrukking of iso-elektrische intervallen afgewisseld met "uitbarstingen" van activiteit, met of zonder ingebedde epileptiforme kenmerken (Bauer et al., 2013)
|
5 minuten na inductie tot toediening van geneesmiddelen die de neuromusculaire blokker omkeren, gedurende maximaal 24 uur
|
Totale dosering vasopressor (efedrine)
Tijdsspanne: 5 minuten na inductie tot het tijdstip waarop de toediening van neuromusculaire blokkerende geneesmiddelen wordt gegeven
|
efedrine
|
5 minuten na inductie tot het tijdstip waarop de toediening van neuromusculaire blokkerende geneesmiddelen wordt gegeven
|
Totale dosering vasopressor (vasopressine)
Tijdsspanne: 5 minuten na inductie tot het tijdstip waarop de toediening van neuromusculaire blokkerende geneesmiddelen wordt gegeven
|
vasopressine
|
5 minuten na inductie tot het tijdstip waarop de toediening van neuromusculaire blokkerende geneesmiddelen wordt gegeven
|
Totaal hypnotiserende middelen (Fentanyl)
Tijdsspanne: 5 minuten na inductie tot het tijdstip waarop de toediening van neuromusculaire blokkerende geneesmiddelen wordt gegeven
|
de totale dosering van hypnotica die wordt toegediend tijdens de onderhoudsfase van de anesthesie; fentanyl.
|
5 minuten na inductie tot het tijdstip waarop de toediening van neuromusculaire blokkerende geneesmiddelen wordt gegeven
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Timothy Webb, MD, Indiana University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Purdon PL, Sampson A, Pavone KJ, Brown EN. Clinical Electroencephalography for Anesthesiologists: Part I: Background and Basic Signatures. Anesthesiology. 2015 Oct;123(4):937-60. doi: 10.1097/ALN.0000000000000841.
- Hajat Z, Ahmad N, Andrzejowski J. The role and limitations of EEG-based depth of anaesthesia monitoring in theatres and intensive care. Anaesthesia. 2017 Jan;72 Suppl 1:38-47. doi: 10.1111/anae.13739.
- MacKenzie KK, Britt-Spells AM, Sands LP, Leung JM. Processed Electroencephalogram Monitoring and Postoperative Delirium: A Systematic Review and Meta-analysis. Anesthesiology. 2018 Sep;129(3):417-427. doi: 10.1097/ALN.0000000000002323.
- Wildes TS, Mickle AM, Ben Abdallah A, Maybrier HR, Oberhaus J, Budelier TP, Kronzer A, McKinnon SL, Park D, Torres BA, Graetz TJ, Emmert DA, Palanca BJ, Goswami S, Jordan K, Lin N, Fritz BA, Stevens TW, Jacobsohn E, Schmitt EM, Inouye SK, Stark S, Lenze EJ, Avidan MS; ENGAGES Research Group. Effect of Electroencephalography-Guided Anesthetic Administration on Postoperative Delirium Among Older Adults Undergoing Major Surgery: The ENGAGES Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Feb 5;321(5):473-483. doi: 10.1001/jama.2018.22005.
- 4. Kaplan LJ, Bailey H. Bispectral index (BIS) monitoring of ICU patients on continuous infusion of sedatives and paralytics reduces sedative drug utilization and cost.
- Ishizawa Y. Special article: general anesthetic gases and the global environment. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):213-7. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fe02c2. Epub 2010 Nov 3.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
30 juni 2021
Primaire voltooiing (Werkelijk)
14 november 2022
Studie voltooiing (Werkelijk)
14 november 2022
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
23 augustus 2021
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
17 september 2021
Eerst geplaatst (Werkelijk)
21 september 2021
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
15 januari 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
11 januari 2024
Laatst geverifieerd
1 januari 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- 10708
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Ja
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Chirurgie
-
Tufts Medical CenterRespiratory Motion, Inc.VoltooidMonitoring voor Low Minute Ventilation Post SurgeryVerenigde Staten
-
University of California, San FranciscoE-DA HospitalBeëindigdFarmacokinetiek van statines Pre en Post Gastric Bypass SurgeryVerenigde Staten, Taiwan
-
Europainclinics z.ú.Brno University Hospital; Pavol Jozef Safarik University; Slovak Academy of SciencesVoltooid
-
Universitair Ziekenhuis BrusselMedtronicVoltooidFailed Back Surgery SyndroomBelgië
-
Universitair Ziekenhuis BrusselMedtronicVoltooidFailed Back Surgery SyndroomBelgië
-
Universitair Ziekenhuis Brusselthe eNose companyVoltooidFailed Back Surgery SyndroomBelgië
-
Moens MaartenVoltooidFailed Back Surgery SyndroomBelgië
-
Universitair Ziekenhuis BrusselNevroVoltooidFailed Back Surgery SyndroomBelgië
-
Moens MaartenMedtronicVoltooid
-
Moens MaartenVoltooidFailed Back Surgery SyndroomBelgië
Klinische onderzoeken op Sedline EEG in beeld
-
IsalaZorgvernieuwingVoltooidAtherosclerose van de kransslagader
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...Fonds de recherche en ophtalmologie de l'Université de MontréalWervingGlaucoom | Oogziekten | Ziekte van het hoornvliesCanada
-
Parc de Salut MarGE HealthcareOnbekendMammografiegerelateerd ongemakSpanje
-
Stanford UniversityNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)WervingGezond | Chronische lage rugpijnVerenigde Staten
-
University Hospital, AngersVoltooidHeupfractuuroperatieFrankrijk
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...VoltooidGlaucoom | Glaucoom, open hoek | Glaucoom, neovasculair | Glaucoom oog | Glaucoom en oculaire hypertensie | Glaucoom, niet-gecompenseerd | Glaucoom secundairCanada
-
University of Massachusetts, WorcesterNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)VoltooidSpanningVerenigde Staten
-
McMaster UniversityVoltooidNiet-convulsieve aanvallenCanada
-
VA Office of Research and DevelopmentAanmelden op uitnodigingEpilepsieVerenigde Staten
-
Radboud University Medical CenterVoltooid