- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05051982
Sedline EEG-veiledet dybde av anestesi
11. januar 2024 oppdatert av: Timothy Webb, Indiana University
SedLine EEG-veiledet dybde av anestesi: Effekt av anestesidosering
Hensikten med vår studie er å finne ut om overvåking av sedasjon (hvordan sovende pasienter er under generell anestesi) ved hjelp av en enhet kalt en Sedline Monitor påvirker mengden anestesipasienter.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Hovedmålet med denne studien er å finne ut om overvåking av sedasjon ved hjelp av den FDA-godkjente enheten, Sedline Monitor, påvirker mengden anestesipasienter 65 år eller eldre mottar under operasjonen.
Redusering av anestesidosen kan føre til mindre eksponering av anestesimedisiner til en pasientpopulasjon med høy risiko, samt en potensiell reduksjon i kostnadene.
Forsøkspersonene vil bli randomisert til enten en kontrollgruppe eller studiegruppe og få Sedline-monitoren plassert på hodet før starten av deres allerede planlagte operasjon.
Under operasjonen vil forsøkspersoner i kontrollgruppen motta standard anestesibehandling, og studiegruppen vil motta anestesimedikamentdoser veiledet av Sedline Monitor-behandlede EEG-karakteristikker.
Når operasjonen er fullført, vil Sedline-monitoren bli fjernet og forsøkspersonens deltakelse avsluttes.
Studieteamet vil også samle informasjon om forsøkspersoner fra deres medisinske journaler og bruke det til denne studien.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
110
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- IU Health University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
65 år og eldre (Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som gjennomgår en planlagt kirurgi (laparotomi, hepatobiliær kirurgi, gynekologisk kirurgi og/eller urologisk kirurgi) ved Indiana University Health University Hospital som forventes å ha minst 3 dager postoperativt sykehusopphold.
- ASA klasse 1, 2, 3 eller 4.
- Alder 65 år eller eldre.
- Mann eller kvinne
- Kirurgisk prosedyre som krever generell anestesi.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver tidligere diagnose av demens eller annen kognitiv svikt.
- Alle pasienter som gjennomgår akuttoperasjoner.
- Enhver pasient som gjennomgår operasjon og som for tiden er innlagt.
- Pasienten nekter å delta i studien.
- Enhver pasient som gjennomgår kirurgi som ville forhindre plassering av Sedline-monitorledninger (for eksempel - kirurgi i pasientens panne/hodebunn).
- Eventuelle fysiske, mentale eller medisinske tilstander som, etter etterforskernes mening, kan forvirre evnen til å vurdere pasienten for delirium i den postoperative perioden.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Studie gruppe
Før induksjon av anestesi, vil Sedline-monitoren plasseres på pasientens hode for å sikre at monitoren fungerer som den skal.
For de i studiegruppen vil monitoren være fullt synlig for anestesilegen som administrerer anestesimidlet.
|
EEG-monitor (Sedline) vil være synlig for anestesilegen under operasjonen.
|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Før induksjon av anestesi, vil Sedline-monitoren plasseres på pasientens hode for å sikre at monitoren fungerer som den skal.
For de i kontrollgruppen vil et apparat plasseres over monitoren vil ikke være i syne av anestesilege.
De
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Totalt gjennomsnittlig anestesimiddel
Tidsramme: 5 minutter etter induksjon til tidspunktet da administrering av nevromuskulære blokkerreverserende legemidler gis
|
total gjennomsnittlig prosentandel av flyktig anestesimiddel (sevofluran) brukt mens forsøkspersoner er under anestesi (vedlikeholdsfase).
|
5 minutter etter induksjon til tidspunktet da administrering av nevromuskulære blokkerreverserende legemidler gis
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Totalt hypnotiske midler (midazolam, ketamin, metadon, hydromorfon)
Tidsramme: 5 minutter etter induksjon til tidspunktet da administrering av nevromuskulære blokkerreverserende legemidler gis
|
den totale dosen av hypnotiske midler administrert mens den er i vedlikeholdsfasen av anestesi.
Disse midlene inkluderer: midazolam, metadon og hydromorfon.
|
5 minutter etter induksjon til tidspunktet da administrering av nevromuskulære blokkerreverserende legemidler gis
|
|
Tidsperiode for hypotensjon
Tidsramme: 5 minutter etter induksjon til tidspunktet da administrering av nevromuskulære blokkerreverserende legemidler gis
|
dette vil bli definert som en episode med gjennomsnittlig arterielt trykk på <65 mmHg
|
5 minutter etter induksjon til tidspunktet da administrering av nevromuskulære blokkerreverserende legemidler gis
|
|
Totaldosering av vasopressor (noradrenalin, fenylefrin)
Tidsramme: 5 minutter etter induksjon til tidspunktet da administrering av nevromuskulære blokkerreverserende legemidler gis
|
fenylefrin, noradrenalin
|
5 minutter etter induksjon til tidspunktet da administrering av nevromuskulære blokkerreverserende legemidler gis
|
|
Forekomst av EEG-isoelektrisitet
Tidsramme: 5 minutter etter induksjon til administrering av nevromuskulære blokkerreverserende legemidler opptil 24 timer
|
Etter prosedyren ble bilder og data fra Sedline-enheten evaluert for å bestemme hvor stor prosentandel av tilfellet en pasients behandlede EEG viste isoelektrisitet (burst-undertrykkelse).
Et burst-suppression (eller suppression-burst) mønster er et diskontinuerlig EEG, med perioder med markert undertrykkelse eller isoelektriske intervaller som veksler med "utbrudd" av aktivitet, med eller uten innebygde epileptiforme trekk (Bauer et al., 2013)
|
5 minutter etter induksjon til administrering av nevromuskulære blokkerreverserende legemidler opptil 24 timer
|
|
Totaldose av vasopressor (efedrin)
Tidsramme: 5 minutter etter induksjon til tidspunktet da administrering av nevromuskulære blokkerreverserende legemidler gis
|
efedrin
|
5 minutter etter induksjon til tidspunktet da administrering av nevromuskulære blokkerreverserende legemidler gis
|
|
Totaldosering av Vasopressor (Vasopressin)
Tidsramme: 5 minutter etter induksjon til tidspunktet da administrering av nevromuskulære blokkerreverserende legemidler gis
|
vasopressin
|
5 minutter etter induksjon til tidspunktet da administrering av nevromuskulære blokkerreverserende legemidler gis
|
|
Totalt hypnotiske midler (fentanyl)
Tidsramme: 5 minutter etter induksjon til tidspunktet da administrering av nevromuskulære blokkerreverserende legemidler gis
|
den totale dosen av hypnotiske midler administrert mens i vedlikeholdsfasen av anestesi; fentanyl.
|
5 minutter etter induksjon til tidspunktet da administrering av nevromuskulære blokkerreverserende legemidler gis
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Timothy Webb, MD, Indiana University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Purdon PL, Sampson A, Pavone KJ, Brown EN. Clinical Electroencephalography for Anesthesiologists: Part I: Background and Basic Signatures. Anesthesiology. 2015 Oct;123(4):937-60. doi: 10.1097/ALN.0000000000000841.
- Hajat Z, Ahmad N, Andrzejowski J. The role and limitations of EEG-based depth of anaesthesia monitoring in theatres and intensive care. Anaesthesia. 2017 Jan;72 Suppl 1:38-47. doi: 10.1111/anae.13739.
- MacKenzie KK, Britt-Spells AM, Sands LP, Leung JM. Processed Electroencephalogram Monitoring and Postoperative Delirium: A Systematic Review and Meta-analysis. Anesthesiology. 2018 Sep;129(3):417-427. doi: 10.1097/ALN.0000000000002323.
- Wildes TS, Mickle AM, Ben Abdallah A, Maybrier HR, Oberhaus J, Budelier TP, Kronzer A, McKinnon SL, Park D, Torres BA, Graetz TJ, Emmert DA, Palanca BJ, Goswami S, Jordan K, Lin N, Fritz BA, Stevens TW, Jacobsohn E, Schmitt EM, Inouye SK, Stark S, Lenze EJ, Avidan MS; ENGAGES Research Group. Effect of Electroencephalography-Guided Anesthetic Administration on Postoperative Delirium Among Older Adults Undergoing Major Surgery: The ENGAGES Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Feb 5;321(5):473-483. doi: 10.1001/jama.2018.22005.
- 4. Kaplan LJ, Bailey H. Bispectral index (BIS) monitoring of ICU patients on continuous infusion of sedatives and paralytics reduces sedative drug utilization and cost.
- Ishizawa Y. Special article: general anesthetic gases and the global environment. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):213-7. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fe02c2. Epub 2010 Nov 3.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
30. juni 2021
Primær fullføring (Faktiske)
14. november 2022
Studiet fullført (Faktiske)
14. november 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
23. august 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
17. september 2021
Først lagt ut (Faktiske)
21. september 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
15. januar 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
11. januar 2024
Sist bekreftet
1. januar 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 10708 (Annen identifikator: CTEP)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Ja
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kirurgi
-
Zagazig UniversityFullførtCervical Spine SurgeryEgypt
-
University Hospital, BrestHar ikke rekruttert ennå
-
Zagazig UniversityRekrutteringCervical Spine SurgeryEgypt
-
Hasan Kalyoncu UniversityHar ikke rekruttert ennåPasientutdanning | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyrkia (Türkiye)
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)FullførtFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Seoul National University HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineAktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Korea, Republikken
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåEnhanced Recovery After Surgery (ERAS)-protokollEgypt
-
Sinai UniversityMenoufia UniversityFullførtForstørrelse | TMJ | TMJ - Oral & Maxillofacial SurgeryEgypt
-
Gazi UniversityFullførtGravide kvinner | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)-protokollTyrkia
-
Istanbul UniversityHar ikke rekruttert ennåTidlig mobilisering, Open-Heart Surgery, Virtual RealityTyrkia
Kliniske studier på Sedline EEG i visning
-
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism...RekrutteringNormal fysiologiForente stater
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Aktiv, ikke rekrutterendeAngstlidelser | Angst | Angst og fryktFrankrike
-
Washington University School of MedicineFullførtSove | SedasjonskomplikasjonForente stater