- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05051982
Sedline EEG guidad anestesidjup
11 januari 2024 uppdaterad av: Timothy Webb, Indiana University
SedLine EEG-guidad anestesidjup: effekt av anestesidosering
Syftet med vår studie är att avgöra om övervakning av sedering (hur sömnande patienter är under narkos) med hjälp av en enhet som kallas Sedline Monitor påverkar mängden anestesipatienter.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Huvudsyftet med denna studie är att avgöra om övervakning av sedering med den FDA-godkända enheten, Sedline Monitor, påverkar mängden anestesipatienter 65 år eller äldre får under operationen.
En minskning av anestesidosen kan resultera i mindre exponering av anestesimedel för en högriskpatientpopulation samt en potentiell kostnadsminskning.
Försökspersonerna kommer att randomiseras till antingen en kontrollgrupp eller studiegrupp och få Sedline-monitorn placerad på huvudet innan den redan planerade operationen påbörjas.
Under operationen kommer försökspersoner i kontrollgruppen att få standardanestesivård och studiegruppen kommer att få anestesiläkemedelsdoser styrda av Sedline Monitor-bearbetade EEG-egenskaper.
När operationen är klar kommer Sedline Monitor att tas bort och försökspersonens deltagande kommer att avslutas.
Studiegruppen kommer också att samla in information om försökspersoner från sina journaler och använda den för denna studie.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
110
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
- IU Health University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
65 år och äldre (Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Ja
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som genomgår en schemalagd operation (laparotomi, hepatobiliärkirurgi, gynekologisk kirurgi och/eller urologiska kirurgiska ingrepp) på Indiana University Health University Hospital som förväntas ha minst 3 dagars postoperativ sjukhusvistelse.
- ASA klass 1, 2, 3 eller 4.
- Ålder 65 år eller äldre.
- Man eller kvinna
- Kirurgiskt ingrepp som kräver generell anestesi.
Exklusions kriterier:
- Eventuell tidigare diagnos av demens eller annan kognitiv funktionsnedsättning.
- Varje patient som genomgår en akut operation.
- Varje patient som genomgår operation och som för närvarande är sluten.
- Patient vägrar att delta i studien.
- Varje patient som genomgår en operation som skulle förhindra placering av Sedline-monitorledningarna (till exempel - operation i patientens panna/hårbotten).
- Alla fysiska, psykiska eller medicinska tillstånd som, enligt utredarnas uppfattning, kan förvirra förmågan att bedöma patienten för delirium under den postoperativa perioden.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Studiegrupp
Före induktion av anestesi kommer Sedline-monitorn att placeras på patientens huvud för att säkerställa att monitorn fungerar korrekt.
För de i studiegruppen kommer monitorn att vara i full syn på narkosläkaren som administrerar narkosen.
|
EEG-monitorn (Sedline) kommer att vara synlig för anestesiologen under operationen.
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Före induktion av anestesi kommer Sedline-monitorn att placeras på patientens huvud för att säkerställa att monitorn fungerar korrekt.
För de i kontrollgruppen kommer en apparat att placeras över monitorn kommer inte att vara i sikte på anestesiologen.
De
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Totalt medelbedövningsmedel
Tidsram: 5 minuter efter induktion till den tidpunkt då administrering av neuromuskulära blockerare reverserande läkemedel ges
|
total genomsnittlig procentandel av flyktigt bedövningsmedel (sevofluran) som används medan försökspersoner är under anestesi (underhållsfas).
|
5 minuter efter induktion till den tidpunkt då administrering av neuromuskulära blockerare reverserande läkemedel ges
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Totala hypnotiska medel (midazolam, ketamin, metadon, hydromorfon)
Tidsram: 5 minuter efter induktion till den tidpunkt då administrering av neuromuskulära blockerare reverserande läkemedel ges
|
den totala dosen av hypnotiska medel som administreras under underhållsfasen av anestesi.
Dessa medel inkluderar: midazolam, metadon och hydromorfon.
|
5 minuter efter induktion till den tidpunkt då administrering av neuromuskulära blockerare reverserande läkemedel ges
|
Tidsperiod för hypotoni
Tidsram: 5 minuter efter induktion till den tidpunkt då administrering av neuromuskulära blockerare reverserande läkemedel ges
|
detta kommer att definieras som en episod med medelartärtryck på <65 mmHg
|
5 minuter efter induktion till den tidpunkt då administrering av neuromuskulära blockerare reverserande läkemedel ges
|
Totaldos av vasopressor (noradrenalin, fenylefrin)
Tidsram: 5 minuter efter induktion till den tidpunkt då administrering av neuromuskulära blockerare reverserande läkemedel ges
|
fenylefrin, noradrenalin
|
5 minuter efter induktion till den tidpunkt då administrering av neuromuskulära blockerare reverserande läkemedel ges
|
Förekomst av EEG Isoelctricity
Tidsram: 5 minuter efter induktion till administrering av neuromuskulära blockerare upp till 24 timmar
|
Efter proceduren utvärderades bilder och data från Sedline-enheten för att fastställa hur stor procentandel av fallet som en patients bearbetade EEG visade isoelektricitet (burst suppression).
Ett burst-suppression (eller suppression-burst) mönster är ett diskontinuerligt EEG, med perioder av markant undertryckning eller isoelektriska intervaller omväxlande med "bursts" av aktivitet, med eller utan inbäddade epileptiforma egenskaper (Bauer et al., 2013)
|
5 minuter efter induktion till administrering av neuromuskulära blockerare upp till 24 timmar
|
Totaldos av vasopressor (efedrin)
Tidsram: 5 minuter efter induktion till den tidpunkt då administrering av neuromuskulära blockerare reverserande läkemedel ges
|
efedrin
|
5 minuter efter induktion till den tidpunkt då administrering av neuromuskulära blockerare reverserande läkemedel ges
|
Totaldos av Vasopressor (Vasopressin)
Tidsram: 5 minuter efter induktion till den tidpunkt då administrering av neuromuskulära blockerare reverserande läkemedel ges
|
vasopressin
|
5 minuter efter induktion till den tidpunkt då administrering av neuromuskulära blockerare reverserande läkemedel ges
|
Totalt antal hypnotiska medel (fentanyl)
Tidsram: 5 minuter efter induktion till den tidpunkt då administrering av neuromuskulära blockerare reverserande läkemedel ges
|
den totala dosen av hypnotiska medel som administreras under underhållsfasen av anestesi; fentanyl.
|
5 minuter efter induktion till den tidpunkt då administrering av neuromuskulära blockerare reverserande läkemedel ges
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Timothy Webb, MD, Indiana University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Purdon PL, Sampson A, Pavone KJ, Brown EN. Clinical Electroencephalography for Anesthesiologists: Part I: Background and Basic Signatures. Anesthesiology. 2015 Oct;123(4):937-60. doi: 10.1097/ALN.0000000000000841.
- Hajat Z, Ahmad N, Andrzejowski J. The role and limitations of EEG-based depth of anaesthesia monitoring in theatres and intensive care. Anaesthesia. 2017 Jan;72 Suppl 1:38-47. doi: 10.1111/anae.13739.
- MacKenzie KK, Britt-Spells AM, Sands LP, Leung JM. Processed Electroencephalogram Monitoring and Postoperative Delirium: A Systematic Review and Meta-analysis. Anesthesiology. 2018 Sep;129(3):417-427. doi: 10.1097/ALN.0000000000002323.
- Wildes TS, Mickle AM, Ben Abdallah A, Maybrier HR, Oberhaus J, Budelier TP, Kronzer A, McKinnon SL, Park D, Torres BA, Graetz TJ, Emmert DA, Palanca BJ, Goswami S, Jordan K, Lin N, Fritz BA, Stevens TW, Jacobsohn E, Schmitt EM, Inouye SK, Stark S, Lenze EJ, Avidan MS; ENGAGES Research Group. Effect of Electroencephalography-Guided Anesthetic Administration on Postoperative Delirium Among Older Adults Undergoing Major Surgery: The ENGAGES Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Feb 5;321(5):473-483. doi: 10.1001/jama.2018.22005.
- 4. Kaplan LJ, Bailey H. Bispectral index (BIS) monitoring of ICU patients on continuous infusion of sedatives and paralytics reduces sedative drug utilization and cost.
- Ishizawa Y. Special article: general anesthetic gases and the global environment. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):213-7. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fe02c2. Epub 2010 Nov 3.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
30 juni 2021
Primärt slutförande (Faktisk)
14 november 2022
Avslutad studie (Faktisk)
14 november 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
23 augusti 2021
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
17 september 2021
Första postat (Faktisk)
21 september 2021
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
15 januari 2024
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
11 januari 2024
Senast verifierad
1 januari 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- 10708
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Ja
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kirurgi
-
Medistim ASAHar inte rekryterat ännuCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleOkänd
-
AstraZenecaAvslutad
-
Hospices Civils de LyonAvslutadMatpreferenser Variationer beroende på Bariatric Surgery StatusFrankrike
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenAvslutadLoopileostomi | Fast Track-program, (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))Sverige
-
University of PittsburghIndragenPostoperativ smärta | Abdominal Body Contouring SurgeryFörenta staterna
-
Dong YangOkändLaparoskopi-assisterad kirurgi | Total laparoskopisk kirurgi utan snitt (Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery, NOES)Kina
-
University College DublinAvslutad
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity Hospital, Ghent; University Hospital, Antwerp; Imelda Hospital... och andra samarbetspartnersRekryteringBariatric Surgery Status som komplicerar graviditetenBelgien
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityHar inte rekryterat ännuPostoperativ smärta | Erector Spinae Plane Block i Spinal Surgery
Kliniska prövningar på Sedline EEG i vy
-
Przemyslaw KunertNaoX Technologies; Warsaw Medical University Clinical Center; Departments...Har inte rekryterat ännuEpilepsi | Läkemedelsresistent epilepsi | Fokal epilepsiPolen
-
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism...RekryteringNormal fysiologiFörenta staterna
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...OkändÅngeststörningar | Ångest | Ångest och rädslaFrankrike
-
Indiana University School of MedicineAvslutadNjursjukdom i slutskedet | InfektionFörenta staterna