- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05338697
Validering af tidlige prognostiske data for genopretningsresultat efter slagtilfælde for fremtidige forsøg med højere udbytte (VERIFY)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I øjeblikket har 7 millioner amerikanske slagtilfældeoverlevere betydelige handicap, mere end halvdelen med resterende motoriske underskud. Motorisk funktion, især af den øvre ekstremitet (UE), er afgørende for at genvinde uafhængighed efter slagtilfælde. UE-funktionen afhænger i vid udstrækning af integriteten af motorisk cortex og dens nedadgående fibre, samlet kaldet corticomotor system (CMS). Validerede, klinisk relevante biomarkører, der identificerer biologisk adskilte patientundergrupper, er kritisk nødvendige, især for det ofte påvirkede og funktionelt vigtige CMS. Deres fravær er en stor hindring for at udvikle og tilpasse nye restitutionsterapier, især i de tidlige dage efter slagtilfælde.
Tilstedeværelse eller fravær af MEP-responser (motor evoked potential) på TMS og omfanget af MRI-målt akut læsionsbelastning, der involverer corticospinalkanalen (CST), er klar til formel validering. Desuden er prædiktionsværktøjet Predict Recovery Potential (PREP)-2, som sekventielt kombinerer akut klinisk information og MEP-status, forberedt til multi-site validering.
Det centrale mål er at validere de mest biologisk relevante og primede biomarkører for 90-dages UE motoriske udfald efter iskæmisk slagtilfælde i det første storstilede, prospektive, akutte datasæt af kliniske, TMS- og MRI-mål. Den centrale hypotese er, at patienter har forskellige UE-udfald afhængig af CMS-funktion målt med TMS, og af CST-skade målt med MR.
De specifikke mål er:
- at eksternt validere de relationer, som TMS- og MRI-biomarkører af CMS-integritet har med 90-dages UE motorisk svækkelsesresultat og
- at eksternt validere PREP2-forudsigelsesværktøjet til at forudsige 90-dages UE funktionelt resultat. Undersøgelsen vil også undersøge disse biomarkører i akut intracerebral blødning.
Undersøgelsen vil udførligt måle UE-resultater 90 dage efter slagtilfælde i tre domæner af motorisk ydeevne - svækkelse, funktion og brug - identificeret af Verdenssundhedsorganisationen International Classification of Functioning, Disability and Health.
Ved at etablere biomarkører til brug i den akutte slagtilfældeperiode til at identificere patientundergrupper med distinkte 90-dages resultater, vil undersøgelsen forbedre effektiviteten af forsøg med genopretning af slagtilfælde og informere rehabiliteringsbeslutninger.
Prøvestørrelse: 657 deltagere: 557 med iskæmisk slagtilfælde og 100 med intracerebral blødning (eksplorerende kohorte) tilmeldt op til 35 steder.
Prøvestatus: VERIFY modtog formel FDA IDE-godkendelse i november 2020 og modtog NIH-finansiering i september 2021. Deltagende websteder fra USA er blevet identificeret, og undersøgelsen tilmelder nu kvalificerede deltagere.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Kalli Beasley, MPH
- Telefonnummer: 707-372-6241
- E-mail: Beasleki@ucmail.uc.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Pooja Khatri, MD
- Telefonnummer: 203-747-4730
- E-mail: pooja.khatri@yale.edu
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- Rekruttering
- University of Alabama
-
Kontakt:
- Toby Gropen, MD
- E-mail: tgropen@uabmc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Toby Gropen, MD
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- Rekruttering
- Birmingham VA Medical Center
-
Kontakt:
- Michael Lyerly, MD
- E-mail: mlyerly@uabmc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Michael Lyerly, MD
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85719
- Ikke rekrutterer endnu
- Banner University Medical Center
-
Kontakt:
- Firas Kaddouh, MD, MHS
- E-mail: firaskaddouh@arizona.edu
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- Rekruttering
- Keck Medical Center of USC
-
Kontakt:
- Sook-Lei Liew, PhD, OTR/L
- E-mail: sliew@usc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Sook-Lei Liew, PhD, OTR/L
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- Trukket tilbage
- Ronald Reagan UCLA Medical Center
-
Redwood City, California, Forenede Stater, 94063
- Ikke rekrutterer endnu
- Kaiser Permanente Redwood City Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Sheila Chan, MD
-
Kontakt:
- Sheila Chan, MD
- E-mail: Sheila.Chan@kp.org
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94110
- Rekruttering
- San Francisco General Hospital
-
Kontakt:
- Cathra Halabi, MD
- E-mail: Cathra.Halabi@ucsf.edu
-
Ledende efterforsker:
- Cathra Halabi, MD
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- Rekruttering
- UCSF Medical Center
-
Kontakt:
- Cathra Halabi, MD
- E-mail: Cathra.Halabi@ucsf.edu
-
Ledende efterforsker:
- Cathra Halabi, MD
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06511
- Ikke rekrutterer endnu
- Yale New Haven Hospital
-
Kontakt:
- Rebecca DiBiase, MD
- E-mail: rebecca.dibiase@yale.edu
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Rekruttering
- MedStar Washington Hospital Center
-
Kontakt:
- Matt Edwardson, MD
- Telefonnummer: 202-687-2184
- E-mail: mae97@georgetown.edu
-
Ledende efterforsker:
- Matt Edwardson, MD
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Rekruttering
- Emory University Hospital
-
Kontakt:
- Michael Borich, PT, PhD
- Telefonnummer: 404-640-3150
- E-mail: michael.borich@emory.edu
-
Ledende efterforsker:
- Michael Borich, PT, PhD
-
-
Illinois
-
Carbondale, Illinois, Forenede Stater, 62901
- Ikke rekrutterer endnu
- Memorial Hospital of Carbondale
-
Kontakt:
- Andrea Loggini, MD
- E-mail: andrea.loggini@sih.net
-
Ledende efterforsker:
- Andrea Loggini, MD
-
Park Ridge, Illinois, Forenede Stater, 60068
- Ikke rekrutterer endnu
- Advocate Lutheran General Hospital
-
Kontakt:
- Anit Behera, MD
- E-mail: anit.behera@aah.org
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Ikke rekrutterer endnu
- IU Health Methodist Hospital
-
Kontakt:
- Ann Jones, MD
- E-mail: annjone@iu.edu
-
Ledende efterforsker:
- Ann Jones, MD
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- Rekruttering
- University of Iowa Hospitals & Clinics
-
Ledende efterforsker:
- Hannah Roeder, MD
-
Kontakt:
- Hannah Roeder, MD, MPH
- Telefonnummer: 319-356-8755
- E-mail: hannah-roeder@uiowa.edu
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- Aktiv, ikke rekrutterende
- University of Maryland Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Rekruttering
- Massachusetts General Hospital
-
Kontakt:
- David J Lin, MD
-
Ledende efterforsker:
- David J Lin, MD
-
Burlington, Massachusetts, Forenede Stater, 01805
- Rekruttering
- Lahey Hospital & Medical Center
-
Kontakt:
- Siddharth Sehgal, MD
- E-mail: siddharth.sehgal@lahey.org
-
Ledende efterforsker:
- Siddharth Sehgal
-
Springfield, Massachusetts, Forenede Stater, 01199
- Rekruttering
- Baystate Medical Center
-
Kontakt:
- Gottfried Schlaug, MD, PhD
- Telefonnummer: 617-319-5953
- E-mail: gottfried.schlaug@bhs.org
-
Ledende efterforsker:
- Gottfried Schlaug, MD, PhD
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48108
- Rekruttering
- University of Michigan
-
Kontakt:
- Chandramouli Krishnan, PT, PhD
- E-mail: mouli@umich.edu
-
Ledende efterforsker:
- Chandramouli Krishnan, PT, PhD
-
Grand Rapids, Michigan, Forenede Stater, 49503
- Rekruttering
- Corewell Heath Butterworth Hospital
-
Kontakt:
- M
-
Ledende efterforsker:
- Malgorzata Miller, MD
-
Kontakt:
- Malgorzata M Miller, MD
- E-mail: 'Malgorzata.miller@corewellhealth.org
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55902
- Ikke rekrutterer endnu
- Mayo Clinic Saint Marys Campus
-
Kontakt:
- Muhib Khan, MBBS, MD, RPNI
- E-mail: Khan.Muhib@mayo.edu
-
Ledende efterforsker:
- Muhib Khan, MBBS, MD, RPNI
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11220
- Suspenderet
- NYU Langone Hospital - Brooklyn
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Rekruttering
- The Mount Sinai Hospital
-
Kontakt:
- Neha Dangayach, MD
- E-mail: neha.dangayach@mountsinai.org
-
Ledende efterforsker:
- Neha Dangayach, MD
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- Rekruttering
- Strong Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Ania Busza, MD, PhD
- E-mail: Ania_Busza@URMC.Rochester.edu
-
Ledende efterforsker:
- Ania Busza, MD, PhD
-
The Bronx, New York, Forenede Stater, 10467-0121
- Rekruttering
- Montefiore Medical Center
-
Kontakt:
- Cynthia Hung, MD
- E-mail: cyhung@montefiore.org
-
Ledende efterforsker:
- Cynthia Hung, MD
-
Valhalla, New York, Forenede Stater, 10595
- Rekruttering
- Westchester Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Tomoko Kitago, MD
-
Kontakt:
- Tomoko Kitago, MD
- E-mail: tomoko.kitago@wmchealth.org
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Rekruttering
- Duke University Hospital
-
Kontakt:
- Wayne Feng, MD
- Telefonnummer: 919-684-3801
- E-mail: wayne.feng@duke.edu
-
Ledende efterforsker:
- Wayne Feng, MD
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45219
- Rekruttering
- University of Cincinnati Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Oluwole Awosika, MD
-
Kontakt:
- Oluwole Awosika, MD
- Telefonnummer: 513-558-5328
- E-mail: awosikoe@ucmail.uc.edu
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Rekruttering
- OSU Wexner Medical Center
-
Kontakt:
- Yousef Hannawi, MD
- Telefonnummer: 614-685-7234
- E-mail: Yousef.hannawi@osumc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Yousef Hannawi, MD
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Rekruttering
- Penn State Hershey Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Raymond Reichwein, MD
-
Kontakt:
- Raymond Reichwein, MD
- Telefonnummer: 717-461-1220
- E-mail: rreichwein@psu.edu
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Rekruttering
- Pennsylvania Hospital
-
Kontakt:
- Kelly Sloan, MD
- E-mail: Kelly.Sloane@Pennmedicine.upenn.edu
-
Ledende efterforsker:
- Kelly Sloan, MD
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- Rekruttering
- UPMC Presbyterian Hospital
-
Ledende efterforsker:
- George Wittenberg, MD, PhD
-
Kontakt:
- George Wittenberg, MD, PhD
- Telefonnummer: 412- 648-4178
- E-mail: geowitt@pitt.edu
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Rekruttering
- Medical University of South Carolina (MUSC)
-
Kontakt:
- Kirstin Heise, PhD
- Telefonnummer: 843-792-3435
- E-mail: heisek@musc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Kirstin Heise, PhD
-
Columbia, South Carolina, Forenede Stater, 29203
- Rekruttering
- Prisma Health Richland Hospital
-
Kontakt:
- Forrest Lowe, MD
- E-mail: forrest.lowe@prismahealth.org
-
Ledende efterforsker:
- Forrest Lowe, MD
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- Rekruttering
- UT Southwestern Medical Center
-
Kontakt:
- Benjamin Nguyen, MD
- Telefonnummer: 214-633-4794
- E-mail: Benjamin.Nguyen@UTSouthwestern.edu
-
Ledende efterforsker:
- Benjamin Nguyen, MD
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Rekruttering
- Memorial Hermann Texas Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Sean Savitz, MD
-
Kontakt:
- Sean Savitz, MD
- Telefonnummer: 617-233-1988
- E-mail: Sean.I.Savitz@uth.tmc.edu
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Trukket tilbage
- Houston Methodist Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
- Rekruttering
- University of Utah Healthcare
-
Kontakt:
- Lorie Richards, PhD
- Telefonnummer: 352-317-1023
- E-mail: lorie.richards@hsc.utah.edu
-
Ledende efterforsker:
- Lorie Richards, PhD
-
Underforsker:
- Jennifer Majersik
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22903
- Rekruttering
- UVA Medical Center
-
Kontakt:
- Chad Aldridge, PT, PhD
- E-mail: CMA7N@hscmail.mcc.virginia.edu
-
Ledende efterforsker:
- Chad Aldridge, PT, PhD
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23249
- Ikke rekrutterer endnu
- Richmond VA Medical Center
-
Kontakt:
- Sherita Chapman, MD
- E-mail: Sherita.chapman@va.gov
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98104
- Rekruttering
- Harborview Medical Center
-
Kontakt:
- Nicole Mazwi, MD
- E-mail: nmazwi@uw.edu
-
Ledende efterforsker:
- David Tirschwell, MD, MSc
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
- Rekruttering
- University of Wisconsin University Hospital
-
Kontakt:
- Azam S. Ahmed, MD
- Telefonnummer: 608-201-0957
- E-mail: azam.ahmed@neurosurgery.wisc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Azam S. Ahmed, MD
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Rekruttering
- Froedtert & Medical College of Wisconsin
-
Kontakt:
- Caitlin Moore, MD
- E-mail: camoore@mcw.edu
-
Ledende efterforsker:
- Caitlin Moore, MD
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53215
- Ikke rekrutterer endnu
- Aurora St. Luke's Medical Center
-
Kontakt:
- Thomas Wolfe, MD
- E-mail: Thomas.Wolfe@aah.org
-
Ledende efterforsker:
- Thomas Wolfe, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år eller ældre
- Ensidigt slagtilfælde på grund af iskæmi eller intracerebral blødning
- Motoriske underskud i den akut afficerede UE, defineret som en skulderabduktion og fingerekstension (SAFE) score ≤ 8 ud af 10 point (dvs. ekskl. fuld eller næsten fuld motorisk styrke i både skulderabduktion og fingerekstension) inden for 48 til 96 timer efter slagtilfældedebut (eller sidste kendte tidspunkt).
- Udlevering af underskrevet og dateret informeret samtykkeformular inden for 48 til 96 timer efter slagtilfældedebut (eller sidste kendte tidspunkt).
- Erklæret villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
- Flydende i engelsk eller spansk
Ekskluderingskriterier:
- UE-skade eller tilstande på paretisk side, der begrænsede brugen før slagtilfældet.
- Lovligt blind.
- Tæt sensorisk tab angivet med en score på 2 på NIHSS sensorisk genstand
- Ude af stand til at bortføre skulderen eller forlænge fingrene på den ikke-paretiske arm/hånd/håndled på verbal kommando
- Isoleret cerebellar slagtilfælde
- Bilateral hemisfære akutte slagtilfælde
- Samtidig tilmelding til et forsøg med en intervention rettet mod hændelsen slagtilfælde (akut behandling eller rehabiliterings-/genopretningsintervention), efter at baseline-vurderinger for VERIFY er påbegyndt
- Kendt eller forventet manglende evne til at opretholde opfølgning med undersøgelsesprocedurer gennem 90 dage
- Kognitiv eller kommunikationsnedsættelse, der udelukker informeret samtykke fra deltageren.
- Større medicinsk, neurologisk eller psykiatrisk tilstand, som vil påvirke funktionsstatus væsentligt
- Ikke-cerebrovaskulær diagnose forbundet med usandsynlig overlevelse efter 90 dage
- Graviditet
- Kontraindikation til ikke-kontrast MRI (dvs. visse metalliske implantater, metalliske fremmedlegemer eller svær klaustrofobi)
- Kontraindikation til TMS (dvs. pacemaker eller andre elektroniske enheder i kroppen på eller over niveauet af den syvende halshvirvel, såsom cochlear implantat, kortikal stimulator, deep brain stimulator, vagus nerve stimulator, cervikal spine epidural stimulator eller ventriculoperitoneal shunt ; Kraniedefekt relateret til aktuelt slagtilfælde; Anfald efter begyndende aktuelt slagtilfælde; Anfald inden for de sidste 12 måneder, mens du tager antiepileptiske lægemidler; Tidligere alvorlig bivirkning på TMS)
- Ude af stand til at udføre adfærdsvurderinger inden for 48-120 timer efter symptomdebut
- Ude af stand til at modtage TMS eller få MR inden for 72-168 timer efter symptomdebut
- Forventet manglende evne til at udføre undersøgelsesprocedurer inden for 168 timer efter symptomdebut.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde
op til 657 apopleksipatienter
|
Ingen intervention brugt.
Denne undersøgelse bruger TMS til at opnå motorisk fremkaldt potentiale (MEP), en prognostisk biomarkør.
TMS-proceduren udføres i løbet af den første uge af hospitalsindlæggelse, hvilket krævede registrering under en IDE.
Kun TMS-enheder, der har modtaget 510(k)-godkendelse fra FDA, bruges i denne undersøgelse, bestående af MEGA-TMS og MagStim 200-2.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Øvre ekstremitet-Fugl Meyer (UE-FM) til AIM 1
Tidsramme: 90 dage efter slagtilfælde
|
UE-FM-score, som en kontinuerlig skala, justeret for baseline-score i analyse
|
90 dage efter slagtilfælde
|
|
Action Research Arm Test (ARAT) for AIM 2
Tidsramme: 90 dage efter slagtilfælde
|
ARAT kategoriseret som 'fremragende', 'god', 'begrænset' eller 'dårlig'
|
90 dage efter slagtilfælde
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Motoraktivitetslog (MAL)
Tidsramme: 90 dage efter slagtilfælde
|
MAL kategoriseret som 0 til 3 versus >/=3 til 5.
|
90 dage efter slagtilfælde
|
|
modificeret Rankin Score (mRS)
Tidsramme: 90 dage efter slagtilfælde
|
mRS-niveau (0-6)
|
90 dage efter slagtilfælde
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Steve Cramer, MD, University of California, Los Angeles
- Ledende efterforsker: Cathy Stinear, PhD, University of Auckland, New Zealand
- Ledende efterforsker: Achala Vagal, MD, University of Cincinnati
- Ledende efterforsker: Pooja Khatri, MD, Yale University
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- G200291
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Transkraniel magnetisk stimulering (TMS)
-
Shirley Ryan AbilityLabAfsluttetAldersrelateret hukommelsessvækkelseForenede Stater
-
Tianjin Huanhu HospitalRekrutteringParkinsons sygdom | Kognitiv svækkelseKina
-
University of ManitobaRekruttering
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAttention Deficit Disorder med hyperaktivitet (ADHD)Forenede Stater
-
NeuralieveAfsluttetMigræne med AuraForenede Stater
-
Medical University of South CarolinaRekrutteringSlag | Sequelae af slagtilfælde | Motivering | Apati | Slagtilfælde/hjerneangreb | Slagtilfælde/Cerebrovaskulær ulykke (iskæmisk eller hæmoragisk) | AbuliaForenede Stater
-
Centre Hospitalier St AnneRekrutteringBehandling af resistent skizofreniFrankrig
-
Emory UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
Medical University of South CarolinaAfsluttetSequelae af slagtilfælde | Motivering | Apati | Slagtilfælde (CVA) eller TIA | Slagtilfælde/hjerneangreb | AbuliaForenede Stater
-
Mary Phillips, MD MD (Cantab)National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetManiodepressivForenede Stater