- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05404776
Spænding versus spænding - Fri Foley Ballon til cervikal modning
Spænding versus spændingsfri Foley-ballon til cervikal modning hos nulliparøse kvinder, der gennemgår induktion af fødsel: En klynge randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er et pragmatisk klynge randomiseret klinisk forsøg. Målgruppen er kvinder, der ikke er gravide, og som møder op til induktion af fødsel ved termin. Hvis der er en beslutning fra det obstetriske team om at placere en transcervikal Foley-dilatator til cervikal modning i et potentielt forsøgsperson, der opfylder inklusionskriterierne for undersøgelsen, vil den obstetriske udbyder følge den ugentlige randomiseringssekvens for undersøgelsesgruppen (ingen spænding) eller kontrolgruppen ( Spænding) baseret på den tildelte klynge for hele enheden for den pågældende uge. Begge studiegrupper vil modtage standardiseret arbejdsledelse, da Foley-ballon placeret med spænding og uden spænding begge betragtes som standardbehandling på vores institution.
Spændingsstandarden for pleje (kontrolgruppen) vil undergå induktion af fødsel ved anbringelse af en transcervikal Foley-ballon, som er standardbehandling på vores institution. Ballonslangen vil blive trukket for at skabe spænding og vil derefter blive tapet til patientens inderlår.
No Tension-standarden for pleje (undersøgelsesgruppen) vil undergå induktion af veer ved anbringelse af en transcervikal Foley-ballon. Ballonslangen efterlades fri for spændinger og hænger frit.
Forsøgspersoner i kontrol- og undersøgelsesgruppen vil derefter gennemgå standard intrapartum pleje. Den samlede deltagelsestid i undersøgelsen vil blive betragtet som afsluttet efter levering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Forenede Stater, 77555
- University of Texas Medical Branch
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Terminduktion af fødsel
- Nulliparøs
- Vertex
- Singleton
- Planlæg foley-ballonplacering af det administrerende obstetrikhold
- Cervikal undersøgelse mindre end 3 cm udvidet og mindre end eller lig med 60 % udvisket
Ekskluderingskriterier:
- Patienten er uvillig eller ude af stand til at give mundtligt samtykke
- Fosterdød eller større medfødt anomali
- For tidligt (<37 0/7 uger)
- Flere graviditeter
- Tidligere livmoderoperation
- Unormal placentation
- Fejlpræsentation
- Magnesiuminfusion til præeklampsi med svære træk
- Prelabor brud af membraner
- Fostervækstbegrænsning
- Ikke-betryggende føtal hjertefrekvenssporing før inklusion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Uden spænding (spændingsfri)
Studiegruppen vil gennemgå induktion af fødsel ved anbringelse af en transcervikal Foley-ballon.
Ballonslangen efterlades fri for spændinger og hænger frit.
|
En Foley-ballon vil blive placeret til livmoderhalsmodning uden spænding.
|
|
Aktiv komparator: Spænding
Kontrolgruppen vil gennemgå induktion af veer ved anbringelse af en transcervikal Foley-ballon.
Ballonslangen vil blive trukket for at skabe spænding og vil derefter blive tapet til patientens inderlår.
|
En Foley ballon vil blive placeret til cervikal modning med spænding.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til vaginal fødsel
Tidsramme: Foley -pære placering til vaginal levering, op til 24 timer
|
Tid til vaginal levering målt fra tidspunktet for den første foley -ballonplacering til levering
|
Foley -pære placering til vaginal levering, op til 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der anmodede om analgesi efter placering af Foley -ballonen
Tidsramme: Placering af Foley Balloon indtil fjernelse af Foley Balloon på få minutter (op til 12 timer)
|
Anmodning om IV -smertemedicin eller epidural efter placering af Foley Balloon
|
Placering af Foley Balloon indtil fjernelse af Foley Balloon på få minutter (op til 12 timer)
|
|
Antal deltagere, der havde en primær kejsersnittet levering
Tidsramme: Placering af Foley Balloon indtil kejsersnit op til 24 timer
|
Antal deltagere, der havde en primær kejsersnittet levering
|
Placering af Foley Balloon indtil kejsersnit op til 24 timer
|
|
Antal deltagere med chorioamnionitis
Tidsramme: Placering af Foley Balloon indtil levering, op til 24 timer
|
Antal deltagere med chorioamnionitis
|
Placering af Foley Balloon indtil levering, op til 24 timer
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med blødning efter fødslen
Tidsramme: Placering af Foley Balloon indtil 24 timer efter fødslen
|
Antal deltagere med blødning efter fødslen
|
Placering af Foley Balloon indtil 24 timer efter fødslen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Meagan V Benson, DO, University of Texas
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Levine LD, Downes KL, Elovitz MA, Parry S, Sammel MD, Srinivas SK. Mechanical and Pharmacologic Methods of Labor Induction: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2016 Dec;128(6):1357-1364. doi: 10.1097/AOG.0000000000001778.
- Grobman WA, Rice MM, Reddy UM, Tita ATN, Silver RM, Mallett G, Hill K, Thom EA, El-Sayed YY, Perez-Delboy A, Rouse DJ, Saade GR, Boggess KA, Chauhan SP, Iams JD, Chien EK, Casey BM, Gibbs RS, Srinivas SK, Swamy GK, Simhan HN, Macones GA; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. Labor Induction versus Expectant Management in Low-Risk Nulliparous Women. N Engl J Med. 2018 Aug 9;379(6):513-523. doi: 10.1056/NEJMoa1800566.
- Jozwiak M, Bloemenkamp KW, Kelly AJ, Mol BW, Irion O, Boulvain M. Mechanical methods for induction of labour. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Mar 14;(3):CD001233. doi: 10.1002/14651858.CD001233.pub2.
- Connolly KA, Kohari KS, Rekawek P, Smilen BS, Miller MR, Moshier E, Factor SH, Stone JL, Bianco AT. A randomized trial of Foley balloon induction of labor trial in nulliparas (FIAT-N). Am J Obstet Gynecol. 2016 Sep;215(3):392.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2016.03.034. Epub 2016 Mar 24.
- McMaster K, Sanchez-Ramos L, Kaunitz AM. Evaluation of a Transcervical Foley Catheter as a Source of Infection: A Systematic Review and Meta-analysis. Obstet Gynecol. 2015 Sep;126(3):539-551. doi: 10.1097/AOG.0000000000001002.
- Schoen CN, Grant G, Berghella V, Hoffman MK, Sciscione A. Intracervical Foley Catheter With and Without Oxytocin for Labor Induction: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2017 Jun;129(6):1046-1053. doi: 10.1097/AOG.0000000000002032.
- Pettker CM, Pocock SB, Smok DP, Lee SM, Devine PC. Transcervical Foley catheter with and without oxytocin for cervical ripening: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2008 Jun;111(6):1320-6. doi: 10.1097/AOG.0b013e31817615a0.
- Adhikari EH, Nelson DB, McIntire DD, Leveno KJ. Foley Bulb Added to an Oral Misoprostol Induction Protocol: A Cluster Randomized Trial. Obstet Gynecol. 2020 Nov;136(5):953-961. doi: 10.1097/AOG.0000000000004123.
- Connolly KA, Kohari KS, Factor SH, Rekawek P, Miller MR, Smilen BS, Stone JL, Bianco AT. A Randomized Trial of Foley Balloon Induction of Labor Trial in Multiparas (FIAT-M). Am J Perinatol. 2017 Sep;34(11):1108-1114. doi: 10.1055/s-0037-1603994. Epub 2017 Jun 26. No abstract available.
- Fruhman G, Gavard JA, Amon E, Flick KV, Miller C, Gross GA. Tension compared to no tension on a Foley transcervical catheter for cervical ripening: a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2017 Jan;216(1):67.e1-67.e9. doi: 10.1016/j.ajog.2016.09.082. Epub 2016 Sep 15.
- El Khouly NI. A prospective randomized trial comparing Foley catheter, oxytocin, and combination Foley catheter-oxytocin for labour induction with unfavourable cervix. J Obstet Gynaecol. 2017 Apr;37(3):309-314. doi: 10.1080/01443615.2016.1239075. Epub 2016 Dec 6.
- Kuhlmann MJ, Spencer N, Garcia-Jasso C, Singh P, Abdelwahab M, Vaughn M, Marshall K, Prasad N, Soulsby-Monroy R, Saade GR, Saad AF. Foley Bulb Insertion by Blind Placement Compared With Direct Visualization: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2021 Jan 1;137(1):139-145. doi: 10.1097/AOG.0000000000004182.
- Embrey MP, Mollison BG. The unfavourable cervix and induction of labour using a cervical balloon. J Obstet Gynaecol Br Commonw. 1967 Feb;74(1):44-8. doi: 10.1111/j.1471-0528.1967.tb03931.x. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 21-0327
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Induceret vaginal levering
-
G. d'Annunzio UniversityAfsluttetTwin Vaginal Delivery SkillsItalien
-
Duke UniversityUniversity of Colorado, Denver; Northwestern University; University of California... og andre samarbejdspartnereAfsluttetGennemførligheden af Best Supportive Care Delivery
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetAnæstesi | Closed Loop Anesthesia Delivery System (CLADS)Indien
-
Hiroshima UniversityNorth South University; Obstetrical and Gynaecological Society of Bangladesh...AfsluttetReducer unødvendige kejsersnit | Increase Institutional Delivery (Overførsel) | Øg prænatal plejeBangladesh
-
Medical University of South CarolinaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHemiplegi | Spædbørns udvikling | Constraint Induced Movement TherapyForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Rekruttering
-
Love WellnessCitruslabsAfsluttetVaginal sundhed | Vaginal pHForenede Stater
-
Love WellnessCitruslabsAfsluttetVaginal sundhed | Vaginal pHForenede Stater
-
University of LouisvilleAfsluttetFysisk aktivitet | Kirurgi | Vaginal hysterektomi | Vaginal kirurgiForenede Stater
-
University of SevilleAfsluttetFamilie | Infantil Hemiplegi | Constraint Induced Movement Therapy | Bimanuel intensiv terapiSpanien