Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluer sikkerheden og effektiviteten til forebyggelse af oral mucositis af MIT-001 i Auto HSCT (Capella)

14. juli 2023 opdateret af: MitoImmune Therapeutics

En fase IIa, multicenter, dosisfindende undersøgelse for at evaluere sikkerhed og effektivitet til forebyggelse af oral mucositis og PK af MIT-001 hos patienter med lymfom eller myelomatose, der modtager konditionerende kemoterapi efterfulgt af auto HSCT

Evaluer effektiviteten og sikkerheden til forebyggelse af oral mucositis og PK af MIT-001 til lymfom- eller myelomatosepatienter, der modtager konditionerende kemoterapi til autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation (auto-HSCT).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

I del 1 vil det blive undersøgt og besluttet Recommended Part 2 Dose(RP2D) den forebyggende effekt af MIT-001 i kombination med konditioneringsregimen ved autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation (auto-HSCT) og for at evaluere de farmakokinetiske egenskaber af MIT-001 .

I del 2 er det for at bestemme den optimale dosis af MIT-001 i kombination med konditionering i auto-HSCT.

Dette kliniske forsøg består af en 28-dages screeningsperiode, 4 til 9 dages konditionerende kemoterapi med MIT-001-behandling, auto-HSCT og en 14-dages opfølgnings- og restitutionsperiode.

MIT-001-gruppen består af 5 mg (gruppe 1), 10 mg (gruppe 2) og 20 mg (gruppe 3), og emnet vil blive tildelt fra 5 mg MIT-001 sekventielt.

Efter afslutning af MIT-001-administration fra alle 3 MIT-001-grupper, indkaldes styringskomitéen (SC), der gennemgår sikkerheden og effektiviteten for at bestemme et af følgende.

  • Bestem, om den næste dosis (Gruppe 4: 30 mg) i del 1
  • Bestem RP2D for at gå ind i del 2 fase. Efterforskerne vil løbende overvåge sikkerheden af ​​MIT-001 og kan til enhver tid anmode om styregruppens opkald og kan omhyggeligt gennemgå data såsom sikkerhed og effektivitet.

I del 2 tildeles forsøgspersonerne tilfældigt til enten en af ​​MIT-001-behandlingsgrupperne (højdosis, lavdosis blandt RP2D) og placebo i et forhold på 1:1:1. Hvis to eller flere konditioneringsregimer bestemmes, kan konditioneringsregimer betragtes som stratificeringsfaktoren. Emnet vil blive tilfældigt tildelt til begge grupper i blindet metode.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

60

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Seoul, Korea, Republikken, 06591
        • Rekruttering
        • Seoul St. Mary's Hospital
        • Kontakt:
          • Seok-Goo Cho, MD, PhD
      • Seoul, Korea, Republikken
        • Rekruttering
        • Yeouido St. Mary's Hospital
        • Kontakt:
          • Young Woo Jeon, MD, PhD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

19 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mænd og kvinder i alderen 19 til 70 år
  2. Patienter med lymfom eller myelomatose, der er planlagt til at modtage en af ​​følgende konditionerende kemoterapi efterfulgt af autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation

    • BuCyE-regimen: Busulfan (iv) 3,2 mg/kg (Dag 1, Dag 2, Dag 3) + Etoposid (iv) 400 mg/m² (Dag 3, Dag 4) + Cyclophosphamid (iv) 50 mg/kg/Mesna (iv) ) 50 mg/kg (dag 5, dag 6) og autolog HSCT efter 1 dags hvile efter afslutning af 6 dages konditionerende kemoterapi
    • BMT-kur: Busulfan (iv) 2,4 mg/kg (Dag 1, Dag 2, Dag 3) + Melphalan (iv) 40 mg/m2 (Dag 4, Dag 5) + Thiotepa (iv) 200 mg/m2 (Dag 6, Dag 7), og autolog HSCT efter 1 dags hvile efter afslutning af 7 dages konditionerende kemoterapi
    • Melphalan-regimen: Melphalan (iv) 100 mg/m2 (dag 1, dag 2) og autolog HSCT efter 1 dags hvile efter afslutning af 2 dages konditionerende kemoterapi
    • BuMel-regimen: Busulfan (iv) 3,2 mg/kg (dag 1, dag 2, dag 3) + Melphalan (iv) 140 mg/m2 (dag 4) og autolog HSCT efter 1 dags hvile efter afslutning af 4 dages konditionerende kemoterapi
  3. Patienter, der ikke tidligere har fået en hæmatopoietisk stamcelletransplantation
  4. Patienter med Body Mass Index (BMI) 35 eller mindre
  5. Patienter, der har forberedt mindst 2 x 10^6 CD34+ celle/kg
  6. Patienter, hvis hæmatologiske, nyre- og leverfunktioner blev bekræftet at være korrekte gennem følgende laboratorietestresultater, der sidst blev målt inden for 8 dage før administration af forsøgsproduktet (IP) Laboratorieendepunkt Nødvendig grænse for inklusion Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.000/mm^ 3 Hæmoglobin (Hb) ≥ 9,0 g/dL Blodpladeantal ≥ 100.000/mm^3 Total bilirubin (TB) ≤ 2 mg/Dl ASAT og ALT ≤ 3,0 x ULN(hvis levermetastaser, ≤ 5 x ULN) Proth. INR ≤ 1,5 (hvis du tager warfarin, < 3) Serumkreatinin eller kreatininclearance (CrCl) < 2 mg/dL eller ≥ 60 ml/min.
  7. Patienter med Eastern Cooperative Oncology Group præstationsstatus (ECOG-PS) på 0 eller 1
  8. Patienter, der frivilligt besluttede at deltage i denne undersøgelse efter at være blevet informeret om undersøgelsesoplysningerne og givet skriftligt samtykke til trofast at overholde undersøgelseskravene

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter, der har følgende sygehistorie eller samtidige sygdomme ved screening

    • Patienter med mundslimhindebetændelse eller mundsår ved screening
    • Patienter, som har alvorlige infektioner eller andre ukontrollerede aktive infektionssygdomme ved screening, der kræver administration af antibiotika, antibakterielle midler, svampedræbende midler, antivirale midler osv. (f.eks. Human Immundefekt Virus positiv, aktiv hepatitis B eller aktiv hepatitis C osv.) Men i tilfælde af administration af antivirale lægemidler til patienter med hepatitis B- eller C-infektion, hvis sygdom er kontrolleret, kan forsøgspersonerne tilmeldes.
    • Patienter, der har alvorlig kardiovaskulær sygdom inden for 6 måneder før screening, som omfatter, men ikke begrænset til, svær hjertesygdom (hjertesvigt (NYHA klasse 3 og 4), akut koronararteriesygdom (ustabil angina, akut myokardieinfarkt), klinisk signifikant ventrikulær takykardi , atrieflimren, atrieflimren eller andre klinisk signifikante arytmier og perifere vaskulære sygdomme bekræftet af investigator Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, klinisk signifikant hjerteklapsygdom eller aortasygdom
    • Patienter, der anses for uegnede til at deltage i undersøgelsen, fordi de har en ukontrolleret sygdom og har en komorbid sygdom, der kræver behandling efter investigatorens vurdering (f.eks. blodkoagulationsforstyrrelser, blødningsforstyrrelser eller blødningsdiateser, nedsat lungefunktion, nedsat nyrefunktion, hypotension , hypertension, hepatitis, levercirrhose osv.)
    • Patienter, der har en alvorlig psykisk sygdom (f.eks. depression, bipolar lidelse osv.) eller en historie med stof-/alkoholmisbrug
  2. Hvis følgende behandling er blevet administreret eller modtaget, eller når behovet for administration forventes

    • Følgende behandlinger inden for 12 uger før baseline, der kan have en signifikant effekt på undersøgelsens resultater Palifermin Oral lav-niveau laserterapi Oral kryoterapi Glutamin (parenteralt, IV tilskud af proteinaminosyrer indeholdende glutaminsyre, ikke glutamintilskud, er tilladt )
    • Vaccination af gul feber-vaccine eller anden levende svækket vaccine inden for 4 uger før baseline
    • Anti-cancer- eller strålebehandling inden for 3 uger før baseline Radio(kemo)terapi, kemoterapi, målrettet terapi (småmolekylære lægemidler, monoklonale antistoffer), cancerimmunterapi (biologiske lægemidler) eller hormonbehandling osv.
    • Følgende lægemidler, der kan påvirke metabolismen af ​​IP fra inden for 7 dage før baseline til slutningen af ​​behandlingen (EOT) periode Stærke CYP3A4-hæmmere: boceprevir, citrus x paradisi, clarithromycin, cobicistat, conivaptan, delavirdin, diltiazem, idelalisib, indinavir, itraconazol, ketoconazol, mibefradil, miconazol, nefazodon, nelfinavir, posaconazol, lopinavir/ritonavir, saquinavir, telaprevir, telithromycin, tipranavir, troleandomycin, voriconazol Stærke CYP3A4-inducere, mitelafosin-hypermacylinducer, mito-fomin-hypermacylin, carlutmazemi-inducere, carlutmazemien, carlutamazemium, en phenobarbital, phenobarbital kinin, primidon, rifabutin, rifampicin, rifapentin OATP-hæmmere: cyclosporin A, cyclosporin, estradiol-17β-glucuronid, estron-3-sulfat, rifampicin, rifamycin/ritonavirlopina
  3. Gravide og ammende kvinder eller kvinder eller i den fødedygtige alder og mænd, der har en graviditetsplan op til 30 dage efter afslutningen af ​​IP-administrationen, eller som ikke har til hensigt at bruge passende prævention: ① Hormonelle præventionsmidler, ② Implantation af en intrauterin enhed eller intrauterint system , ③ Dobbeltblokerende metode med sæddræbende middel (både mandligt kondom og lukket hætte (præventionsmiddel mellemgulv eller nakkehætte) anvendes), ④ Infertilitetsprocedurer (f.eks. vasektomi, bilateral tubal ligering osv.)
  4. Patienter, der deltog i andre kliniske forsøg inden for 30 dage fra starten af ​​IP-administration og modtog andet studielægemiddel (eller medicinsk udstyr)
  5. Patienter, der vurderes at være vanskelige at deltage i undersøgelsen ifølge efterforskernes udtalelser

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Del 2, placebo(normalt saltvand) gruppe

Del 2, placebo (normalt saltvand), én gang dagligt IV administration i 30 minutter før konditionering regime administration 0,5~1 time.

15 fag vil blive tilmeldt parallelt.

normal saltvandsinjektion
Andre navne:
  • placebo
Eksperimentel: Del 1, MIT-001 5 mg gruppe

Del 1, MIT-001 5 mg, én gang dagligt IV administration i 30 minutter før konditionering regime administration 0,5~1 time.

5 forsøgspersoner blev tilmeldt sekventielt.

Tilsvarende dosis af MIT-001 IV-injektion i løbet af 0,5 ~ 1 time
Eksperimentel: Del 1, MIT-001 10 mg gruppe

Del 1, MIT-001 10 mg, én gang dagligt IV administration i 30 minutter før konditionering regime administration 0,5~1 time.

6 forsøgspersoner blev tilmeldt sekventielt.

Tilsvarende dosis af MIT-001 IV-injektion i løbet af 0,5 ~ 1 time
Eksperimentel: Del 1, MIT-001 20 mg gruppe

Del 1, MIT-001 20 mg, én gang dagligt IV administration i 30 minutter før konditionering regime administration 0,5~1 time.

5 forsøgspersoner blev tilmeldt sekventielt.

Tilsvarende dosis af MIT-001 IV-injektion i løbet af 0,5 ~ 1 time
Eksperimentel: Del 1, MIT-001 30 mg gruppe

Del 1, MIT-001 30 mg, én gang dagligt IV administration i 30 minutter før konditionering regime administration 0,5~1 time.

Det var valgfrit, men lykkedes ikke i henhold til styregruppens beslutning, fordi et lavt niveau af MIT-001 er nok til at vise effektiviteten og sikkerheden af ​​MIT-001.

Tilsvarende dosis af MIT-001 IV-injektion i løbet af 0,5 ~ 1 time
Eksperimentel: Del 2, 5mg af MIT-001 lavdosisgruppe

Del 2, MIT-001 lav dosis, én gang dagligt IV administration i 30 minutter før konditionering regime administration 0,5~1 time.

15 fag vil blive tilmeldt parallelt.

Tilsvarende dosis af MIT-001 IV-injektion i løbet af 0,5 ~ 1 time
Eksperimentel: Del 2, 20mg af MIT-001 højdosisgruppe

Del 2, MIT-001 høj dosis, én gang dagligt IV administration i 30 minutter før konditionering regime administration 0,5~1 time.

15 fag vil blive tilmeldt parallelt.

Tilsvarende dosis af MIT-001 IV-injektion i løbet af 0,5 ~ 1 time

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomsten af ​​alvorlig oral mucositis (SOM).
Tidsramme: op til 14 dage efter afslutningen af ​​behandlingen (eller udskrivelse, hvis indlæggelsesforlængelse er nødvendig)

OM evalueres ved hjælp af Verdenssundhedsorganisationens (WHO) OM karakterskala, der bruger en skala fra 0 til 4.

SOM er defineret som en WHO-score på mere end eller lig med 3.

OM karakterskala

Karakter 0 = Normal

Grad 1 = Erytem og ømhed

Grad 2 = Sårdannelse, men kan spise fast føde

Grad 3 = Ulceration, diæt begrænset til væske (på grund af slimhindebetændelse)

Grad 4 = Ulceration af sværhedsgrad, som patienten kræver parenteral ernæring (på grund af slimhindebetændelse)

op til 14 dage efter afslutningen af ​​behandlingen (eller udskrivelse, hvis indlæggelsesforlængelse er nødvendig)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomsten af ​​oral mucositis efter WHO OM karakterskala
Tidsramme: op til 14 dage efter afslutningen af ​​behandlingen (eller udskrivelse, hvis indlæggelsesforlængelse er nødvendig)

① klasse 1 eller højere, ② klasse 2 eller højere, ③ klasse 4 eller højere

OM karakterskala

Karakter 0 = Normal

Grad 1 = Erytem og ømhed

Grad 2 = Sårdannelse, men kan spise fast føde

Grad 3 = Ulceration, diæt begrænset til væske (på grund af slimhindebetændelse)

Grad 4 = Ulceration af sværhedsgrad, som patienten kræver parenteral ernæring (på grund af slimhindebetændelse)

op til 14 dage efter afslutningen af ​​behandlingen (eller udskrivelse, hvis indlæggelsesforlængelse er nødvendig)
Forekomsten af ​​mundslimhindebetændelse baseret på den maksimale sværhedsgrad ved WHO OM karakterskala
Tidsramme: op til 14 dage efter afslutningen af ​​behandlingen (eller udskrivelse, hvis indlæggelsesforlængelse er nødvendig)

① 1. klasse ② 2. klasse ③ 3. klasse ④ 4. klasse

OM karakterskala

Karakter 0 = Normal

Grad 1 = Erytem og ømhed

Grad 2 = Sårdannelse, men kan spise fast føde

Grad 3 = Ulceration, diæt begrænset til væske (på grund af slimhindebetændelse)

Grad 4 = Ulceration af sværhedsgrad, som patienten kræver parenteral ernæring (på grund af slimhindebetændelse)

op til 14 dage efter afslutningen af ​​behandlingen (eller udskrivelse, hvis indlæggelsesforlængelse er nødvendig)
Den gennemsnitlige karakter af oral mucositis efter WHO OM karakterskala
Tidsramme: Hver 1, 5, 7, 14, 21 og 28 dag efter afslutningen af ​​behandlingen

Gennemsnitskarakteren for hvert punkt

OM karakterskala

Karakter 0 = Normal

Grad 1 = Erytem og ømhed

Grad 2 = Sårdannelse, men kan spise fast føde

Grad 3 = Ulceration, diæt begrænset til væske (på grund af slimhindebetændelse)

Grad 4 = Ulceration af sværhedsgrad, som patienten kræver parenteral ernæring (på grund af slimhindebetændelse)

Hver 1, 5, 7, 14, 21 og 28 dag efter afslutningen af ​​behandlingen
Varigheden af ​​mundslimhindebetændelse efter WHO OM karakterskala
Tidsramme: op til 14 dage efter afslutningen af ​​behandlingen (eller udskrivelse, hvis indlæggelsesforlængelse er nødvendig)

① klasse 2 eller højere, ② klasse 3 eller højere, ③ klasse 4 eller højere

OM karakterskala

Karakter 0 = Normal

Grad 1 = Erytem og ømhed

Grad 2 = Sårdannelse, men kan spise fast føde

Grad 3 = Ulceration, diæt begrænset til væske (på grund af slimhindebetændelse)

Grad 4 = Ulceration af sværhedsgrad, som patienten kræver parenteral ernæring (på grund af slimhindebetændelse)

op til 14 dage efter afslutningen af ​​behandlingen (eller udskrivelse, hvis indlæggelsesforlængelse er nødvendig)
Forekomsten af ​​oral mucositis ved NCI-CTCAE v5.0 kriterier
Tidsramme: op til 14 dage efter afslutningen af ​​behandlingen (eller udskrivelse, hvis indlæggelsesforlængelse er nødvendig)

① klasse 1 eller højere, ② klasse 2 eller højere, ③ klasse 3 eller højere, ④ klasse 4 eller højere

Karakter 0 = Normal

Grad 1 = Asymptomatiske eller milde symptomer; indgreb ikke indiceret

Grad 2 = Moderat smerte eller sår, der ikke forstyrrer oralt indtag; ændret kost angivet

Grad 3 = Svær smerte; forstyrre oralt indtag

Grad 4 = Livstruende konsekvenser; akut indgreb angivet

Karakter 5 = Død

op til 14 dage efter afslutningen af ​​behandlingen (eller udskrivelse, hvis indlæggelsesforlængelse er nødvendig)
Den gennemsnitlige grad af oral mucositis efter NCI-CTCAE v5.0 kriterier
Tidsramme: Hver 1, 5, 7, 14, 21 og 28 dag efter afslutningen af ​​behandlingen

Gennemsnitskarakteren for hvert punkt

Karakter 0 = Normal

Grad 1 = Asymptomatiske eller milde symptomer; indgreb ikke indiceret

Grad 2 = Moderat smerte eller sår, der ikke forstyrrer oralt indtag; ændret kost angivet

Grad 3 = Svær smerte; forstyrre oralt indtag

Grad 4 = Livstruende konsekvenser; akut indgreb angivet

Karakter 5 = Død

Hver 1, 5, 7, 14, 21 og 28 dag efter afslutningen af ​​behandlingen
Det gennemsnitlige område under kurve (AUC) af score for hvert spørgsmål i oral mucositis dagligt spørgeskema (OMDQ)
Tidsramme: op til 14 dage efter afslutningen af ​​behandlingen (eller udskrivelse, hvis indlæggelsesforlængelse er nødvendig)

Spørgsmål 1: Almindelig sundhedstilstand skala: 0 (værst mulig) til 10 (perfekt sundhed)

Q2: Mund- og halssmerter: 0 (ingen ømhed) til 4 (ekstrem ømhed)

Q3: Salvia synke, drikke vand, spise ris, tale og sove: 0 (ingen ømhed) til 4 (ekstrem ømhed)

Q4: Generelle smerter i mund og svælg: 0 (ingen ømhed) til 10 (værst muligt)

op til 14 dage efter afslutningen af ​​behandlingen (eller udskrivelse, hvis indlæggelsesforlængelse er nødvendig)
Andelen af ​​at bruge opioidanalgetika
Tidsramme: Fra baseline til 14 dage efter behandlingens afslutning (eller udskrivelse, hvis indlæggelsesforlængelse er nødvendig)
Andelen af ​​patienter, der brugte opioidanalgetika op til 14 dage efter afslutningen af ​​behandlingen.
Fra baseline til 14 dage efter behandlingens afslutning (eller udskrivelse, hvis indlæggelsesforlængelse er nødvendig)
Samlet kumulativ dosis af opioidanalgetika
Tidsramme: Fra baseline til 14 dage efter behandlingens afslutning (eller udskrivelse, hvis indlæggelsesforlængelse er nødvendig)
Den vil blive beregnet som morfinækvivalentdosis
Fra baseline til 14 dage efter behandlingens afslutning (eller udskrivelse, hvis indlæggelsesforlængelse er nødvendig)

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Fra baseline til 28 dage efter udskrivelse
Antallet og forekomsten af ​​AE'er vil blive undersøgt.
Fra baseline til 28 dage efter udskrivelse
Auto hæmatopoietisk stamcelleindplantning
Tidsramme: Fra auto-HSCT til 28 dage
  • opnåelse af ANC > 0,5x10^9/L i tre på hinanden følgende dage
  • opnåelse af perifer blodplade > 20 X 10^9/L i tre på hinanden følgende dage
Fra auto-HSCT til 28 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Seok-Goo Cho, MD, PhD, Seoul St. Mary's Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. oktober 2023

Studieafslutning (Anslået)

30. april 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. august 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. august 2022

Først opslået (Faktiske)

9. august 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. juli 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. juli 2023

Sidst verificeret

1. juli 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med MIT-001

3
Abonner