High Definition transkraniel vekselstrømsstimulering (HD-tACS) til afasi efter slagtilfælde

Afasi er en af ​​de hyppigste kognitive underskud hos overlevende efter slagtilfælde. Mere end 20 % af apopleksipatienter led af sproglig svækkelse. Gendannelsen af ​​sprogdysfunktion efter slagtilfælde er meget varierende. Nogle patienter kommer sig spontant i de tidlige faser af slagtilfælde, men omkring to tredjedele af patienterne genopretter aldrig helt sproglige evner. Formålet med denne undersøgelse var at udforske interventionseffekten af ​​high definition transkraniel vekselstrømsstimulering ved kronisk post-slagtilfælde afasi.

40 patienter med sprogforstyrrelser diagnosticeret af Aphasia Battery of Chinese (ABC) blev rekrutteret fra det første tilknyttede hospital ved Anhui Medical University. Alle deltagere gennemgik et struktureret interview og rutinemæssig laboratorieundersøgelse før og efter modtagelse af HD-tACS. Efter at have opfyldt inklusionskriterierne og opnået informeret samtykke vil hver deltager fuldføre den kliniske evaluering, funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) og HD-tACS-behandling udført af uddannede forskere ved Neuropsychological Synergetic Innovation Center ved Anhui Medical University.

Alle deltagerne blev randomiseret (1:1) til at modtage "rigtig" eller "sham" behandlingsprotokol. Stimuleringselektroder blev arrangeret i en 4 × 1 ringkonfiguration ved F1, F2, C1, C2 og FCz, hvor den centrale leverede en vekselstrøm på 2 mA og de omgivende 4 elektroder leverede en fjerdedel af den centrale elektrodes strøm i den modsatte polaritet . Den gennemsnitlige peak-to-peak stimulationsintensitet på tværs af deltagere var 2 mA for 6-Hz tACS. I den falske tilstand blev 6-Hz tACS kun leveret under rampe-op- og ramp-down-perioderne (30 s); der blev ikke leveret strøm under den 30-minutters intervention. tACS-stimuleringen varede 30 minutter, en varighed, der er almindelig i kognitiv neurovidenskabsforskning. Under tACS sad deltagerne behageligt foran en skærm og trænede tale- og forståelsesfunktionerne til at følge en talepædagog.

Før og efter HD-tACS-behandlingen havde patienterne modtaget et batterimål af neuropsykologiske tests og magnetisk resonansscanning i multimodaliteter. Neuropsykologisk vurdering omfattede ABC, VFT, Token, MMSE, MoCA, HAMD, HAMA, ADL. Multimodal fMRI omfatter 3D-T1, rs-fMRI, DTI og ASL.

Neuropsykologisk evaluering og magnetisk resonansbilleddannelsesdata blev opnået igen 24 timer efter den sidste behandling. Patienternes symptomer blev fulgt op en måned efter endt behandling.