- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05565677
Prognostisk værdi af lungekræft mikroanatomi i 3D (LungCaMa3D)
Prognostisk værdi af lungekræft mikroanatomi i tre dimensioner: et mikro-CT-baseret forsøg
Mikrocomputertomografi (mikro-CT) er en ny biomedicinsk ikke-destruktiv, diasfri digital billedbehandlingsmodalitet, som muliggør hurtig optagelse af nøjagtige højopløsningsvolumetriske billeder af intakte kirurgiske vævsprøver. Denne billeddannelsesmodalitet giver mikroskopisk detaljeringsgrad af intakt væv i tre dimensioner uden at kræve nogen prøveforberedelse. Dens ikke-destruktive karakter og den løbende forbedring af billedopløsning og kontrast gør mikro-CT-billeddannelse særligt velegnet til mikroanatomiske undersøgelser i grundforskning på tværs af en bred vifte af interventionelle medicinske discipliner, herunder onkologi.
Vores forslag vedrører en tværfaglig grundforskningsindsats, som har til formål at lette effektiv identifikation af forskellige - og måske udfordrende at differentiere - lungekræftmønstre baseret på 3D røntgenhistologi. Som et alternativ til brugen af hæmatoxylin & eosin (H&E) objektglas fremstår optimeret mikro-CT-scanning af blødt væv som et lovende værktøj til at muliggøre ikke-invasiv 3D røntgenhistologi af formalinfikseret og paraffinindlejret (FFPE) lunge kræftprøver.
Formålet med vores forslag er at tilbyde ny indsigt i den komplekse arkitektur af hver lungekræftsubtype efter billeddannelse af FFPE-kirurgiske prøver, reseceret fra lungekræftoperationer. Efterforskerne sigter mod at generere 3D-datasæt af FFPE-lungekræftvæv, som vil blive kombineret med de tilsvarende konventionelle 2D-histologiglas. Vores undersøgelse vil også være tilstrækkeligt bemyndiget til at identificere særlige forskelle i morfometriske målinger i henhold til hvert enkelt lungekræftvækstmønster.
Endelig har dette forslag til formål at afgrænse den forskellige 3D mikroanatomi og morfologi af nogle mønstre, der er udfordrende at fortolke og differentiere gennem traditionel 2D histologisk evaluering, såsom papillære og lepidiske adenokarcinom vækstmønstre.
Klassificering af de histologiske undertyper baseret på 2D-histologisektioner kan være tvetydig, som vist ved suboptimal inter-observatørkonsensus ved bestemmelse af dominerende histologiske undertyper i FFPE-lungeadenokarcinomvævsprøver. Derfor kan mikro-CT-baseret 3D-billeddannelse af lungeprøverne hjælpe med klassificering af histologiske undertyper ved at give mere omfattende prøveudtagning af hele vævsblokken og give detaljer, der er relevante for undertypeklassificering, som måske ikke er synlige i 2D-sektioner alene.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med en formodet diagnose af lungekræft, for hvem kirurgisk resektion eller prøveudtagning vil være klinisk indiceret i henhold til standardpraksis for hjerte-thoraxafdelingen på AHEPA Universitetshospital i Thessaloniki, vil blive optaget i denne prospektive undersøgelse, når de giver skriftligt informeret samtykke til prøvebilleddannelse . Kirurgiske resektioner vil blive udført efter standardbehandling, og der vil ikke være nogen forskel i patienternes kliniske behandling afhængigt af anskaffelse eller ej af kirurgiske prøver. Patienter med ændret mental status og dem, der ikke er i stand til eller uvillige til at give informeret samtykke, vil blive udelukket fra denne undersøgelse.
Prøveforberedelse Efter kirurgisk resektion vil humane lungevævsprøver blive anbragt i en steril beholder af kirurgen på operationsstuen. Valg af beholder vil være baseret på prøvestørrelse. Lige efter afslutningen af operationen vil hver prøve blive fikseret i neutralt bufret formalin i 48 timer i vævskassetter og vil blive indlejret i paraffinvoks efter en standardiseret protokol.
Billeddannelsesprotokol Efter indsamlingen af de formalinfikserede og paraffinindlejrede (FFPE) kirurgisk resekerede lungekræftprøver, vil disse blive transporteret til μ-VIS X-ray Imaging Center ved University of Southampton i overensstemmelse med en særlig aftale om overførsel af biologisk materiale . FFPE-lungeprøverne vil blive scannet på μ-VIS X-ray Imaging Center ved hjælp af en specialbygget Nikon Metrology mikro-CT-scanner i henhold til standardiseret protokol.
Histologisk vurdering Efter ikke-destruktiv mikro-CT-billeddannelse vil de scannede FFPE-prøver blive transporteret til patologilaboratoriet på den første patologiafdeling på Athens National and Kapodistrian University i overensstemmelse med en særlig aftale om overførsel af biologisk materiale. Prøverne vil blive sat i paraffinblokke til sektionering. Efter sektionering vil sektioner blive afparaffineret og farvet med Movats pentakromfarvning. Afsnittene vil blive afbildet og vurderet histologisk af en erfaren og "blindet" lungepatolog (S.T.). Patologen vil også vurdere en række ikke-scannede FFPE-lungekræftprøver for at bekræfte den ikke-destruktive karakter af mikro-CT-billeddannelse for de resekerede prøver. Identifikation af strålingsinducerede eller iskæmiske ændringer, afvigende nekrose eller cellulær degeneration kunne være vejledende resultater af en destruktiv billeddannelsesmetode.
Statistisk analyse De genererede billeddata vil blive analyseret statistisk ved hjælp af Bland-Altman-plot til at bestemme intra- og inter-observatør-variabilitet i fortolkningen af mikro-CT-billeddannelsesdata. Wilcoxons rangsumtest eller Kruskal Wallis test vil blive brugt til at evaluere eventuelle forskelle inden for specifikke morfometriske målinger (procent objektvolumen, objektoverflade/volumenforhold, objektoverfladedensitet, strukturmodelindeks, strukturtykkelse, lineær strukturdensitet, strukturadskillelse, tilslutningsmuligheder, forbindelsestæthed) blandt forskellige vækstmønstre. Alle statistiske analyser vil blive udført med SPSS (version 27), og en p-værdi på mindre end 0,05 vil blive betragtet som tærsklen for statistisk signifikans.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Andreas S Papazoglou, MD
- Telefonnummer: +306945317584
- E-mail: anpapazoglou@yahoo.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Dimitrios V Moysidis, MD
- Telefonnummer: +306984383937
- E-mail: dimoysidis@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med en formodet diagnose af lungekræft, for hvem kirurgisk resektion eller prøveudtagning vil være klinisk indiceret.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med ændret mental status og dem, der ikke er i stand til eller uvillige til at give informeret samtykke til billeddannelse af prøver.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Patienter med lungekræft
Patienter med en formodet diagnose af lungekræft, for hvem kirurgisk resektion eller prøveudtagning vil være klinisk indiceret i henhold til standardpraksis for hjerte-thoraxafdelingen på AHEPA Universitetshospital i Thessaloniki, vil blive optaget i denne prospektive undersøgelse, når de giver skriftligt informeret samtykke til prøvebilleddannelse .
Kirurgiske resektioner vil blive udført efter standardbehandling, og der vil ikke være nogen forskel i patienternes kliniske behandling afhængigt af anskaffelse eller ej af kirurgiske prøver.
Patienter med ændret mental status og dem, der ikke er i stand til eller uvillige til at give informeret samtykke, vil blive udelukket fra denne undersøgelse.
|
Mikrocomputertomografi vil blive brugt til at scanne kirurgisk resekerede lungevævsprøver.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Korrelation mellem mikro-CT og histopatologiske fund
Tidsramme: 2 år
|
Efter co-registrering af mikro-CT og histopatologiske billeder via relevant software (f.eks. ImageJ plugin: UnwarpJ elastic registration), vil en blindet patolog (S.T.) vurdere de co-alignede billeder for at vurdere, om investigator kan identificere tilstedeværelsen af lungekræft baseret på de genererede 3D mikro-CT billeder.
Resultaterne af denne kvalitative analyse vil blive statistisk analyseret ved hjælp af Bland-Altman plots til at bestemme intra- og inter-observatør variabilitet i fortolkningen af mikro-CT billeddannelsesdata.
|
2 år
|
Evaluering af specifikke morfometriske målinger i henhold til lungekræfttype
Tidsramme: 2 år
|
Wilcoxons rangsumtest eller Kruskal Wallis test vil blive brugt til at evaluere eventuelle forskelle inden for specifikke morfometriske mikro-CT-baserede målinger blandt forskellige vækstmønstre.
Alle statistiske analyser vil blive udført med SPSS (version 27), og en p-værdi på mindre end 0,05 vil blive betragtet som tærsklen for statistisk signifikans.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 5039
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungekræft
-
Mansoura UniversityRekrutteringOne Lung VentilationEgypten
-
Chinese Chronic Respiratory Disease Research NetworkRekruttering
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKalkun
-
Yonsei UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKorea, Republikken
-
Sichuan UniversityWest China HospitalMidlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Joseph D. TobiasAfsluttetOne-lung Ventilation (OLV)Forenede Stater
-
Luca BrazziA.O.U. Città della Salute e della Scienza - Molinette HospitalIkke rekrutterer endnuIntubationskomplikation | One Lung Ventilation
-
Papa Giovanni XXIII HospitalAfsluttetLungetransplantation | Ex Vivo Lung PerfusionItalien