- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05565677
Keuhkosyövän mikroanatomian ennustearvo 3D:ssä (LungCaMa3D)
Keuhkosyövän mikroanatomian ennustearvo kolmessa ulottuvuudessa: mikro-CT-pohjainen tutkimus
Mikrotietokonetomografia (mikro-CT) on biolääketieteen uusi, ei-hajottava, liukumaton digitaalinen kuvantamismenetelmä, jonka avulla saadaan nopeasti tarkkoja, korkearesoluutioisia volumetrisiä kuvia ehjistä kirurgisista kudosnäytteistä. Tämä kuvantamismenetelmä tarjoaa mikroskooppisen yksityiskohtaisen tason koskemattomista kudoksista kolmiulotteisina ilman, että vaaditaan näytteen valmistelua. Sen tuhoamaton luonne ja jatkuva kuvantamisen resoluution ja kontrastin parantaminen tekevät mikro-CT-kuvauksesta erityisen hyvin soveltuvan perustutkimuksen mikroanatomisiin tutkimuksiin useilla interventiolääketieteen aloilla, mukaan lukien onkologia.
Ehdotuksemme koskee monitieteistä perustutkimustyötä, jonka tavoitteena on helpottaa erilaisten - ja ehkä haastavienkin erotettavissa olevien - keuhkosyöpäkuvioiden tehokasta tunnistamista 3D-röntgenhistologian perusteella. Vaihtoehtona hematoksyliini- ja eosiinilasien (H&E) käytölle pehmytkudosten optimoitu mikro-CT-skannaus on lupaava työkalu, joka mahdollistaa formaliinikiinnitettyjen ja parafiiniin upotettujen (FFPE) keuhkojen non-invasiivisen 3D-röntgenhistologian. syöpänäytteitä.
Ehdotuksemme tavoitteena on tarjota uusia näkemyksiä kunkin keuhkosyövän alatyypin monimutkaisesta arkkitehtuurista keuhkosyövän leikkauksista leikattujen FFPE-kirurgisten näytteiden kuvantamisen jälkeen. Tutkijoiden tavoitteena on tuottaa FFPE-keuhkosyöpäkudoksista 3D-aineistoja, jotka yhdistetään vastaaviin tavanomaisiin 2D-histologialevyihin. Tutkimuksemme on myös riittävän pätevä tunnistamaan erityisiä eroja morfometrisissa mittauksissa kunkin keuhkosyövän kasvumallin mukaan.
Lopuksi tämän ehdotuksen tavoitteena on hahmotella joidenkin kuvioiden, kuten papillaarisen ja lepidisen adenokarsinooman kasvukuvioiden, erilainen 3D-mikroanatomia ja morfologia, joita on haastavaa tulkita ja erottaa perinteisen 2D-histologisen arvioinnin avulla.
Histologisten alatyyppien luokittelu 2D-histologialeikkeiden perusteella voi olla epäselvää, kuten osoittaa suboptimaalinen tarkkailijoiden välinen konsensus määritettäessä vallitsevia histologisia alatyyppejä FFPE-keuhkojen adenokarsinoomakudosnäytteissä. Näin ollen keuhkonäytteiden mikro-CT-pohjainen 3D-kuvaus voisi auttaa histologisten alatyyppien luokittelua tarjoamalla kattavamman näytteenoton koko kudoslohkosta ja tuottamaan alatyyppiluokittelun kannalta oleellisia yksityiskohtia, jotka eivät välttämättä näy pelkästään 2D-leikkeissä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, joilla on oletettu keuhkosyöpädiagnoosi ja joille kirurginen resektio tai näytteenotto on kliinisesti aiheellista Thessalonikin AHEPAn yliopistollisen sairaalan sydän- ja rintakehäosaston standardikäytäntöjen mukaisesti, otetaan mukaan tähän prospektiiviseen tutkimukseen, kun he ovat antaneet kirjallisen suostumuksen näytteen kuvantamiseen. . Kirurgiset resektiot tehdään hoitostandardien mukaan, eikä potilaiden kliinisessä hoidossa ole eroja riippuen siitä, onko kirurgisia näytteitä hankittu vai ei. Potilaat, joiden henkinen tila on muuttunut, ja ne, jotka eivät pysty tai halua antaa tietoista suostumusta, suljetaan pois tästä tutkimuksesta.
Näytteen valmistelu Kirurgisen resektion jälkeen kirurgi asettaa ihmisen keuhkokudosnäytteet steriiliin säiliöön leikkaussalissa. Säiliön valinta perustuu näytteen kokoon. Heti leikkauksen päätyttyä jokainen näyte kiinnitetään neutraalissa puskuroidussa formaliinissa 48 tunnin ajan kudoskaseteissa ja upotetaan parafiinivahaan standardoidun protokollan mukaisesti.
Kuvantamisprotokolla Kun formaliinikiinnitetyt ja parafiiniin upotetut (FFPE) kirurgisesti resektoidut keuhkosyöpänäytteet on kerätty, ne kuljetetaan Southamptonin yliopiston μ-VIS-röntgenkuvauskeskukseen erityisen biologisen materiaalin siirtosopimuksen mukaisesti. . FFPE-keuhkonäytteet skannataan μ-VIS-röntgenkuvauskeskuksessa käyttämällä räätälöityä Nikon Metrology -mikro-CT-skanneria standardoidun protokollan mukaisesti.
Histologinen arviointi Tuhoamattoman mikro-CT-kuvauksen jälkeen skannatut FFPE-näytteet kuljetetaan Ateenan kansallisen ja Kapodistrian yliopiston ensimmäisen patologian osaston patologian laboratorioon erityisen biologisen materiaalin siirtosopimuksen mukaisesti. Näytteet asetetaan parafiinilohkoihin leikkausta varten. Leikkauksen jälkeen leikkeistä poistetaan parafiini ja ne värjätään Movatin pentakromivärillä. Kokenut ja "sokeutunut" keuhkopatologi (S.T.) kuvaa leikkeistä ja arvioi ne histologisesti. Patologi arvioi myös useita skannaamattomia FFPE-keuhkosyöpänäytteitä vahvistaakseen leikattujen näytteiden mikro-CT-kuvauksen tuhoamattoman luonteen. Säteilyn aiheuttamien tai iskeemisten muutosten, poikkeavien nekroosin tai solujen rappeutumisen tunnistaminen voi olla osoitus tuhoavasta kuvantamismenetelmästä.
Tilastollinen analyysi Luodut kuvantamistiedot analysoidaan tilastollisesti käyttämällä Bland-Altman-kaavioita, jotta voidaan määrittää tarkkailijoiden sisäinen ja välinen vaihtelu mikro-CT-kuvaustietojen tulkinnassa. Wilcoxonin rank-summatestiä tai Kruskal Wallisin testiä käytetään arvioimaan mahdollisia eroja tiettyjen morfometristen mittausten sisällä (kohteen tilavuuden prosenttiosuus, kohteen pinta/tilavuussuhde, kohteen pinnan tiheys, rakennemalliindeksi, rakenteen paksuus, rakenteen lineaarinen tiheys, rakenteen erottuminen, liitettävyys, yhteystiheys) eri kasvumallien välillä. Kaikki tilastolliset analyysit suoritetaan SPSS:llä (versio 27) ja p-arvo, joka on pienempi kuin 0,05, katsotaan tilastollisen merkitsevyyden kynnysarvoksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Andreas S Papazoglou, MD
- Puhelinnumero: +306945317584
- Sähköposti: anpapazoglou@yahoo.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Dimitrios V Moysidis, MD
- Puhelinnumero: +306984383937
- Sähköposti: dimoysidis@gmail.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on oletettu keuhkosyöpädiagnoosi, joille kirurginen resektio tai näytteenotto on kliinisesti aiheellista.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joiden henkinen tila on muuttunut ja jotka eivät pysty tai halua antaa tietoon perustuvaa suostumusta näytteen kuvantamiseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Potilaat, joilla on keuhkosyöpä
Potilaat, joilla on oletettu keuhkosyöpädiagnoosi ja joille kirurginen resektio tai näytteenotto on kliinisesti aiheellista Thessalonikin AHEPAn yliopistollisen sairaalan sydän- ja rintakehäosaston standardikäytäntöjen mukaisesti, otetaan mukaan tähän prospektiiviseen tutkimukseen, kun he ovat antaneet kirjallisen suostumuksen näytteen kuvantamiseen. .
Kirurgiset resektiot tehdään hoitostandardien mukaan, eikä potilaiden kliinisessä hoidossa ole eroja riippuen siitä, onko kirurgisia näytteitä hankittu vai ei.
Potilaat, joiden henkinen tila on muuttunut, ja ne, jotka eivät pysty tai halua antaa tietoista suostumusta, suljetaan pois tästä tutkimuksesta.
|
Mikrotietokonetomografiaa käytetään kirurgisesti leikattujen keuhkokudosnäytteiden skannaukseen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Mikro-CT:n ja histopatologisten löydösten välinen korrelaatio
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Mikro-CT- ja histopatologisten kuvien yhteisrekisteröinnin jälkeen asiaankuuluvalla ohjelmistolla (esim. ImageJ-laajennus: UnwarpJ elastic rekisteröinti), sokeutunut patologi (S.T.) arvioi rinnakkaiset kuvat arvioidakseen, pystyykö tutkija tunnistamaan keuhkosyövän olemassaolon. perustuu luotuihin 3D-mikro-CT-kuviin.
Tämän kvalitatiivisen analyysin tulokset analysoidaan tilastollisesti käyttämällä Bland-Altman-kaavioita, jotta voidaan määrittää tarkkailijoiden sisäinen ja välinen vaihtelu mikro-CT-kuvaustietojen tulkinnassa.
|
2 vuotta
|
Spesifisten morfometristen mittausten arviointi keuhkosyövän tyypin mukaan
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Wilcoxonin ranksum summa -testiä tai Kruskal Wallisin testiä käytetään arvioimaan mahdollisia eroja tiettyjen morfometristen mikro-CT-pohjaisten mittausten välillä eri kasvukuvioiden välillä.
Kaikki tilastolliset analyysit suoritetaan SPSS:llä (versio 27) ja p-arvo, joka on pienempi kuin 0,05, katsotaan tilastollisen merkitsevyyden kynnysarvoksi.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 5039
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkosyöpä
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Philipps University Marburg Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiTransplantation LungItävalta, Saksa
-
Mansoura UniversityRekrytointi
-
The University of Hong KongRekrytointi
-
Eben RosenthalRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkokarsinooma | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain keuhkoissaYhdysvallat
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrytointi
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconBiothelisTuntematonSydänkirurgia | Kardiopulmonaalinen ohitus | Lung
-
Kasr El Aini HospitalValmisExta Vascular Lung WaterEgypti
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Rinta | Munasarja | Kohdunkaulan | MunuaisetYhdysvallat