- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05767970
Stressværktøjskasse for sundhedsudbydere i Mexico
Målet med dette randomiserede kliniske forsøg på venteliste er at teste, hos patienter, der står over for mexicanske sundhedsudbydere, effektiviteten af den integrerede værktøjskasse for sundhedsudbydere (ISTH) på psykologisk funktion, velvære, arbejdsmæssig ydeevne og perifer inflammation.
De vigtigste spørgsmål, som denne undersøgelse sigter mod at besvare er:
- Forudsiger tildeling til ISTH reduceret psykisk lidelse og øget velvære?
- Forudsiger tildeling til ISTH forbedrede erhvervsmæssige resultater og social-emotionelle kompetencer?
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt enten ISTH, en 12-ugers synkron og app-baseret velværetræning eller til en ventelistekontroltilstand og gennemføre vurderinger 8 gange i løbet af den ni måneder lange undersøgelsesperiode.
Forskere vil sammenligne ISTH og ventelistekontrolgruppen over tid for at evaluere ISTH-påvirkninger.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ved hjælp af metoden med tilfældig permuteret blokering vil sundhedsudbydere fra op til seks mexicanske stater i tre niveauer af sundhedsfaciliteter (lav, mellem og høj ressource) blive tilfældigt tildelt enten 12-ugers ISTH-intervention eller ventelistekontrol.
ISTH består af otte, to-timers synkrone sessioner (via ZOOM), der er optaget og tilgængelige for deltagere på en privat Youtube-kanal i en uge. Klasselæring forstærkes gennem indhold, der leveres på en speciel version af Healthy Mind Program-appen, der er designet til denne undersøgelse. Uge 8-12 af interventionen er kun app, med en sidste to-timers synkron session i uge 12. Alt studieindhold (dvs. intervention, vurderinger) er på spansk.
Alle deltagere vil blive bedt om at gennemføre et baseline-vurderingsbatteri, kortere vurderinger efter uge 1, 3, 5 og 8, og et batteri af vurderinger efter uge 12 (post-intervention), efter uge 24 (tre måneders opfølgning) , og efter uge 36 (seks måneders opfølgning).
Forskere vil tilfældigt udtage prøver fra deltagere, der vælger delstudiet med tørrede blodpletter, 510 deltagere (255 pr. tilstand) til indsamling af tørrede blodpletter ved baseline, efter uge 12 og efter uge 24. Forskere vil tilfældigt udtage en stikprøve fra deltagere, der vælger patienttilfredshedsrapporterne i patienttilfredshedsundersøgelsen fra 4-10 af deres patienter ved baseline, efter uge 12 (post-intervention) og efter uge 24 (tre-måneders opfølgning). Forskere vil prioritere, at udvalgte deltagere, der har tilmeldt sig begge delstudier, bliver tilmeldt delstudierne.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Oaxaca City, Mexico
- Oaxaca State
-
-
Campeche
-
All, Campeche, Mexico
- Campeche State
-
-
Coahuila
-
All, Coahuila, Mexico
- Coahuila State
-
-
Jalisco
-
All, Jalisco, Mexico
- Jalisco State
-
-
Nuevo León
-
All, Nuevo León, Mexico
- Nuevo Leon State
-
-
Querétaro
-
All, Querétaro, Mexico
- Querétaro State
-
-
Sonora
-
All, Sonora, Mexico
- Sonora State
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥ 18 år gammel
- Medarbejder i et deltagende sundhedssystem i en deltagende mexicansk stat
- Patientvendt sundhedsrolle (f.eks. læge, sygeplejerske, farmaceut, lægeassistent, patientvendt laborant)
Ekskluderingskriterier:
- <18 år gammel
- Ikke i et deltagende sundhedssystem i en deltagende stat
- Arbejder ikke i en kvalificerende sundhedsplejerskerolle
- Har ikke regelmæssig adgang til pålideligt internet og/eller en smartphone, der er i stand til at downloade Healthy Minds Program-appen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Integreret stressværktøjskasse for sundhedsudbydere (ISTH)
En 12-ugers synkron og app-baseret velværetræning, der involverer ugentlige 2-timers sessioner i uge 1-8 og i uge 12, sammen med 12 ugers app-baseret indhold leveret gennem en speciel version af Healthy Minds-programmet app.
|
ISTH er en 12-ugers meditationsbaseret velværetræning.
I uge 1-8 deltager deltagerne i ugentlige 2-timers klassesessioner, der optages og lægges på en privat Youtube-kanal i en uge.
Der er en sidste to-timers session i uge 12. Undervisningen i klassen udvides og udvides gennem indhold i en speciel version af Healthy Minds Program-smartphone-appen, som deltagerne bliver bedt om at bruge på daglig basis under hele interventionen.
|
|
Ingen indgriben: Kontrol af venteliste
Ventelistekontrolgruppen vil fortsætte med business as usual og modtage ISTH efter sidste dataindsamlingspunkt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline på psykologisk nød
Tidsramme: baseline, efter uge 1, 3, 5, 8, 12 (efter intervention), 24 (3 måneder efter intervention) og 36 (seks måneder efter intervention)
|
Z-scoret aggregat af Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Depression (a) og angst (b) skalaer og NIH Toolbox Perceived Stress v2.0 (c).
A & B: 8 punkters selvrapporteringsskalaer.
C: 10 punkters selvrapportering.
Højere score indikerer større symptomer på psykisk lidelse.
|
baseline, efter uge 1, 3, 5, 8, 12 (efter intervention), 24 (3 måneder efter intervention) og 36 (seks måneder efter intervention)
|
|
Ændring fra baseline i velvære
Tidsramme: baseline, efter uge 1, 3, 5, 8, 12 (efter intervention), 24 (3 måneder efter intervention) og 36 (seks måneder efter intervention)
|
Verdenssundhedsorganisationens fem velværeindeks (WHO-5) er et kort selvrapporteret mål for det nuværende mentale velbefindende (tidsramme de foregående to uger).
Skalaens score er 0 (lavest mulig velvære) til 25 (højest mulig velvære).
|
baseline, efter uge 1, 3, 5, 8, 12 (efter intervention), 24 (3 måneder efter intervention) og 36 (seks måneder efter intervention)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline på fem facetter-mindfulness-spørgeskemaet Act With Awareness subscale
Tidsramme: baseline, efter uge 1, 3, 8 og 12 (efter intervention)
|
Et mål for at handle med mindful bevidsthed.
Samlet mulige score spænder fra 8-40, hvor højere score indikerer større niveauer af facetten af mindfulness.
Denne konstruktion er specificeret som en forandringsmekanisme.
|
baseline, efter uge 1, 3, 8 og 12 (efter intervention)
|
|
Skift fra baseline på fem facetter Mindfulness-spørgeskema Ikke-reager på indre oplevelse underskala
Tidsramme: baseline, efter uge 3, 5, 8 og 12 (efter intervention)
|
Et mål for ikke at reagere på oplevelse.
Samlet mulige score spænder fra 8-40, hvor højere score indikerer større niveauer af facetten af mindfulness.
Denne konstruktion er specificeret som en forandringsmekanisme.
|
baseline, efter uge 3, 5, 8 og 12 (efter intervention)
|
|
Ændring fra baseline på Healthy Minds Index-underskalaer (bevidsthed, forbindelse, indsigt og formål)
Tidsramme: baseline, efter uge 1, 3, 5, 8 og 12 (efter intervention)
|
HM Index er et spørgeskema med 17 punkter, der vurderer kvaliteter trænet i HMP-appen (bevidsthed, forbindelse, indsigt, formål). Det scores på en 0- til 4-punkts Likert-skala, hvor 0 = et lavt beløb (f.eks. aldrig, slet ikke, ingen af gangene) og 4 = et højere beløb (f.eks. altid, i højeste grad, alle af tiden) af en bestemt kvalitet. Samlet score for de fire underskalaer varierer som følger: Bevidsthed (0 til 16), Forbindelse (0 til 24), Indsigt (0 til 12), Formål (0 til 16), hvor højere score indikerer mere af hver kvalitet. Indsigt er specificeret som en forandringsmekanisme. |
baseline, efter uge 1, 3, 5, 8 og 12 (efter intervention)
|
|
Ændring fra baseline på interpersonel reaktivitetsindeks empatisk bekymring subskala
Tidsramme: baseline, efter uge 5, 8 og 12 (efter intervention)
|
En selvrapport med 7 punkter, der måler empatisk bekymring (dvs. medfølelse/omsorg for andre).
Det scores på en 1-5 skala med højere score, der repræsenterer større empatisk bekymring (scoreområde 7 - 35).
|
baseline, efter uge 5, 8 og 12 (efter intervention)
|
|
Ændring fra baseline på Cognitive Emotion Regulation Questionnaire positive reappraisal subscale
Tidsramme: baseline, efter uge 3, 5, 8 og 12 (efter intervention)
|
En 4-punkts selvrapport om positiv omvurdering.
Elementer bedømmes på en 1-5 skala (score spænder fra 4-20) med højere score, der repræsenterer større positiv kognitiv revurdering af vanskelige situationer.
Foranstaltningen er specificeret som en forandringsmekanisme.
|
baseline, efter uge 3, 5, 8 og 12 (efter intervention)
|
|
Ændring fra baseline på Taknemmelighedsspørgeskema-6
Tidsramme: baseline, efter uge 5, 8 og 12 (efter intervention)
|
En selvrapport på 6 punkter designet til at teste individuelle forskelle i ens tilbøjelighed til at opleve taknemmelighed i dagligdagen.
Elementer bedømmes på en skala fra 1 - 7, hvor højere score afspejler højere niveauer af taknemmelighed (scoreområde 7 - 42).
|
baseline, efter uge 5, 8 og 12 (efter intervention)
|
|
Skift fra basline på tilstedeværelsesunderskalaen Mening i livet Spørgeskema
Tidsramme: baseline, efter uge 1, 8 og 12 (efter intervention)
|
En selvrapport med 5 punkter scorede på en 1-7 skala, hvor en højere score repræsenterer højere niveauer af mening i hverdagen (score varierer (5 - 35). Denne konstruktion er specificeret som en mekanisme. |
baseline, efter uge 1, 8 og 12 (efter intervention)
|
|
Ændring fra baseline på Maslach Burnout Inventory følelsesmæssig udmattelse og personlige præstationer underskalaer
Tidsramme: Baseline, efter uge 8, 12 (post-intervention), 24 (tre måneders opfølgning) og 36 (seks måneders opfølgning)
|
Udbrændthed er et syndrom, der konceptualiseres som et resultat af kronisk stress på arbejdspladsen, som ikke er blevet håndteret med succes.
Deltagerne vil bruge en 7-punkts frekvensskala (spænder fra 0-aldrig til 6-dagligt) for at angive, i hvilket omfang de har oplevet hvert element (f.eks. "Jeg føler mig følelsesmæssigt drænet fra mit arbejde.").
Højere score indikerer højere grader af udbrændthed.
|
Baseline, efter uge 8, 12 (post-intervention), 24 (tre måneders opfølgning) og 36 (seks måneders opfølgning)
|
|
Ændring fra baseline på Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness (MAIA) selvreguleringsunderskala
Tidsramme: Baseline, efter uge 1, 3, 8 og 12 (post-intervention).
|
En 4-punkts selvrapport, der vurderer ens evne til at finde en følelse af ro midt i følelser af overvældelse og stress.
Elementer bedømmes på en 0-5 skala med højere score, der repræsenterer højere niveauer af selvregulering (score spænder fra 0 - 20).
|
Baseline, efter uge 1, 3, 8 og 12 (post-intervention).
|
|
Skift fra baseline på medfølende engagement og handlingsskalaen Medfølelse for andre
Tidsramme: Baseline og afters uge 8 og 12 (post-intervention).
|
En selvrapport på 13 punkter, der vurderer medfølelse for andre på to dimensioner, engagement og handling.
Scorer varierer fra 13 til 130 med højere score, der repræsenterer større niveauer af medfølelse
|
Baseline og afters uge 8 og 12 (post-intervention).
|
|
Ændring fra baseline på Global Assessments of Character Strengths 24
Tidsramme: Baseline, efter uge 12 (post-intervention) og 36 (seks måneders opfølgning)
|
En 24 punkters selvrapport om 24 dimensioner af karakterstyrker scoret på 1-7 skalaen.
|
Baseline, efter uge 12 (post-intervention) og 36 (seks måneders opfølgning)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline på perifer inflammation vurderet via tørrede blodpletter (CRP, IL-6, IL-10, TNFalpha)
Tidsramme: Baseline, efter uge 12 (post-intervention) og efter uge 24 (tre måneders opfølgning)
|
En four-plex af pro-inflammatoriske cytokiner analyseret via tørrede blodpletanalytter opsamlet i en delprøve (n=525) af deltagere. Perifer inflammation er specificeret som et resultat og en mekanisme for forandring. |
Baseline, efter uge 12 (post-intervention) og efter uge 24 (tre måneders opfølgning)
|
|
Ændring fra baseline på patientrapporter om tilfredshed
Tidsramme: Baseline og efter uge 12 (post-intervention) og 24 (tre måneders opfølgning)
|
Et spørgeskema på ca. 30 punkter, som en kontraheret instans administrerer til mellem 4-10 patienter i delprøven af deltagere, der er indskrevet i denne delundersøgelse (n=525).
Spørgsmålene spørger om overordnet tilfredshed og niveauer af forskellige udbyders (dvs. deltagerens) kvaliteter såsom tålmodighed og empati, mængden af tid udbyderen brugte med patienten, kvaliteten af udbyderens forklaringer og grundigheden af udbyderens forespørgsel om patienternes bekymringer.
|
Baseline og efter uge 12 (post-intervention) og 24 (tre måneders opfølgning)
|
|
Ændring fra tidligere år til år efter indgreb om fravær.
Tidsramme: Fravær år efter uge 24 vurdering.
|
Fraværsregistreringer
|
Fravær år efter uge 24 vurdering.
|
|
Sandsynlighed for samme beskæftigelse år efter studiet
Tidsramme: Ansættelse år efter uge 24 vurdering.
|
Studieår og år efter studie ansættelsesrekorder for at teste karrierenedgang/vedholdenhed.
|
Ansættelse år efter uge 24 vurdering.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Leandro Chernicoff, MS, AtentaMente
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav. 1983 Dec;24(4):385-96. No abstract available.
- Baer RA, Smith GT, Lykins E, Button D, Krietemeyer J, Sauer S, Walsh E, Duggan D, Williams JM. Construct validity of the five facet mindfulness questionnaire in meditating and nonmeditating samples. Assessment. 2008 Sep;15(3):329-42. doi: 10.1177/1073191107313003. Epub 2008 Feb 29.
- Pilkonis PA, Choi SW, Reise SP, Stover AM, Riley WT, Cella D; PROMIS Cooperative Group. Item banks for measuring emotional distress from the Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS(R)): depression, anxiety, and anger. Assessment. 2011 Sep;18(3):263-83. doi: 10.1177/1073191111411667. Epub 2011 Jun 21.
- Mccullough ME, Emmons RA, Tsang JA. The grateful disposition: a conceptual and empirical topography. J Pers Soc Psychol. 2002 Jan;82(1):112-27. doi: 10.1037//0022-3514.82.1.112.
- Garnefski, N., & Kraaij, V. (2007). The cognitive emotion regulation questionnaire. European journal of psychological assessment, 23(3), 141-149.
- Bech, P. (2004). Measuring the dimension of psychological general well-being by the WHO-5. Quality of Life Newsletter, 15-16.
- Maslach, C., Jackson, S. E., & Leiter, M. P. (1996). Maslach burnout inventory manual. Mountain View, CA: CPP. Inc., and Davies-Black.
- Mehling WE, Price C, Daubenmier JJ, Acree M, Bartmess E, Stewart A. The Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness (MAIA). PLoS One. 2012;7(11):e48230. doi: 10.1371/journal.pone.0048230. Epub 2012 Nov 1.
- Davis, M. H. (1980). Interpersonal reactivity index.
- Steger, M. F., Frazier, P., Oishi, S., & Kaler, M. (2006). The meaning in life questionnaire: assessing the presence of and search for meaning in life. Journal of counseling psychology, 53(1), 80.
- Gilbert, P., Catarino, F., Duarte, C., Matos, M., Kolts, R., Stubbs, J., ... & Basran, J. (2017). The development of compassionate engagement and action scales for self and others. Journal of Compassionate Health Care, 4, 1-24.
- Hirshberg MJ, Davidson RJ, Velarde Arrisueno LB, Olvera Puentes JM, Bardalez XM, Gonzalez BS, Goldberg SB, Chernicoff LI; HCP-Well Study Group. Digital Well-Being Training With Health Care Professionals: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2025 Aug 18;185(10):1248-56. doi: 10.1001/jamainternmed.2025.3888. Online ahead of print.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Erhvervsmæssig stress
- Udbrændthed, psykologisk
- Patologiske processer
- Adfærdsmæssige symptomer
- Stress, psykologisk
- Erhvervssygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Opførsel
- Social adfærd
- Selvkontrol
- Betændelse
- Udbrændthed, professionel
- Følelsesmæssig regulering
- Sundhedsfaciliteter Arbejdsstyrke og tjenester
- Sundhedspersonale
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023-0090
- L&S/PSYCHOLOGY/PSYCHOLOGY (Anden identifikator: UW Madison)
- Center for Healthy Minds (Anden identifikator: UW Madison)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Betændelse
-
Istanbul Bilgi UniversityTilmelding efter invitationSystemisk inflammation | Bariatrisk kirurgi | Bariatrisk ærmegatrektomi | Diætbetændelsesindeks (DII) | Systemiske inflammationsmarkører | InflammationTyrkiet (Türkiye)
-
BiogenRekrutteringMikrovaskulær inflammationForenede Stater, Østrig, Spanien, Tyskland, Frankrig, Brasilien, Tjekkiet
-
Ankara City Hospital BilkentIkke rekrutterer endnuAngiogenese | Healing | Inflammation
-
Center for Research and Innovation Viña Concha...Universidad Católica del MauleIkke rekrutterer endnuInflammatorisk | Antioxidantstatus, inflammation | Inflammation biomarkører | Antioxidant evner | Cardiometabolic sundhedsindikatorerChile
-
Cornell UniversityPATH; Institut Pasteur de Madagascar; Université d'AntananarivoIkke rekrutterer endnuJernoptagelse | Tarm - Mikrobiota | InflammationMadagaskar
-
University of Arkansas, FayettevilleAfsluttetSystemisk inflammation | Hydrering | HvilemetabolismeForenede Stater
-
Elazıg Fethi Sekin Sehir HastanesiRekrutteringSystemisk inflammation | Perkutan nefrolitotomi | AnæstesiteknikkerTyrkiet (Türkiye)
-
University of California, Los AngelesRekrutteringPsykosocial funktion | Stress (psykologi) | InflammationForenede Stater
-
Poznan University of Physical EducationAfsluttetUddannelse | Motionstræning | Hormon | Inflammation biomarkørerPolen
-
University Hospital, MartinAktiv, ikke rekrutterendeMikrovaskulær Inflammation - MVI hos NyretransplantatmodtagereSlovakiet