Phrenic nerve infiltration i fibromyalgi

Fibromyalgi er et stort problem på grund af spørgsmål som indvirkningen på livskvaliteten og de dermed forbundne sundhedsmæssige og sociale omkostninger. Det er karakteriseret ved en generaliseret tilstand af sensibilisering, med et højt niveau af opfattet smerte, blandt andre funktioner. Perifere smertekilder forværrer potentielt den centrale sensibilisering og dens symptomer på kroniske diffuse muskuloskeletale smerter og hyperalgesi. Det har vist sig, at visceral smerte øger niveauet af central sensibilisering, der er typisk for syndromet. Så det er blevet hævdet, at systematisk vurdering og behandling af viscerale smertekomorbiditeter bør være en del af behandlingsstrategien ved fibromyalgi.

Patienter med fibromyalgi har viscerale komorbiditeter. Disse komorbiditeter omfatter peridiaphragmatiske organer, som forsynes af nerven phrenic blandt andre innerveringer. Det er kendt, at peridiaphragmatiske organer udløser refererede smerter i nakkeområdet, via de freniske nerver. Så de phreniske nociceptive afferenser kan bidrage til at øge sensibiliseringstilstanden ved fibromyalgi. Denne undersøgelse har til formål at analysere evnen af ​​infiltration af phrenic nerve til at mindske sensibilisering hos personer, der lider af fibromyalgi.

Til dette formål har efterforskerne til hensigt at udføre et randomiseret klinisk forsøg, der vurderer virkningerne på smertetærskel til tryk, visuel analog skala, bevægelsesområde og fibromyalgispecifikke spørgeskemaer. Der vil kun være én interventionssession. Forsøgsgruppen får en ultralydsvejledt bedøvelsesinfiltration af phrenic nerve, mens kontrolgruppen får en placebo-infiltration. En uges opfølgning med mellemliggende målinger vil blive udført for at vurdere udviklingen af ​​sensibilisering og symptomatologi.

Resultaterne af denne undersøgelse vil gøre det muligt at fastslå betydningen af ​​phrenic afferens i fibromyalgi sensibilisering og dermed gøre det muligt at specificere et specifikt terapeutisk mål (phrenic nerve) samt vigtigheden af ​​visceral behandling hos personer med fibromyalgi.