Smartphone Mindfulness Autisme Forskningsundersøgelse (SMART)

En betydelig del af personer med diagnosen autisme er også diagnosticeret med en eller flere angstlidelser. Da stress og angst ved autisme har vist sig at forværre almindelige symptomer forbundet med autisme, såsom søvnproblemer og sensoriske følsomheder, kan det være særligt gavnligt for autistiske individer at have effektive strategier til at håndtere angst og stress. Mindfulness-baserede terapier er i stigende grad blevet anerkendt som lovende interventioner for at reducere stress og angst og forbedre mental sundhed hos personer med og uden autisme. Adskillige undersøgelser af personer uden autisme har vist, at fjern digital mindfulness-træning er lige så effektiv som traditionel personlig mindfulness-træning til at reducere stress og angst og øge velvære. Der er dog lidt forskning, der undersøger fjernapp-baseret mindfulness-træning for autistiske individer, hvilket kan være særligt gavnligt med denne befolkning på grund af angst og andre begrænsninger, der gør personlig træning mindre gennemførlig.

Det primære mål er at vurdere effektiviteten af ​​en seks ugers fjern selvstyret mindfulness-intervention til at reducere angst og stress hos autistiske voksne. Autistiske voksne blev inviteret til at deltage i et eksternt app-baseret mindfulness-studie, hvor deltagerne bruger deres smartphones til at gennemføre den seks uger lange strukturerede mindfulness-intervention. Deltagerne blev blokrandomiseret (baseret på indledende karaktertræk ved angst) til enten en interventionsgruppe eller en ventelistekontrolgruppe. Interventionsgruppen modtog straks den online mindfulness-intervention. Ventelistekontrolgruppen modtog det samme interventionsprogram seks uger senere. Alle sessioner og vurderinger blev leveret online; deltagerne fik således maksimal fleksibilitet til at deltage i denne fuldstændig fjernintervention.

Selvrapporterede niveauer af stress, angst, positive og negative følelser og egenskab/dispositionel mindfulness blev målt på fire tidspunkter gennem hele undersøgelsen: før interventionen, halvvejs (ved 3 uger), efter interventionen og kl. opfølgning (6 uger efter endt indsats). Ventelistekontrolgruppen blev vurderet på yderligere to tidspunkter: før de begyndte deres venteperiode og halvvejs gennem deres venteperiode (ved 3 uger). Det primære formål med undersøgelsen er at sammenligne udfaldsmål mellem gruppe (og sekundært inden for gruppe) for at bestemme, om stress- og angstniveauer falder efter mindfulness-interventionen, og om de falder ud over eventuelle fald, som ventelistekontrollen oplever. gruppe.

Derudover har undersøgelsen til formål at:

• Bestem, om og hvordan ændringer i mindfulness er forbundet med ændringer i angst og stress, i løbet af interventionen, herunder om der er en negativ sammenhæng mellem mindfulness og stress og angst. Ved at bruge to forskellige mål for mindfulness kan de specifikke komponenter af mindfulness undersøges, som ser ud til at være mest tilbøjelige til at ændre sig og mest sandsynligt er (negativt) forbundet med stress og angst.

• Vurder gennemførligheden af ​​en sådan fjernintervention med denne prøve af autistiske voksne ved at undersøge:

  • procentdel af individer i hver gruppe (intervention og ventelistekontrol), som gennemfører forskellige faser af interventionen (f.eks. post-testundersøgelser, opfølgende undersøgelser).
  • procentdel af individer i hver gruppe (intervention og ventelistekontrol), der gennemfører alle interventionsaktiviteterne, såvel som dem, der gennemfører mindst en vis procentdel (f.eks. 50 % og 75 %) af interventionsaktiviteterne.
• Undersøg, hvem der synes at have mest gavn af interventionen (ved hjælp af demografiske variabler, autistiske træk og andre opnåede baseline-mål).

Målet er, at cirka 30 deltagere pr. gruppe deltager i interventionen og gennemfører opfølgende undersøgelser. Individer udfyldte oprindeligt screeningsspørgeskemaer for at bestemme undersøgelsesberettigelse. Kvalificerede personer fik derefter baseline-mål, som omfattede resultatmålene såvel som autistiske karakteriseringsmål. Deltagerne blev derefter tilfældigt tildelt (gennem blokrandomisering baseret på baseline karaktertræk ved angst) til enten interventionsgruppen eller ventelistekontrolgruppen.

Efter at have gennemført deres præ-interventionsundersøgelser blev deltagerne bedt om at downloade Healthy Minds-tilpassede applikation til denne undersøgelse og fik derefter en startdato for den seks uger lange selv-guidede intervention. De modtog automatiske e-mails, der instruerede dem om at fuldføre resultatmålene på de ovenfor angivne tidspunkter.

Interventionen bestod af en tilpasset version af Healthy Minds-appen med seks ugers skiftende didaktiske 'lektioner' (hver op til 7 minutter i længden) og mindfulness 'øvelser' (enten 10 minutter eller 15 minutter i længden - efter valg af deltageren). Der var i alt 29 lektioner og praksis, der var en del af det strukturerede læseplan. Andre valgfri praksis blev også inkluderet i appen. Deltagerne blev bedt om at lytte til (mindst) én aktivitet om dagen i 5 dage om ugen i 6 uger. De fik at vide, at det blev foreslået (men ikke påkrævet), at de lyttede til aktiviteterne i rækkefølge, at de kunne genlytte til aktiviteter, som de ønskede, og at de kunne lytte til de valgfrie praksisser, som de fandt passende.

Resultater fra denne intervention vil give vigtig information om gennemførligheden af ​​fjern app-baseret mindfulness-træning for autistiske voksne og potentialet ved fjern-app-baseret mindfulness-træning for at reducere stress og angst i denne befolkning.