Undersøgelse af alloimmun respons i humoral afvisning efter nyretransplantation (RECITE)

Informations- og inklusionsbesøg (V0) Informations- og inklusionsbesøget vil blive gennemført på dagen for transplantatbiopsien eller, i tilfælde af forud planlagte biopsier, under en konsultation forud for biopsien (stadig som en del af standardopfølgningen) ). Dette er især tilfældet for patienter, der gennemgår systematisk biopsi. Indikationen for graftpunktur-biopsi afgøres generelt af den patientansvarlige nefrolog eller på afdelingsmøder ved komplekse sager.

Under denne konsultation verificerer lægen inklusionskriterierne og indhenter patientens samtykke til at deltage i undersøgelsen. Vi forklarer patienten den videnskabelige interesse i at evaluere immunresponset ved humoral afstødning og fraværet af konsekvenser for patientens efterfølgende behandling. Der foretages en rutinemæssig klinisk undersøgelse, og patientens aktuelle behandlingsregime meddeles.

Hvis patienten er indforstået hermed, udtages en blodprøve til standard biologiopfølgning af transplanterede patienter og til undersøgelsesprøverne:

• Serumfaktorer: 4 tørre rør eller SST eller EDTA max 5 ml
• PBMC'er: 8 hepariniserede rør på maksimalt 10 ml, som kan erstattes af Paxgen-rør i tilfælde af teknisk eller logistisk nødvendighed
• Urin: 5 tørre rør eller SST 5 ml maksimum

Patienterne vil blive opdelt i to grupper efter indikationen for biopsi, med indflydelse på opfølgningen:

• patienter, der har gennemgået systematisk biopsi (M3 og M12)
• patienter inkluderet i en biopsi af årsag, uanset afstanden til transplantatet

Opfølgningsbesøg (V1, V2, V3 osv.) Efterfølgende kan der tilbydes nye prøver til inkluderede patienter, for at sammenligne de undersøgte parametre på tidspunktet for og efter deres transplantatbiopsier. De forskellige opfølgningstider er indekseret til standardopfølgningen af ​​nyretransplanterede patienter.

-Patienter rutinemæssigt biopsieret mellem M0 og M6 af transplantationen (oftest M3): Opfølgning vil blive indekseret til post-transplantation konsultation opfølgning. Nye prøver kan tages ved M6, M9, M12 (på tidspunktet for den anden systematiske biopsi), M18, M24 for transplantation eller under en opfølgende biopsi.

Patienter biopsieret af årsag, til enhver tid efter transplantation: opfølgning vil blive indekseret til afslutningen af ​​patientopfølgningskonsultationer. Nye prøver kan tages ved M3, M6, M9, M12, M18, M24 efter biopsien eller under en opfølgende biopsi.

Med patientens samtykke udtages blod- og urinprøver til standardopfølgningsbiologien for transplanterede patienter og til undersøgelsesprøverne:

• Serumfaktorer: 4 tørre rør eller SST eller EDTA max 5 ml
• PBMC'er: 8 hepariniserede rør på maksimalt 10 ml, som kan erstattes af Paxgen-rør i tilfælde af teknisk eller logistisk nødvendighed
• Urin: 5 tørre rør eller SST 5 ml