- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05892302
En kulturelt skræddersyet skalerbar astmaintervention til latinamerikanske børn (Asthma Guardian)
En kulturelt skræddersyet skalerbar astmaintervention til latinamerikanske børn
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er et pilotforsøg med to arme, parallelt design, randomiseret, kontrolleret klinisk forsøg, der vil teste en skalerbar, kulturelt skræddersyet, flerlags astmaintervention, Asthma Guardian, designet til at reducere astmamorbiditet blandt mexicansk amerikanske/spanske børn. Denne undersøgelse vil informere planlægningen af et statsdækkende effektforsøg. Astma Guardian vil omfatte tre komponenter: (1) støtte til at få adgang til astmaspecialistpleje, (2) astmahåndteringsuddannelse og -støtte og (3) undervisning i hjemmet, adgang til boligstøttetjenester og adgang til miljøinterventionsforsyninger. Disse komponenter vil blive tilgået af familier gennem en webbaseret platform, som vil omfatte undervisningsmateriale, en portal til anmodning om miljøinterventionsforsyninger og adgang til en virtuel sundhedsarbejder (vCHW), som vil lette engagementet med subspecialpleje og boligfortalervirksomhed. tjenester og støtte astma-selvhåndtering. En uddannet vCHW vil kommunikere med familier via telefon og/eller videoopkald. Vi vil undersøge Astma Guardians virkninger på kliniske resultater såvel som proces-/troskabsresultater, herunder optagelse og implementering af værktøjssæt, uddannelse, vCHW-støtte og miljøinterventionsforsyninger. Vi foreslår at nå dette mål ved at randomisere 50 mexicansk-amerikanske/spanske børn med ukontrolleret astma til enten øjeblikkelig eller forsinket adgang (6 måneder efter randomisering i en måned) til Asthma Guardian-platformen. Deltagere, der er randomiseret til at modtage øjeblikkelig adgang, vil blive tilmeldt i 6 måneder.
En randomiseringstabel vil blive genereret af undersøgelsens statistiker og implementeret gennem RedCAP. Ved at bruge en computerbaseret algoritme, der tilgås af en webaktiveret tablet, vil deltagerne blive randomiseret 1:1 til de to betingelser ved hjælp af en tilfældig blokstørrelse (på 4 eller 6) algoritme, så rækkefølgen af randomiseringen ikke kan forudsiges af et studieteammedlem . Randomiseringsordningen vil kun være tilgængelig for dataadministratoren. Deltagerne vil få et unikt ID-nummer for at logge på hjemmesiden, hvor de kan få adgang til vCHW og værktøjssæt.
En deltager anses for at have gennemført undersøgelsen, hvis han eller hun har gennemført baseline-vurderingen, får adgang til interventionsansøgning (enten ved baseline eller 6-måneders mark) og 6-måneders opfølgningsvurderingerne.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78712
- University of Texas at Austin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Udlevering af underskrevne og daterede informerede samtykkeerklæringer.
- Hvem har et barn, der er 5-12 år
Hvis barn opfylder kriterierne for nuværende vedvarende astma defineret som enten:
- På en langvarig controller medicin mod astma, eller
Opfyld NAEPP retningslinjekrav for vedvarende sygdom:)(35)
- Astmasymptomer 3 eller flere dage om ugen i løbet af de sidste 2 uger ELLER
- Natlige astmasymptomer mindst 3 gange inden for den seneste måned
- Hvis barn har haft en astmaeksacerbation, defineret som et oralt steroidudbrud, inden for de foregående 12 måneder
- Forælder/plejer identificerer sig som mexicansk amerikansk eller anden latinamerikansk afstamning
- Hvis barn har kliniker diagnosticeret astma
- Adgang til nødvendige ressourcer for at deltage i en teknologibaseret intervention (dvs. computer, smartphone, internetadgang)
- Hvis barn i øjeblikket ikke deltager i en anden astmaundersøgelse.
Forælderen/plejeren er den primære undersøgelsesdeltager, men barnet vil blive bedt om at gennemføre nogle undersøgelser ved baseline og seks måneder, så der vil blive indhentet samtykke fra barnet.
Ekskluderingskriterier:
En person, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse:
- Uvillig til at give samtykke til forskningsaktiviteter
- Kognitiv manglende evne til at give samtykke
- Hvis barn har tegn på andre kroniske lunger eller betydelig hjerte-kar-sygdom
- Hvis barn har en historie med intubation for astma
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Adgang til Asma Guardians hjemmeside/app
Deltagere, der er randomiseret til Asma Guardian-webstedet ved deres baseline-besøg, vil have adgang til webstedet i 6 måneder, startende ved baseline.
Adgang vil blive slået fra efter 6 måneder.
|
Asma Guardian interventionsapplikation er en kulturelt skræddersyet web-platform, der inkluderer 3 værktøjssæt.
Indholdet af værktøjssættene omfatter Astma Specialty Care, Family Astma Management og Home Environmental Intervention.
|
|
Andet: Ingen adgang til Asma Guardian hjemmeside/app i 6 måneder
Bemærk: Deltagere, der er randomiseret til ingen adgang, vil ikke modtage adgang i løbet af de 6 måneder af undersøgelsen; de vil dog modtage 1 måneds adgang efter deres 6 måneders studiebesøg, men enhver information, der opnås i løbet af denne tid, vil ikke være en del af analysen.
|
Forsinket adgang til hjemmesiden/appen.
Asma Guardian interventionsapplikation er en kulturelt skræddersyet web-platform, der inkluderer 3 værktøjssæt.
Indholdet af værktøjssættene omfatter Astma Specialty Care, Family Astma Management og Home Environmental Intervention.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltagerengagement med Asthma Guardian hjemmeside/app
Tidsramme: 6 måneder
|
Engagement er et sammensat resultat, der defineres som engagement med mindst 2 af de 3 værktøjssæt. Det vil blive udtrykt som procentdelen af deltagere med engagement. Engagement med hvert af værktøjssættene er defineret som følger: (i) Astmaspecialist: mindst én dokumenteret aftale med en astmaspecialist; (ii) Astmabehandling: Receptpligtig medicin til kontroller, der dækker mindst 3 måneders dosering; (iii) Værktøjssæt til hjemmemiljø: Ny implementering af i det mindste nogle af de tilgængelige materialer til miljøindgreb, såsom luftrensere. |
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Astma eksacerbation
Tidsramme: 6 måneder
|
Defineret som et oralt steroidudbrud, målt som antallet af udbrud taget over den seks måneder lange opfølgningsperiode
|
6 måneder
|
|
Astma-relateret brug af akut behandling
Tidsramme: 6 måneder
|
Målt ved antallet af indlæggelser, skadestuebesøg eller uventede lægebesøg i løbet af den seks måneders opfølgningsperiode
|
6 måneder
|
|
Astmakontrollerende medicin
Tidsramme: 6 måneders opfølgningsbesøg
|
Målt ved antallet af dage, der blev taget kontrolmedicin i en 2 ugers periode
|
6 måneders opfølgningsbesøg
|
|
Astmakontrollerende medicinbehandlingstrin
Tidsramme: 6 måneders opfølgningsbesøg
|
controller medicin behandlingstrin ved 6 måneders opfølgningsbesøg
|
6 måneders opfølgningsbesøg
|
|
Astma symptomer
Tidsramme: 6 måneders opfølgningsbesøg
|
antal dage med astmasymptomer i de foregående 2 uger
|
6 måneders opfølgningsbesøg
|
|
Astma-specialbesøg
Tidsramme: 6 måneder
|
Defineret som rapportering af mindst ét besøg hos en astmaspecialist i løbet af den seks måneders opfølgningsperiode
|
6 måneder
|
|
Apotek receptdata
Tidsramme: 6 måneder
|
Antallet af medicinrecepter til astmakontrollant udfylder over den seks måneders opfølgningsperiode
|
6 måneder
|
|
Brug af astmakontroltesten
Tidsramme: 6 måneder
|
defineret som det antal gange, ACT-formularen downloades fra appen i løbet af den seks måneders opfølgningsperiode
|
6 måneder
|
|
Anmodning om hjemmemiljøforsyninger
Tidsramme: 6 måneder
|
Defineret som antallet af anmodninger om hjemmemiljøforsyninger i appen i løbet af seks måneders tidsperiode
|
6 måneder
|
|
Udbredelse af hjemmemiljøforsyninger
Tidsramme: 6 måneder
|
Defineret som rapport om indsættelse af eventuelle miljøforsyninger under de seks måneders opfølgningsbesøg
|
6 måneder
|
|
Støvallergenkoncentrationer
Tidsramme: 6 måneders opfølgningsbesøg
|
Støv vil blive opsamlet fra pts og analyseret for indendørs allergener efter seks måneder og udtrykt i µg/g
|
6 måneders opfølgningsbesøg
|
|
Fine partikler (PM)
Tidsramme: 6 måneder
|
Defineret som den gennemsnitlige PM2,5-koncentration i løbet af seks måneders opfølgningsperiode
|
6 måneder
|
|
Brug af undervisningsmateriale
Tidsramme: 6 måneder
|
Defineret som antallet af gange undervisningsmateriale downloades fra appen i løbet af den seks måneders opfølgningsperiode
|
6 måneder
|
|
Brug af appen
Tidsramme: 6 måneder
|
Defineret som antallet af besøg på appen i løbet af seks måneders tidsperiode
|
6 måneder
|
|
Antal interaktioner med den virtuelle Community Health Worker (CHW)
Tidsramme: 6 måneder
|
Beskrevet som antallet af gange, pts interagerer med CHW i løbet af den seks måneders opfølgningsperiode
|
6 måneder
|
|
Astmakontroltest (ACT)
Tidsramme: 6 måneders opfølgningsbesøg
|
Scoreområde 5-25, højere score indikerer bedre resultat.
|
6 måneders opfølgningsbesøg
|
|
Kort tilpasset spørgeskema til måling af astmaviden hos forældre.
Tidsramme: 6 måneder
|
Målt ved hjælp af Astma Knowledge Questionnaire, summen af scorerne for hvert spørgsmål Der anvendes en Likert-skala på 5 point. Punkter er klassificeret som '1', '2', '3', '4' og '5' for 'meget uenig', 'uenig', 'hverken enig eller uenig', 'enig' og 'meget enig' , henholdsvis. Negative elementer er omvendt kodet ved at trække svarværdierne fra 5. Manglende svar på astmavidenspørgeskemaet giver en '3'. Samlet score beregnes ud fra summen af scoreelementsvar, der spænder fra 10 til 50, med højere score, der indikerer større viden om astma. |
6 måneder
|
|
Acceptabiliteten af interventionsforanstaltning (AIM), Intervention Appropriateness Measure (IAM) og Feasibility of Intervention Measure (FIM)
Tidsramme: 6 måneders opfølgningsbesøg
|
4 punkter likert-skala valideret undersøgelse, udfald vil blive udtrykt som den gennemsnitlige score for svarene på emnerne ved 6 måneders opfølgningsbesøg. Svarskala: 1 = Helt uenig, 2 = Uenig, 3 = Hverken enig eller uenig, 4 = Enig, 5 = Helt enig. Scoringsinstruktioner: Der kan oprettes skalaer for hver måling ved at beregne et gennemsnit af svarene. Skalaværdier går fra 1 til 5. Ingen elementer skal kodes omvendt. Højere score er et bedre resultat. |
6 måneders opfølgningsbesøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Elizabeth Matsui, MD, University of Texas at Austin
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00004576
- R34HL159126 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Astma hos børn
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationIkke rekrutterer endnustyrkeegenskaberne for aorta in vivo | aortaens styrkeegenskaber in vitro | Regressionsmodel af aortastyrkeegenskaber in vitro og in vitroDen Russiske Føderation
-
University of Central FloridaThe IVF Center at Winter ParkRekrutteringInvitro -befrugtning | In vitro fertilisering (IVF) behandling | Ældring af æggestokkene | In vitro befrugtningsresultatForenede Stater
-
Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Beth Israel Deaconess Medical Center; Brigham...Aktiv, ikke rekrutterendeDuktalt karcinom in situ i brystetForenede Stater
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterende
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterende
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAfsluttet
-
Organon and CoAfsluttet
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Afsluttet
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Afsluttet
-
Adiyaman UniversityAfsluttet