Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effektiviteten af ​​rehabilitering af øvre lemmer ved hjælp af Powerball-systemet hos mennesker med multipel sklerose: et randomiseret klinisk forsøg (EMPOW)

13. juli 2023 opdateret af: Josue Fernandez Carnero, Universidad Rey Juan Carlos
Der er en høj procentdel af svækkelse i de øvre lemmer (UL) hos patienter med multipel sklerose (MS), idet muskelstyrke og håndfærdighed er en afgørende faktor for bevarelsen af ​​funktionelle aktiviteter, der udgør grundlaget for uafhængighed og livskvalitet. Formålet med denne undersøgelse er at bestemme effekten af ​​en træningsprotokol på UL muskelstyrke, gennem NDS-Powerball® systemet, i kombination med konventionel fysioterapi, i løbet af 8 uger med hensyn til muskelstyrke, koordination, træthed, funktionalitet og kvalitet af livet hos mennesker med MS.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

25

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Madrid
      • Alcorcón, Madrid, Spanien, 28922
        • Universidad Rey Juan Carlos

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder mellem 20 og 60 år
  • Diagnosticeret med MS i henhold til McDonald-kriterier med en udviklingstid på mere end to år
  • Evaluering i Kurtzke Disability Status Scale i multipel sklerose (EDSS) med en score mellem 3,5 og 6
  • Score mindre end eller lig med 4 i afsnittet "Pyramidal Function" på EDSS funktionsskalaen
  • Stabil medicinsk behandling i mindst seks måneder før operationen
  • Muskeltonus i de øvre ekstremiteter ikke større end 2 point på den modificerede Ashworth-skala.
  • Muskelbalance lig med eller større end 3 i overekstremiteten
  • Fravær af kognitiv svækkelse med evne til at forstå instruktioner og score lig med eller større end 4 på Minimental Test.

Ekskluderingskriterier:

  • Diagnose af en anden neurologisk sygdom eller muskuloskeletal ændring end MS
  • Diagnose af enhver kardiovaskulær, respiratorisk eller metabolisk sygdom eller andre tilstande, der kan interferere med denne undersøgelse
  • Har været udsat for en eksacerbation eller hospitalsindlæggelse inden for de sidste tre måneder før påbegyndelse af vurderingsprotokollen eller under den terapeutiske interventionsproces.
  • Efter at have modtaget behandling med botulinumtoksin i de seks måneder før studiestart
  • Tilstedeværelse af visuelle ændringer, der ikke er korrigeret ved hjælp af okulære anordninger.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Powerball
Rehabilitering ved hjælp af Powerball-systemet
Rehabilitering ved hjælp af Powerball-systemet
Aktiv komparator: Konventionel behandling
Rehabilitering ved konventionel behandling
Rehabilitering ved konventionel behandling

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Isometrisk håndstyrke:
Tidsramme: 1 minut
Målt gennem JAMAR® knytnævedynamometeret, som er et forseglet hydraulisk system med en justerbar plads til at tilpasse sig den enkelte patients håndtag. JAMAR®-dynamometeret er blevet bredt citeret og betragtes som guldstandarden for vurdering af håndgrebsstyrke. Til gengæld er dens test-gentest og inter-rater-pålidelighed fremragende i forskellige populationer. Patienten holdt værktøjet med den øvre lemmer ved 0º abduktion og rotation; albue bøjet ved 90º og underarmen i neutral position; håndled mellem 0 og 15º radial afvigelse; og udførte et maksimalt greb i 3 sekunder med sine 5 fingre, og kvantificerede den udøvede kraft i kilogram. Der blev taget tre målinger med hver hånd, altid startende med den dominerende hånd; når de tre målinger var taget, blev gennemsnittet af disse brugt.
1 minut
Isometrisk tangkraft
Tidsramme: 3 minutter
En Baseline Pinch Gauge® blev brugt til at vurdere klemmekraften. Tre tryk blev udført med den maksimalt mulige kraft i 3 sekunder, skiftende mellem den dominerende og ikke-dominante hånd; den opnåede kraft markeres i kilogram med dynamometeret. Når de 3 resultater var opnået, blev gennemsnittet af disse opnået.
3 minutter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Box and Block Test (BBT)
Tidsramme: 3 minutter
bruges til at vurdere koordination og manuel fingerfærdighed. Patienten sidder med værktøjet, en trækasse opdelt i to identiske halvdele, indeni hvilken der er 150 terninger af 2,5 cm træ i forskellige farver, foran hans midterlinje. Patienten skal sende så mange kuber som muligt fra den ene halvdel af kassen til den anden på 60 sekunder. Testen udføres først med den dominerende hånd og derefter med den ikke-dominante hånd. Det er et standardiseret værktøj til måling af bruttofunktionen af ​​MMSS, der er blevet valideret efter køn og alder hos raske forsøgspersoner, og det viser til gengæld en lav loft- og gulveffekt hos mennesker med MS. På den anden side er andre psykometriske egenskaber såsom test-gentest-pålidelighed og minimal påviselig ændring blevet undersøgt i andre neurologiske patologier, hvor førstnævnte er fremragende, og sidstnævnte finder sit afskæringspunkt i 6 blokke.
3 minutter
Abilhand test
Tidsramme: 3 minutter
er et selvudfyldt spørgeskema til vurdering af personens manuelle behændighed, der definerer dette som evnen til at udføre en række opgaver, uanset hvilke strategier der anvendes for at opnå det. Det blev oprindeligt udviklet til mennesker med leddegigt, og er efterfølgende blevet valideret for forskellige patologier. Spørgeskemaet indeholder 23 punkter, som svarer til forskellige opgaver af ADL'er, patienten vil markere den sværhedsgrad han/hun henviser til ved udførelsen af ​​aktiviteterne, med 4 svarmuligheder, "umuligt", "svært", "let" og " ikke relevant", hvilket giver en score på henholdsvis 0, 1 og 2 point, vil de aktiviteter, der ikke er blevet udført i en periode på mere end eller lig med 3 måneder, ikke være gældende. Scoren kan variere fra 0 til 46 point, jo højere score, desto bedre er den manuelle fingerfærdighed. Dens inter- og intra-rater-pålidelighed, interne konsistens og konstruktionsvaliditet er fremragende.
3 minutter
Fatigue Severity Scale (FSS)
Tidsramme: 2 minutter
dette er en selvpåført skala, der vurderer forekomsten af ​​træthed hos patienten, når han udfører visse daglige aktiviteter. Den har 9 punkter, hvis vægtning går fra 1 til 7, hvor 1 point er "helt uenig" og 7 point "helt enig". Minimumsscore er 9 point og maksimumscore er 63. En højere score afgør, at træthed mere forstyrrer patientens liv. Standardmålefejlen er 0,7 point. Den mindste påviselige ændring er 1,9 point. Test-gentest reliabiliteten er moderat, og konstruktionsvaliditeten er fremragende for personer med MS.
2 minutter
Multipel Sclerose Impact Scale (MSIS-29)
Tidsramme: 3 minutter
er en selvanvendt skala over sygdommens indvirkning på patientens liv i de to uger forud for udførelsen. Den præsenterer 29 spørgsmål, hvoraf 20 vurderer de fysiske aspekter af MS og 9 vurderer de psykosociale aspekter. Der er 5 mulige svar, der scorer fra 1 til 5 fra mindst til største virkning af sygdommen. Der genereres to samlede scorer svarende til de fysiske og psykiske påvirkningsunderskalaer. Scoringsintervallet er fra 0 til 100, hvor en højere score indikerer en højere grad af handicap. Det blev designet til at være et videnskabeligt stringent, klinisk nyttigt og sygdomsspecifikt instrument. Den fysiske sfære har vist sig at have høj indre konsistens og god konstruktionsvaliditet, mens den kognitive sfære har god indre konsistens. Lavt loft og gulveffekter og en fremragende Cobranch's Alpha for begge dele af skalaen og en stærk korrelation mellem begge dele af skalaen
3 minutter
Kundetilfredshedsspørgeskema (CSQ8)
Tidsramme: 2 minutter
8-punkts spørgeskema om udtalelsen om den opmærksomhed eller service, der blev opfattet under undersøgelsen. Score varierer fra 1 til 4, disse scores er "dårlige", "fair", "god" og "fremragende". Jo højere score, jo større grad af tilfredshed med ydelsen
2 minutter
Likert-tilfredshedsspørgeskema til forsøgsgruppen
Tidsramme: 1 minut
i slutningen af ​​undersøgelsen gennemførte deltagerne i forsøgsgruppen også en tilfredshedsundersøgelse i forhold til den udførte eksperimentelle behandling ved hjælp af et Likert-spørgeskema udarbejdet af forskerholdet. Dette var et spørgeskema med 20 punkter om brugertilfredshed med det anvendte system, lige fra egenskaber ved selve værktøjet, brugervenlighed eller tilgængelighed; design af sessioner, tidsplaner, varighed; samt egenskaber ved det center og fysioterapeut, der er involveret i interventionen. Scoren varierede fra 1 til 5 point, hvor 1 point var "utilfreds", 2 "ikke særlig tilfreds", 3 "ligeglad", 4 "tilfreds", 5 "meget tilfreds".
1 minut
Ni-hullers peg-test (NHPT)
Tidsramme: 2 minutter
denne test blev brugt til at vurdere funktionen af ​​de øvre lemmer, især finmotorik i hånden. Værktøjet placeres foran motivets midtlinje, forsøgspersonen skal indsætte de 9 pløkker, én ad gangen, i de 9 huller på et bræt og derefter fjerne dem, igen én ad gangen, på kortest mulig tid; først med den dominerende hånd, og derefter den ikke-dominerende hånd, den hånd, der ikke bliver vurderet, kan holde brættet for at give stabilitet. Scoren er den tid i sekunder, der kræves for at indsætte og fjerne alle stifter. Det viser fremragende test-gentest, inter-bedømmer og inter-bedømmer pålidelighed og tilstrækkelig intern konsistens. Score over 0,27 sekunder pr. pin indikerer alvorlig hånddysfunktion. Den mindste detekterbare ændring for den ikke-dominante hånd er 7,46 sekunder, mens den for den dominerende hånd er 4,38 sekunder. Standardmålefejlen for den ikke-dominante hånd er fundet til at være 2,69 sekunder, mens den for den dominerende hånd viser sig at være 1,58 sekunder
2 minutter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. januar 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

10. juli 2023

Studieafslutning (Faktiske)

10. juli 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. maj 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. juni 2023

Først opslået (Faktiske)

9. juni 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

14. juli 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. juli 2023

Sidst verificeret

1. juli 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Multipel sclerose

  • City of Hope Medical Center
    National Cancer Institute (NCI)
    Aktiv, ikke rekrutterende
    Klassisk Hodgkin lymfom | Lymfocytrigt klassisk Hodgkin-lymfom | Ann Arbor Stage IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage II Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Mixed Cellularity Klassisk Hodgkin-lymfom og andre forhold
    Forenede Stater

Kliniske forsøg med NDS-Powerball®,

3
Abonner