- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05973214
Effektiviteten af et kognitivt og adfærdsmæssigt behandlingsprogram hos mennesker med idiopatisk miljøintolerance (IEI) (BELIEFS)
Idiopatisk miljøintolerance (IEI) betegner en funktionel lidelse repræsenteret af heterogene symptomer, som de syge tilskriver specifikke miljøagenser, og for hvilke der muligvis ikke er solide beviser for en underliggende fysiologisk årsag.
Vi udfører et randomiseret kontrolleret studie for at sammenligne patienter før og efter et nyudviklet kognitiv adfærdsterapi behandlingsprogram for IEI med hensyn til adfærdsmæssige og psykometriske variabler.
Resultaterne af dette forskningsprojekt forventes at bidrage til fremskridt i den kliniske behandling af IEI, samt at uddybe eksisterende teoretiske modeller for IEI.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Introduktion:
En procentdel af befolkningen rapporterer om forskellige, uspecifikke somatiske og kognitive symptomer (f.eks. hovedpine, kvalme, træthed, koncentrationsbesvær...), som de kausalt tilskriver stoffer i deres omgivelser (kemikalier, elektromagnetiske felter, vindmøller...). Denne tilstand kaldes idiopatisk miljøintolerance (IEI). Det foreslås, at tilskrivningen af symptomer til en miljøagens og de tilhørende negative forventninger er det, der driver symptomoplevelsen. Vi antager, at dette, sammen med andre kognitive skævheder, er involveret i fremkomsten og vedligeholdelsen af symptomer. Behandlingsmodeller er blevet udviklet, men ingen kognitiv adfærdsterapi blev testet på IEI-patienter.
Den planlagte undersøgelse har til formål at undersøge gennemførligheden og effektiviteten af et kognitiv adfærdsmæssig behandling online-program til forbedring af livskvaliteten i en fransk population af patienter, der lider af IEI.
Metoder og analyse:
Dette parallelle to-armede, randomiserede kontrollerede forsøg evaluerer en 8-ugers guidet intervention mod en ventelistekontrolgruppe. Det er en hybrid intervention, der vil omfatte webbaserede på hinanden følgende moduler baseret på lidelsesspecifik kognitiv adfærdsterapi (CBT) samt generelle transdiagnostiske principper. Vejledning vil blive givet af uddannede psykologer med ugentlig understøttende feedback.
Som en del af "BELIEF"-projektet sigter nærværende undersøgelse på at rekruttere n=82 patienter, der indikerer symptomer, der tilskrives faktorer i miljøet. Vurderinger vil finde sted ved baseline og efter afslutning af interventionen (12 og 24 uger efter randomisering). Det primære resultat vil blive målt ved SF-12 skalaen for livskvalitet. Sekundære udfald omfatter symptomopfattelse, sværhedsgrad og angst, øko-angst, følelsesmæssig bearbejdning, intolerance over for usikkerhed og associerede psykiske lidelser såsom depression og angst. Forbruget af sundhedsydelser vil også blive målt.
Etik og formidling:
Etikgodkendelse er givet. Resultater fra denne undersøgelse vil blive publiceret i peer-reviewede tidsskrifter og præsenteret på internationale konferencer.
Prøveregistreringsnummer: DRKS00014375
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Victor Pitron, MD, PHD
- Telefonnummer: 0142348608
- E-mail: victor.pitron@aphp.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ingrid Zablith
- Telefonnummer: 0142342608
- E-mail: ingrid.zablith@inserm.fr
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75004
- Rekruttering
- Unité de pathologies professionnelles et environnementales, Hôtel-Dieu
-
Kontakt:
- Victor Pitron, MD, PhD
- E-mail: victor.pitron@aphp.fr
-
Kontakt:
- Ingrid Zablith
- E-mail: ingrid.zablith@inserm.fr
-
Ledende efterforsker:
- Cédric Lemogne, MD,PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år,
- Fremvis en diagnose af idiopatisk miljøintolerance bekræftet af den ledende psykiater ved indlæggelsen
- Være tilsluttet en socialsikringsordning.
- SF-12 SCORE ≤50
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig depression, vrangforestillingsforstyrrelse eller misbrugsforstyrrelse
- Ingen adgang til internet
- Ikke-fransktalende
- Deltager i øjeblikket i en anden forskning om IEI
- Under en udelukkelsesperiode for en anden undersøgelse
- Nyder godt af fransk statsstøtte kendt som AME
- Frihedsberøvelse ved domstol eller administrativ kendelse
- Indlagt uden samtykke
- Under beskyttelsesforanstaltninger
- Graviditet og/eller amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Venteliste
|
CBT til IEI
|
|
Eksperimentel: CBT
|
CBT til IEI
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Short Form Health Survey - 12
Tidsramme: T0; 3 måneder ; 6 måneder
|
Måler livskvalitet med en minimumsværdi på nul og en maksimumværdi på 100.
Højere score indikerer bedre resultat.
|
T0; 3 måneder ; 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den somatiske symptomlidelse - B-kriterieskala
Tidsramme: T0; 3 måneder ; 6 måneder
|
Måler kriterier for Somatisk Symptom Disorder (SSD) og symptombyrde: Den samlede score spænder mellem 0 og 48, med en højere score, der afspejler højere niveauer af de psykologiske træk ved SSD, eller værre resultat.
|
T0; 3 måneder ; 6 måneder
|
|
Symptomfortolkningsspørgeskema
Tidsramme: T0; 3 måneder ; 6 måneder
|
Måler kausale tilskrivninger, som individer foretager af almindelige somatiske symptomer ved at bruge tre underskalaer: somatisk (interval 13-36), psykologisk (interval: 13-52) og miljømæssig/normaliserende (interval: 17-49).
Hver underscore repræsenterer det omfang, hvormed hver underskala er godkendt som en mulig årsag til symptomer (højere score betyder højere resultat).
|
T0; 3 måneder ; 6 måneder
|
|
Modern Health Worries Scale kort version (12-elementer).
Tidsramme: T0; 3 måneder ; 6 måneder
|
Mål Modern Health Worries (bekymringer hos respondenterne om moderne miljøspørgsmål).
Scoringer varierer fra 12 til 60 med højere score, der indikerer mere bekymring eller dårligere resultat.
|
T0; 3 måneder ; 6 måneder
|
|
Angstskala for klimaændringer
Tidsramme: T0; 3 måneder ; 6 måneder
|
Måler klimaændringsangst med score fra 13 til 65 og højere score, der indikerer højere niveauer af klimaændringsangst eller værre udfald.
|
T0; 3 måneder ; 6 måneder
|
|
Hospital Angst og Depression skala
Tidsramme: T0; 3 måneder ; 6 måneder
|
Måler depression og angst.
Score varierer fra 0 til 21, hvor højere score repræsenterer et dårligere resultat.
|
T0; 3 måneder ; 6 måneder
|
|
Kort version af Intolerance of Uncertainty Scale
Tidsramme: T0; 3 måneder ; 6 måneder
|
Måler intolerance over for usikkerhed med samlede scorer fra 12 til 60, hvor højere score repræsenterer et dårligere resultat.
Den samlede score omfatter to underskalaer: prospektiv angst og hæmmende angst.
En højere score i hver underskala indikerer et højere niveau af prospektiv angst og hæmmende angst.
|
T0; 3 måneder ; 6 måneder
|
|
Body Perception Questionnaire - Meget kort form
Tidsramme: T0; 3 måneder ; 6 måneder
|
Måler kropsbevidsthed og autonome stressresponsmønstre.
Scorer varierer fra 12 til 60. Særligt høje scores kan indikere, at det autonome nervesystem ofte aktiveres af stress eller kroniske trusselsreaktioner (dvs.
dårligere resultat)
|
T0; 3 måneder ; 6 måneder
|
|
Niveauer af følelsesmæssig bevidsthed Skala 10 punkt
Tidsramme: T0; 3 måneder ; 6 måneder
|
Måler niveauet af følelsesmæssig bevidsthed med en maksimal score på 50.
Højere score indikerer større bevidsthed og differentiering i følelser eller bedre resultat.
|
T0; 3 måneder ; 6 måneder
|
|
QEESI (Quick Environnemental Exposure and Sensitivity Inventory)
Tidsramme: T0; 3 måneder; 6 måneder
|
Foranstaltninger kemisk følsomhed med 5 underskalaer: symptomer, kemiske intolerancer, andre intolerancer, maskering og livspåvirkning. Patienter uden intolerance over for kemikalier afslutter kun underskalaerne på symptomer. |
T0; 3 måneder; 6 måneder
|
|
11-punkts elektromagnetisk feltfølsomhedsskala
Tidsramme: T0; 3 måneder; 6 måneder
|
Måler følsomhed over for elektromagnetiske felter.
Resultatet kan variere fra 0 til 54 (høj score, der repræsenterer høj irritation/intolerance og værre resultat).
Kun patienter, der rapporterer intolerance over for elektromagnetiske felter, udfylder dette spørgeskema.
|
T0; 3 måneder; 6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Holdninger til at søge Inventory Health Services Inventory (IASMHS)
Tidsramme: T0
|
måler, hvordan folk tænker og føler med hensyn til at udnytte psykologisk sundhedsydelser.
Denne skala på 24 punkter vurderer 3 internt konsistente faktorer: psykologisk åbenhed, hjælpesøgende tilbøjelighed og ligegyldighed over for stigma.
Deltagerne besvarer spørgsmålene ved hjælp af en 5-punkts skala (0 = uenig; 4 = enig).
Højere score på ligegyldigheden over for stigmaskala afspejler en positiv holdning til mentale sundhedsydelser, mens højere score på de to andre underskalaer afspejler en mere negativ holdning.
|
T0
|
|
Spørgeskema for sundhedsudnyttelse
Tidsramme: T0, 3 måneder, 6 måneder
|
Består af 6 spørgsmål med et åbent svarformat og vurderer antallet af medicinske og paramedicinske besøg, terapeuters besøg, fysiske undersøgelser samt medicin og kosttilskud, der forbruges i løbet af de sidste 3 måneder.
|
T0, 3 måneder, 6 måneder
|
|
Arbejdsalliance -inventar
Tidsramme: Udfyldt efter 3 uger til behandling af terapeuten.
|
Mål tre dimensioner af Working Alliance: Aftale om terapeutiske mål, konsensus om opgaver og affektive bånd mellem klient og terapeut.
Spørgeskemaet består af otte varer målt på en fem-punkts skala (1 = aldrig til 5 = altid), samt to åbne spørgsmål til feedback til terapeuten.
En højere score indikerer et bedre klient-terapeut-forhold.
|
Udfyldt efter 3 uger til behandling af terapeuten.
|
|
Påvirkning og symptomparadigme
Tidsramme: T0, 3 måneder, 6 måneder
|
Undersøger, hvordan negativ affektiv stimuli påvirker somatisk symptomopfattelse.
Negative og neutrale billeder præsenteres for deltagerne, og efter hver billedserie udfylder deltagerne et kort spørgeskema om deres nuværende symptomer og affektive tilstand.
|
T0, 3 måneder, 6 måneder
|
|
Attribution bias opgave
Tidsramme: T0, 3 måneder, 6 måneder.
|
Overvåger symptomer i løbet af 2x10 minutter eksponering for miljømæssige midler patienter tilskriver symptomer til (wifi -boks eller kemikalier) og 1x10 min. Kontrol uden eksponering.
Patienter kan til enhver tid stoppe opgaven.
|
T0, 3 måneder, 6 måneder.
|
|
Troopdatering af opgave
Tidsramme: T0, 3 måneder, 6 måneder.
|
Denne opgave blev udviklet til at undersøge informationsbehandling og troopdatering i lyset af ønskelig eller uønsket information.
Patienter vurderer deres egen risiko for negative begivenheder, nogle af dem relaterede til miljøfarer sammenlignet med baseline -risici i den generelle befolkning.
|
T0, 3 måneder, 6 måneder.
|
|
Spørgeskema for kundetilfredshed
Tidsramme: Enten 3 måneder (interventionsgruppe) eller 6 måneder (venteliste -gruppe)
|
Udforsker patienternes feedback efter at have modtaget trækprotokolen i 8 spørgsmål fra 1 til 4 (høj score, der repræsenterer høj tilfredshed) og 2 åbne spørgsmål til kommentarer og forslag.
|
Enten 3 måneder (interventionsgruppe) eller 6 måneder (venteliste -gruppe)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Cedric Lemogne, PR, MD, Institut de Psychiatrie et des Neurosciences de Paris
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- C22-19
- 2022-A01370-43 (Registry Identifier: IDRCB)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Idiopatisk miljøintolerance
-
University GhentBill and Melinda Gates Foundation; Institut de Recherche en Sciences de... og andre samarbejdspartnereRekrutteringEnvironmental Enteric Dysfunction (EED)Burkina Faso
-
Aga Khan UniversityBill and Melinda Gates Foundation; International Centre for Diarrhoeal... og andre samarbejdspartnereRekrutteringStunting | Environmental Enteric Dysfunction (EED)Pakistan
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of Medicine; Bangladesh Specialized Hospital; Sheikh Russel National Gastroliver Institute & HospitalRekrutteringFejlernæring | Tarmmikrobiota | Environmental Enteric Dysfunction (EED) | Kvinder i den fødedygtige alder | Balanceret energiprotein (BEP)Bangladesh
Kliniske forsøg med Kognitiv adfærdsterapi
-
Medical University of South CarolinaDrug Abuse Research Training ProgramAfsluttet
-
Hacettepe UniversityTilmelding efter invitationMotorisk aktivitet | Executive dysfunktion | Kognitiv orienteringKalkun
-
University Hospital, Clermont-FerrandFondation de l'Avenir, FranceUkendtAfhængighed | Kokain-relaterede lidelserFrankrig
-
University Hospital, Clermont-FerrandNational Cancer Institute, FranceAfsluttetOphør med tobaksbrugFrankrig
-
Harvard School of Public Health (HSPH)Africa Academy for Public HealthIkke rekrutterer endnu
-
Education University of Hong KongThe University of Hong Kong; Columbia University; The Hong Kong Polytechnic... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Williams CollegeTemple UniversityAfsluttetFedme | VægttabForenede Stater
-
Hospital Clinic of BarcelonaAktiv, ikke rekrutterende
-
Lahore University of Management SciencesRekruttering
-
Universidad Nacional Autonoma de MexicoIstituto Auxologico Italiano; Medica Sur Clinic & FoundationUkendt