- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05973214
Efficacia di un programma di trattamento cognitivo e comportamentale nelle persone con intolleranza ambientale idiopatica (IEI) (BELIEFS)
L'intolleranza ambientale idiopatica (IEI) denota un disturbo funzionale rappresentato da sintomi eterogenei che i malati attribuiscono a specifici agenti ambientali e per i quali può non esserci una solida evidenza di una causa fisiologica sottostante.
Stiamo conducendo uno studio controllato randomizzato per confrontare i pazienti prima e dopo un programma di trattamento di terapia cognitivo comportamentale di nuova concezione per IEI, rispetto alle variabili comportamentali e psicometriche.
Si prevede che i risultati di questo progetto di ricerca contribuiranno ai progressi nel trattamento clinico dell'IEI, nonché all'elaborazione di modelli teorici esistenti di IEI.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Introduzione:
Una percentuale della popolazione riporta vari sintomi somatici e cognitivi non specifici (ad es. mal di testa, nausea, affaticamento, difficoltà di concentrazione...) che attribuiscono causalmente ad agenti presenti nel loro ambiente (sostanze chimiche, campi elettromagnetici, mulini a vento...). Questa condizione è chiamata intolleranza ambientale idiopatica (IEI). Si propone che l'attribuzione dei sintomi a un agente ambientale e le aspettative negative associate siano ciò che guida l'esperienza dei sintomi. Ipotizziamo che questo, insieme ad altri pregiudizi cognitivi, sia coinvolto nell'emergenza e nel mantenimento dei sintomi. Sono stati sviluppati modelli di trattamento, ma nessuna terapia cognitivo comportamentale è stata testata su pazienti affetti da IEI.
Lo studio pianificato mira a indagare la fattibilità e l'efficacia di un programma online di trattamento cognitivo comportamentale, nel migliorare la qualità della vita in una popolazione francese di pazienti affetti da IEI.
Metodi e analisi:
Questo studio parallelo a due bracci, controllato randomizzato, valuta un intervento guidato di 8 settimane rispetto a un gruppo di controllo in lista di attesa. Si tratta di un intervento ibrido che includerà moduli consecutivi basati sul web basati sulla terapia cognitivo comportamentale (CBT) specifica per il disturbo e principi transdiagnostici generali. La guida sarà fornita da psicologi qualificati con feedback di supporto settimanali.
Nell'ambito del progetto "BELIEF", il presente studio mira a reclutare n=82 pazienti che indicano sintomi attribuiti a fattori ambientali. Le valutazioni avranno luogo al basale e dopo il completamento dell'intervento (12 e 24 settimane dopo la randomizzazione). L'esito primario sarà misurato dalla scala SF-12 per la qualità della vita. Gli esiti secondari includono la percezione dei sintomi, la gravità e l'angoscia, l'eco-ansia, l'elaborazione emotiva, l'intolleranza all'incertezza e i disturbi mentali associati come la depressione e l'ansia. Verranno misurati anche i consumi dei servizi sanitari.
Etica e diffusione:
L'approvazione etica è stata concessa. I risultati di questo studio saranno pubblicati su riviste peer-reviewed e presentati a conferenze internazionali.
Numero di registrazione della prova: DRKS00014375
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Victor Pitron, MD, PHD
- Numero di telefono: 0142348608
- Email: victor.pitron@aphp.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ingrid Zablith
- Numero di telefono: 0142342608
- Email: ingrid.zablith@inserm.fr
Luoghi di studio
-
-
-
Paris, Francia, 75004
- Reclutamento
- Unité de pathologies professionnelles et environnementales, Hôtel-Dieu
-
Contatto:
- Victor Pitron, MD, PhD
- Email: victor.pitron@aphp.fr
-
Contatto:
- Ingrid Zablith
- Email: ingrid.zablith@inserm.fr
-
Investigatore principale:
- Cédric Lemogne, MD,PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18 anni,
- Presentare una diagnosi di intolleranza ambientale idiopatica confermata dallo psichiatra capo al momento del ricovero
- Essere affiliato a un regime previdenziale.
- PUNTEGGIO SF-12 ≤50
- Consenso informato
Criteri di esclusione:
- Depressione grave, disturbo delirante o disturbo da uso di sostanze
- Nessun accesso a Internet
- Non francofoni
- Attualmente partecipa ad un'altra ricerca sull'IEI
- Sotto un periodo di esclusione per un altro studio
- Beneficiando dell'aiuto di Stato francese noto come AME
- Privazione della libertà per ordine giudiziario o amministrativo
- Ricoverato senza consenso
- Sotto misure protettive
- Gravidanza e/o allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Lista d'attesa
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CBT per IEI
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Sperimentale: CBT
|
CBT per IEI
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indagine sulla salute in forma breve - 12
Lasso di tempo: T0; 3 mesi ; 6 mesi
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Misura la qualità della vita con un valore minimo pari a zero e un valore massimo pari a 100.
Un punteggio più alto indica un risultato migliore.
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T0; 3 mesi ; 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il disturbo da sintomi somatici - Scala dei criteri B
Lasso di tempo: T0; 3 mesi ; 6 mesi
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Criteri di misurazione per il Disturbo da Sintomi Somatici (SSD) e il carico dei sintomi: il punteggio totale varia tra 0 e 48, con un punteggio più alto che riflette livelli più alti delle caratteristiche psicologiche del SSD, o un risultato peggiore.
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T0; 3 mesi ; 6 mesi
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Questionario sull'interpretazione dei sintomi
Lasso di tempo: T0; 3 mesi ; 6 mesi
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Misura le attribuzioni causali che gli individui fanno dei sintomi somatici comuni utilizzando tre sottoscale: somatico (intervallo: 13-36), psicologico (intervallo: 13-52) e ambientale/normalizzante (intervallo: 17-49).
Ciascun sottopunteggio rappresenta la misura con cui ciascuna sottoscala è approvata come possibile causa dei sintomi (un punteggio più alto significa un risultato migliore).
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T0; 3 mesi ; 6 mesi
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Versione breve (12 item) della scala moderna delle preoccupazioni per la salute
Lasso di tempo: T0; 3 mesi ; 6 mesi
|
Misure Modern Health Worries (preoccupazioni degli intervistati riguardo alle moderne questioni ambientali).
I punteggi vanno da 12 a 60 con punteggi più alti che indicano maggiore preoccupazione o risultati peggiori.
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T0; 3 mesi ; 6 mesi
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Scala dell’ansia da cambiamento climatico
Lasso di tempo: T0; 3 mesi ; 6 mesi
|
Misura l’ansia da cambiamento climatico con punteggi che vanno da 13 a 65 e punteggi più alti che indicano livelli più elevati di ansia da cambiamento climatico o risultati peggiori.
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T0; 3 mesi ; 6 mesi
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|
Scala dell’ansia e della depressione ospedaliera
Lasso di tempo: T0; 3 mesi ; 6 mesi
|
Misura la depressione e l'ansia.
Il punteggio varia da 0 a 21, dove il punteggio più alto rappresenta il risultato peggiore.
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T0; 3 mesi ; 6 mesi
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|
Versione breve della scala dell'intolleranza all'incertezza
Lasso di tempo: T0; 3 mesi ; 6 mesi
|
Misura l'intolleranza all'incertezza con punteggi totali compresi tra 12 e 60, dove il punteggio più alto rappresenta il risultato peggiore.
I punteggi totali comprendono due sottoscale: ansia prospettica e ansia inibitoria.
Un punteggio maggiore in ciascuna sottoscala indica un livello maggiore di ansia prospettica e di ansia inibitoria.
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T0; 3 mesi ; 6 mesi
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Questionario sulla percezione corporea - Forma molto breve
Lasso di tempo: T0; 3 mesi ; 6 mesi
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Misura la consapevolezza corporea e i modelli di risposta autonomica allo stress.
I punteggi vanno da 12 a 60. Punteggi particolarmente alti possono indicare che il sistema nervoso autonomo è spesso attivato dallo stress o da risposte a minacce croniche (ad es.
risultato peggiore)
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T0; 3 mesi ; 6 mesi
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Livelli di scala di consapevolezza emotiva 10 item
Lasso di tempo: T0; 3 mesi ; 6 mesi
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Misura il Livello di Consapevolezza Emotiva con un punteggio massimo di 50.
Punteggi più alti indicano maggiore consapevolezza e differenziazione delle emozioni o risultati migliori.
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T0; 3 mesi ; 6 mesi
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QEESI (inventario rapido ambientale di esposizione e sensibilità)
Lasso di tempo: T0; 3 mesi; 6 mesi
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Misura la sensibilità chimica con 5 sottoscale: sintomi, intolleranze chimiche, altre intolleranze, mascheramento e impatto della vita. I pazienti senza intolleranza ai prodotti chimici completano solo le sottoscale sui sintomi. |
T0; 3 mesi; 6 mesi
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Scala di sensibilità del campo elettromagnetico a 11 elementi
Lasso di tempo: T0; 3 mesi; 6 mesi
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Misura la sensibilità ai campi elettromagnetici.
Il punteggio può variare da 0 a 54 (punteggio elevato che rappresenta un elevato fastidio/intolleranza e un risultato peggiore).
Solo i pazienti che riportano intolleranza ai campi elettromagnetici completano questo questionario.
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T0; 3 mesi; 6 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Attitudini nei confronti della ricerca dell'inventario dei servizi di salute mentale (IASMHS)
Lasso di tempo: T0
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Misura come le persone pensano e provano per l'utilizzo dell'assistenza sanitaria psicologica.
Questa scala a 24 elementi valuta 3 fattori internamente coerenti: apertura psicologica, propensione alla ricerca di aiuto e indifferenza allo stigma.
I partecipanti rispondono alle domande utilizzando una scala a 5 elementi (0 = in disaccordo; 4 = ACCOUNT).
Punteggi più alti sull'indifferenza alla scala dello stigma riflettono una posizione positiva nei confronti dei servizi di assistenza sanitaria mentale, mentre i punteggi più alti sulle altre due sottoscale riflettono un atteggiamento più negativo.
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T0
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Questionario sull'utilizzo sanitario
Lasso di tempo: T0, 3 mesi, 6 mesi
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Consiste in 6 domande con un formato di risposta aperta e valuta il numero di visite mediche e paramediche, visite dei terapisti, esami fisici, nonché di integratori di farmaci e dietetici consumati negli ultimi 3 mesi.
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T0, 3 mesi, 6 mesi
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Inventario dell'alleanza di lavoro
Lasso di tempo: compilato dopo 3 settimane di trattamento dal terapeuta.
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Misurare tre dimensioni dell'alleanza di lavoro: accordo sugli obiettivi terapeutici, consenso sui compiti e legami affettivi tra cliente e terapeuta.
Il questionario è costituito da otto elementi misurati su una scala a cinque punti (1 = mai a 5 = sempre), così come due domande aperte per il feedback al terapeuta.
Un punteggio più alto indica una migliore relazione cliente-terapeuta.
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compilato dopo 3 settimane di trattamento dal terapeuta.
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Paradigma di affetto e sintomo
Lasso di tempo: T0, 3 mesi, 6 mesi
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Studia in che modo gli stimoli affettivi negativi influenzano la percezione dei sintomi somatici.
Le immagini negative e neutre sono presentate ai partecipanti e dopo ogni serie di immagini, i partecipanti riempiono un breve questionario sui loro sintomi attuali e sullo stato affettivo.
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T0, 3 mesi, 6 mesi
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Attività di distorsione dell'attribuzione
Lasso di tempo: T0, 3 mesi, 6 mesi.
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Monitora i sintomi durante l'esposizione di 2x10 minuti agli agenti ambientali che i pazienti attribuiscono sintomi a (scatola WiFi o sostanze chimiche) e il controllo 1x10 minuti senza esposizione.
I pazienti possono fermare il compito in ogni momento.
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T0, 3 mesi, 6 mesi.
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Convinzione di aggiornamento dell'attività
Lasso di tempo: T0, 3 mesi, 6 mesi.
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Questo compito è stato sviluppato per studiare l'elaborazione delle informazioni e l'aggiornamento delle convinzioni alla luce di informazioni desiderabili o indesiderabili.
I pazienti valutano il proprio rischio di eventi negativi, alcuni dei quali correlati ai pericoli ambientali, rispetto ai rischi di base nella popolazione generale.
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T0, 3 mesi, 6 mesi.
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Questionario sulla soddisfazione del cliente
Lasso di tempo: 3 mesi (gruppo di intervento) o 6 mesi (gruppo di waitlist)
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Esplora il feedback dei pazienti dopo aver ricevuto il protocollo di tratto, in 8 domande da 1 a 4 (punteggio elevato che rappresenta l'elevata soddisfazione) e 2 domande aperte per commenti e suggerimenti.
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3 mesi (gruppo di intervento) o 6 mesi (gruppo di waitlist)
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Cedric Lemogne, PR, MD, Institut de Psychiatrie et des Neurosciences de Paris
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- C22-19
- 2022-A01370-43 (Identificatore di registro: IDRCB)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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