- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06024005
Sammenligning af virkningerne af transkutan tibial nervestimulering og lægemiddelbehandling hos kvinder med overaktiv blære
Et prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg: Sammenligning af den transkutane posterior tibiale nervestimulation og orale solifenacinbehandlingers virkninger hos kvinder mellem 18-80 år, der har overaktiv blære
Overaktiv blære (OAB) syndrom er et symptomkompleks karakteriseret ved pludselig hastende, hyppig vandladning, nocturi og tranginkontinens uden nogen identificerbar organisk årsag, hvilket i væsentlig grad påvirker livskvaliteten. Et af de mest fremtrædende symptomer er trangen til at urinere ledsaget af en pludselig fornemmelse af blærefyldthed.
Der er forskellige behandlingsmuligheder tilgængelige for håndtering af OAB, herunder konservativ terapi, farmakoterapi og kirurgisk behandling. Evidens på højt niveau understøtter solifenacin som standard medicinsk behandling for OAB, hvilket giver fordele som ikke at blive påvirket af fødeindtagelse, effektivitet uanset køn og høj biotilgængelighed. Det vides dog i mange tilfælde at forårsage seponering af behandlingen på grund af forekomsten af bivirkninger. Posterior tibial nervestimulation (PTNS) er en neuromodulationsteknik, der er blevet internationalt anerkendt og bevist effektiv i behandlingen af OAB, hvilket giver flere fordele. Det kan påføres gennem to metoder: perkutan (PTNS) og transkutan (TTNS). PTNS er en invasiv metode, der kræver specialiseret udstyr og en uddannet sundhedspersonale, hvilket begrænser dens rutinemæssige brug på grund af behandlingsomkostninger.
I litteraturen er det angivet, at til behandling af OAB er alene eller kombinerede PTNS-applikationer overlegne end lægemiddel-monoterapier, men der er begrænsede undersøgelser om dette emne. Derfor var undersøgelsens formål at sammenligne effekten, bivirkningerne og livskvaliteten af solifenacin og TTNS.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ifølge inklusions- og eksklusionskriterierne blev 34 kvindelige patienter med OAB inkluderet i undersøgelsen. Patienterne blev tilfældigt opdelt i to grupper med 17 personer i hver gruppe. Patienter med ulige tilfældesnumre blev tildelt Oral Solifenacin-gruppen, mens patienter med lige tilfældesnumre blev tildelt TTNS-gruppen.
Før behandlingen blev de sociodemografiske karakteristika, fødselshistorie og tidligere behandlingsoplysninger for alle deltagere registreret. Grundlæggende urogynækologisk evaluering, bækkenbundsultralyd og urindyrkning blev udført. For at vurdere symptomer og livskvalitet, Overactive Bladder Assessment Form (OAB-V8), Incontinence Quality of Life Scale (I-QQL), Incontinence Impact Questionnaire (IIQ-7), Urogenital Distress Inventory (UDI-6) og en tre dages blæredagbog blev brugt. Efter 6 ugers behandling blev alle evalueringer gentaget. Behandlingsregimet bestod af oral solifenacin én gang dagligt til medicingruppen og 2 sessioner om ugen, 30 minutter per session, i 12 sessioner med Urostim-2-enheden til TTNS-gruppen. Stimuleringsintensiteten blev øget, indtil en motorisk eller sensorisk respons blev opnået, og tærskelværdien blev bestemt. Hele TTNS-proceduren blev udført under supervision af en sagkyndig læge på Urogynækologisk Ambulatorium på Ege Universitetshospital. Statistisk analyse blev udført under anvendelse af SPSS 20.0.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
İzmir, Kalkun, 35100
- Ege University, School of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter med diagnosen OAB og ikke reagerer på førstelinjebehandling,
- Fravær af misdannelser i kønsorganerne og urinvejene, der kan forårsage pollaculaire,
- frivilligt at deltage i forskningen,
- At være læsekyndig på tyrkisk
Ekskluderingskriterier:
- Har en urinvejsinfektion,
- At have bækkenorganprolaps større end stadium 2,
- For at blive diagnosticeret med stress-type urininkontinens,
- Har snævervinklet glaukom, myasthenia gravis og alvorlige mave-tarmsygdomme,
- Patienter i hæmodialyse,
- Har alvorlig lever- eller nyresvigt,
- Graviditet,
- At have en pacemaker
- Tilstedeværelse af epilepsi,
- Tilstedeværelsen af indbygget metal i anklen
- Åbent ankelsår
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Enhedsgruppe
Transkutan enhedsgruppe med Urostim 2
|
Anvendelse af TTNS to gange om ugen i 6 uger, med hver session i 30 minutter
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Lægemiddelgruppe
Lægemiddelgruppe med Kinzy 5 mg
|
Oral solifenacin (Kinzy 5mg) anvendes én gang dagligt i 6 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal samlede daglige inkontinensepisoder
Tidsramme: 6 uger
|
Det blev opnået ved hjælp af en tre-dages blæredagbog.
Objektiv.
Meningsfuldt for patienterne.
Korrelerer med patienters daglige aktiviteter.
Det er muligvis ikke direkte relateret til sværhedsgraden af urinlækage.
Med forbehold for variation.
Kræver patientcompliance.
Dag- og naturinlækager blev registreret separat af patienten i tre dage.
Den gennemsnitlige samlede score for en dag blev beregnet.
|
6 uger
|
|
Evaluering af livskvalitet
Tidsramme: 6 uger
|
Incontinence Quality of Life Scale (I-QOL), bestående af 22 spørgsmål, blev brugt til at analysere forbedringen i livskvalitet.
Det er et valideret spørgeskema.
Højere score indikerer et bedre niveau af livskvalitet sammenlignet med lavere scores.
Det er meningsfuldt for patienterne.
Det er standardiseret.
Den tager hensyn til patientens daglige aktiviteter.
Subjektiv.
Med forbehold for variation.
Ikke korreleret med sværhedsgraden af urinlækage.
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Symptomvurdering
Tidsramme: 6 uger
|
Overactive Bladder Assessment Form (OAB-V8), blev brugt til symptomatisk evaluering og til at vurdere symptomernes indvirkning på livskvaliteten.
Det er et valideret spørgeskema.
En højere score betyder et dårligere resultat.
Meningsfuldt for patienterne.
Det er standardiseret.
Der tages hensyn til patientens daglige aktiviteter.
Subjektiv.
Med forbehold for variation.
Ikke korreleret med sværhedsgraden af urinlækage.
|
6 uger
|
|
Symptomvurdering
Tidsramme: 6 uger
|
Urogenital Distress Inventory (UDI-6) blev brugt til symptomatisk evaluering og til at vurdere symptomernes indvirkning på livskvaliteten.
Det er et valideret spørgeskema.
En mindre score betyder et bedre resultat.
Meningsfuldt for patienterne.
Det er standardiseret.
Der tages hensyn til patientens daglige aktiviteter.
Subjektiv.
Med forbehold for variation.
Ikke korreleret med sværhedsgraden af urinlækage.
|
6 uger
|
|
Symptomvurdering
Tidsramme: 6 uger
|
Incontinence Impact Questionnaire (IIQ-7) blev brugt til symptomatisk evaluering og til at vurdere symptomernes indvirkning på livskvaliteten.
Det er et valideret spørgeskema.
En mindre score betyder et bedre resultat.
Meningsfuldt for patienterne.
Det er standardiseret.
Der tages hensyn til patientens daglige aktiviteter.
Subjektiv.
Med forbehold for variation.
Ikke korreleret med sværhedsgraden af urinlækage.
|
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ahmet Ozgur OY Yeniel, Ege University School of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology,
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urologiske sygdomme
- Urinblæresygdomme
- Nedre urinvejssymptomer
- Urologiske manifestationer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urinblære, overaktiv
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Muskarine antagonister
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Urologiske midler
- Solifenacin succinat
Andre undersøgelses-id-numre
- TTNS for OAB
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Transkutan posterior tibial nervestimulering (TTNS)
-
University of ZurichAfsluttetNeurogen blære dysfunktionSchweiz
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekruttering
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...Zhejiang University; Sir Run Run Shaw Hospital; The Second Affiliated Hospital...Tilmelding efter invitation
-
Kaiser PermanenteAmerican Urogynecologic SocietyAktiv, ikke rekrutterendeOveraktiv blære | UrgeinkontinensForenede Stater
-
Batterjee Medical CollegeBenha UniversityAfsluttet
-
DJO UK LtdIkke rekrutterer endnuOveraktiv blære (OAB) | Refraktær overaktiv blære | Urinering haster og hyppighedFrankrig
-
Ege UniversityHealth Institutes of TurkeyRekrutteringOveraktiv blæresyndrom | Overaktiv blære (OAB) | Transkutan posterior tibial nervestimulering (TTNS)Kalkun
-
Nationwide Children's HospitalAfsluttetForstoppelse | Bækkenbundsdyssynergi | Fækal inkontinens hos børnForenede Stater
-
Kafrelsheikh UniversityAfsluttetBækkensmerter syndromEgypten
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnuUrininkontinensTyrkiet (Türkiye)