- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06042530
Kognitiv svækkelse og træthed efter let til moderat COVID-19
Kognitiv svækkelse og træthed efter let til moderat COVID-19 - relation til biomarkører og neuronale netværksfunktioner
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål med projektet er at kortlægge neuropsykologiske og visuelle dysfunktioner og mulige underliggende patofysiologiske mekanismer hos patienter, der lider af Post COVID-tilstand (PCC) efter en mild til moderat COVID-19-infektion. Sekundære mål er at undersøge, om samvarierende faktorer som depression og søvnforstyrrelser bidrager til resultaterne.
Hovedmålene er:
- Hvilke kognitive problemer (selvrapporterede og testresultater/præstationsbaserede?) er typiske hos patienter med post-COVID syndrom sammenlignet med ikke-symptomatiske kontroller?
- Hvilke allerede eksisterende faktorer påvirker kognitive funktioner og træthed efter en mild til moderat COVID-19-infektion?
- Er der en sammenhæng mellem selvopfattede symptomer, kognitive og visuelle testresultater, OCT-undersøgelse, billeddannelsesresultater og biomarkører hos patienter, der har gennemgået mild COVID-19-infektion, og adskiller dette sig fra ikke-symptomatiske kontroller?
- Hvordan er træthed, kognitiv træthed og synsrelaterede lidelser relateret til neuronale korrelater og ændringer i nethinden undersøgt med OCT og biomarkører (astocyt-afledte ekstracellulære vesikler (Hmbg1 og S-100B og inflammatoriske markører) hos patienter, der har tilbageværende symptomer efter en mild COVID-19-infektion, og adskiller resultaterne sig fra det, der kan ses i ikke-symptomatiske kontroller?
- Er specifikke kognitive dysfunktioner og træthed/kognitiv træthed korreleret med astocyt-afledte ekstracellulære vesikler hos patienter, der har tilbageværende symptomer efter en mild COVID-19-infektion?
- Hvordan udvikler symptomer sig over et og to år?
UNDERSØGELSESDESIGN Studiet er et kontrolleret longitudinelt kohortestudie, der omfatter tværsnitsunderundersøgelser af billeddannelse og biomarkører.
UNDERSØGELSER Ambulant rehabiliteringsklinik ved Afdelingen for Rehabiliteringsmedicin på Danderyd Universitetshospital og Karolinska Universitetshospitalet, begge beliggende i Stockholm, Sverige. På Kognitiv post-COVID-klinik på Danderyd Universitetshospital udredes patienter med langvarige kognitive problemer og træthed efter en mild (ikke-indlagt) COVID-19-infektion. Kliniske vurderinger er inkluderet for alle deltagere, men i et delstudie vil vi fortløbende invitere deltagerne til også at undersøge syn og øjenfunktioner, hjerneforbindelser og biomarkører.
DELTAGERE PATIENTER Alle patienter, der er til stede på Post COVID-klinikken på Rehabiliteringsmedicinsk Afdeling på Danderyd Universitetshospital, skal til en lægeundersøgelse. De patienter med kognitive dysfunktioner relateret til en COVID-19-infektion vil blive tilbudt en omfattende neuropsykologisk undersøgelse og spurgt, om de er interesserede i at deltage i kohorteundersøgelsen.
De første 100 patienter bliver fortløbende spurgt, om de også er interesserede i at tage biomarkører, og af disse tilbydes op til 30 patienter, der opfylder inklusionskriterierne for fMRI-undersøgelsen, fortløbende deltagelse i fMRI-studiet. De, der indgår i fMRI-delstudiet, vil også gennemgå en optometrisk undersøgelse og en optisk kohærenstomografi (OCT).
IKKE-SYMPTOMATISKE KONTROLLER 50 raske kontroller, der ikke lider af langtidssymptomer efter en COVID-19-infektion >3 måneder efter de seneste infektioner eller ikke har haft en COVID-19-infektion, vil blive undersøgt til sammenligning. De samme eksklusionskriterier som for patienterne anvendes også for kontrollerne. De ikke-symptomatiske kontroller vil gennemgå neuropsykologisk undersøgelse, undersøgelse af synsfunktioner, prøveudtagning af biomarkører, samt fMRI undersøgelse og en OCT undersøgelse. Kontrollerne vil blive matchet med patienterne vedrørende alder, køn og uddannelseslængde.
Patienterne vil blive fulgt op med spørgeskemaer vedrørende aktuelle symptomer efter 1 og 2 år efter den neuropsykologiske udredning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Marika C Möller, PhD
- Telefonnummer: +46812358555
- E-mail: marika.moller@regionstockholm.se
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kristian Borg, Professor
- Telefonnummer: +46704657065
- E-mail: kristian.borg@ki.se
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige, 18288
- Rekruttering
- Department of Rehabilitation Medicine, Danderyd Hospital
-
Kontakt:
- Marika C Möller, PhD
- Telefonnummer: +46812358555
- E-mail: marika.moller@ki.se
-
Kontakt:
- Kristian Borg, Professor
- Telefonnummer: +46704657065
- E-mail: kristian.borg@ki.se
-
Ledende efterforsker:
- Kristian Borg, Professor
-
Ledende efterforsker:
- Marika C Möller, PhD
-
Underforsker:
- Jonas Stenberg, PhD
-
Underforsker:
- Love E Nordin, PhD
-
Underforsker:
- Jan Johansson, PhD
-
Underforsker:
- Monika Löfgren, PhD
-
Underforsker:
- Gabriela Markovic, PhD
-
Underforsker:
- Tobias Granberg, PhD
-
Underforsker:
- Fariborz Mobarrez, PhD
-
Underforsker:
- Stina Hedström, MSc
-
Underforsker:
- Sonia M Hedberg, MSc
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
• Personer på 18 år og ældre med en historie på (> 3 måneder) verificeret COVID-19 (PCR/hurtigtest/antistof) eller en infektion, der højst sandsynligt er en SARS-CoV-2-infektion (f.eks. havde en nær slægtning en verificeret infektion, der tidsmæssigt faldt sammen med patientens sygdom), og som har vedvarende problemer med kognitiv svækkelse eller træthed, der påvirker tilbagevenden til tidligere aktiviteter/beskæftigelse.
Ekskluderingskriterier:
- Dominerende tilbagevendende og/eller svingende symptomer på infektion, kredsløbs-, luftvejs- eller hjerteproblemer.
- Komorbiditeter, der kan forårsage kognitiv svækkelse, såsom neurodegenerativ sygdom, stofmisbrug, alvorlig psykisk sygdom (f. skizofreni, mano depressiv lidelse) eller svær depression.
- Ikke flydende i svensk, da test og selvrapportering er afhængig af god beherskelse af det svenske sprog.
- Svær præmorbid synsnedsættelse.
Derudover til fMRI-undersøgelsen:
- Ikke verificeret SARS-CoV-2-infektion med en PCR/hurtigtest/antistofgennemgang
- Traumatisk hjerneskade
- Neuropsykiatrisk sygdom såsom diagnosticeret ADHD eller autisme
- Yngre end 25 år eller ældre end 55 år (for at undgå risikoen for, at hjernen ikke er færdigudviklet, eller at der er risiko for aldersrelaterede forandringer i hjernen).
- MR-kontraindikationer (såsom metalgenstande i kroppen, frygt for trange pladser, graviditet, kropsvægt over 130 kg) og venstrehåndethed (for at øge sandsynligheden for ensartet topologisk lateralisering i kohorten).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Post-COVID tilstand
Patienter, der oplever vedvarende kognitiv dysfunktion og træthed efter en SARS-CoV-2-infektion, tre måneder eller mere efter infektionerne
|
Omfattende neuropsykologisk testbatteri, der dækker logisk ræsonnement, forskellige opmærksomhedsfunktioner, eksekutive funktioner, visuospatiale funktioner, forskellige hukommelsesfunktioner, psykomotorisk hastighed, motoriske funktioner og lugtidentifikation
Udvidet synsundersøgelse inklusive symptomvurdering, synsskarphed, synsfelt (konfrontation), øjenbevægelser, øjenteaming og klinisk vurdering af overfølsomhed over for synsstimuli.
MRI-sekvensprotokollen inkluderer hviletilstand fMRI før og efter, at deltagerne laver et etableret 20 min langt reaktionstidsmålingsparadigme (E-prime).
Under paradigmet erhverves en pseudo-kontinuerlig arteriel spin-mærkningssekvens (pCASL) til kontinuerlig måling af hjerneperfusion.
Efter de funktionelle sekvenser inkluderer billeddannelsesprotokollen også en høj opløsning 3D T1-vægtet sekvens Magnetization Prepared Rapid Gradient Echo (MPRAGE) til hjernestruktur, en høj opløsning 3D T2-vægtet sekvens Fluid-Attenuated Inversion Recovery (FLAIR) til patologi og en 3D følsomhedsvægtet billede (SWI) for mikrovaskulære abnormiteter.
Venøse blodprøver (10-20 ml) tages fra albuefolden.
De trækkes om morgenen, og deltagerne bliver bedt om at faste i 12 timer før prøvetagning.
De bliver også bedt om at undgå fysisk aktivitet før blodprøvetagning.
Prøverne trækkes i citratglas.
|
|
Ikke-symptomatiske kontroller
Personer, der ikke oplever symptomer efter SARS-CoV-2-infektionen eller ikke har været udsat for SARS-CoV-2-infektion
|
Omfattende neuropsykologisk testbatteri, der dækker logisk ræsonnement, forskellige opmærksomhedsfunktioner, eksekutive funktioner, visuospatiale funktioner, forskellige hukommelsesfunktioner, psykomotorisk hastighed, motoriske funktioner og lugtidentifikation
Udvidet synsundersøgelse inklusive symptomvurdering, synsskarphed, synsfelt (konfrontation), øjenbevægelser, øjenteaming og klinisk vurdering af overfølsomhed over for synsstimuli.
MRI-sekvensprotokollen inkluderer hviletilstand fMRI før og efter, at deltagerne laver et etableret 20 min langt reaktionstidsmålingsparadigme (E-prime).
Under paradigmet erhverves en pseudo-kontinuerlig arteriel spin-mærkningssekvens (pCASL) til kontinuerlig måling af hjerneperfusion.
Efter de funktionelle sekvenser inkluderer billeddannelsesprotokollen også en høj opløsning 3D T1-vægtet sekvens Magnetization Prepared Rapid Gradient Echo (MPRAGE) til hjernestruktur, en høj opløsning 3D T2-vægtet sekvens Fluid-Attenuated Inversion Recovery (FLAIR) til patologi og en 3D følsomhedsvægtet billede (SWI) for mikrovaskulære abnormiteter.
Venøse blodprøver (10-20 ml) tages fra albuefolden.
De trækkes om morgenen, og deltagerne bliver bedt om at faste i 12 timer før prøvetagning.
De bliver også bedt om at undgå fysisk aktivitet før blodprøvetagning.
Prøverne trækkes i citratglas.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fatigability fra Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS)-IV kodningstest
Tidsramme: baseline
|
Emnet skal udfylde de tomme felter med symbolet, som er parret med tallet i 120 sekunder.
Kognitiv træthed vurderes ved at trække antallet af cifre produceret i de første 30 sekunder fra antallet af cifre produceret i de sidste 30 sekunder i løbet af hele 120 sekunders periode.
En ikke-stigende score (< 0) betragtes som en indikator for kognitiv træthed.
Både den samlede værdi i forskellen mellem produktionen mellem 0-30 sekunder og 91-120 sekunder måles, og en dikotomiseret variabel (ikke-stigende værdi) vil blive brugt.
|
baseline
|
|
Buschke selektiv påmindelsestest (BSRT)
Tidsramme: baseline
|
BSRT måler verbal læring og langtidshukommelse.
Forsøgspersonen hører en liste med 12 ikke-relaterede ord og skal straks efter det huske så mange af disse 12 ord som muligt.
Ved hvert efterfølgende forsøg hører forsøgspersonen kun de ord, som forsøgspersonen ikke huskede på det umiddelbart forudgående forsøg.
Testen fortsætter på denne måde, indtil forsøgspersonen korrekt kan huske alle 12 ord i to på hinanden følgende forsøg, eller indtil 12 forsøg er afsluttet.
Ved at vurdere tilbagekaldelsen af genstande, der ikke er præsenteret i et givent forsøg, menes denne test at skelne mellem hentning fra langtidsopbevaring (LTS) og korttidstilbagekaldelse (STR).
Konsistente tilbagekaldte ord (CLTS) menes at repræsentere udøvende aspekter af læringsprocessen.
Efter indlæringsfasen bliver forsøgspersonen bedt om frit at genkalde ordene efter 30 minutters forsinkelse.
En cued recall og en multiple choice-tilstand er også inkluderet i testen.
|
baseline
|
|
Ruff 2 og 7
Tidsramme: baseline
|
Ruff 2 & 7 måler vedvarende og selektiv opmærksomhed som en kontinuerlig præstationstest i 5 minutter.
Forsøgspersonen skal identificere og annullere målcifrene (2 og 7) blandt distraktorer; enten bogstaver (automatisk vedvarende opmærksomhed) eller tal (kontrolleret selektiv opmærksomhed), i tilfældig rækkefølge.
Både nøjagtighed og hastighed måles.
Højere score betyder bedre præstation.
Ydeevnen evalueres i henhold til testmanualen.
|
baseline
|
|
Træthed på e-prime vigilance opgave i fMRI scanneren
Tidsramme: baseline
|
Deltagerne bliver bedt om at trykke på en knap så hurtigt som de kan, når et sæt med fire nuller vises i et rødt rektangel og ikke gøre noget, hvis andre tal vises.
Efter hvert svar vises visuel feedback af reaktionstiden.
Hvis deltageren reagerer ved en falsk stimulus eller hvis responstiden på mere end 1 sek.
feedbacken "falskt svar" eller "intet svar" vises henholdsvis.
Stimulierne præsenteres med tilfældige intervaller.
|
baseline
|
|
Opgavebaseret fMRI
Tidsramme: baseline
|
Cerebral perfusion ændres under reaktionstidsparadigmet.
|
baseline
|
|
FMRI i hviletilstand
Tidsramme: baseline
|
Ændringer i funktionel forbindelse efter udførelse af et reaktionstidsparadigme.
|
baseline
|
|
Udviklingsmæssig øjenbevægelsestest
Tidsramme: baseline
|
Sakkadiske øjenbevægelser vurderes med Developmental Eye Movement Test.
I det første trin læste forsøgspersonen 40 etcifrede tal arrangeret i to kolonner.
Tidsvarighed og læsefejl måles.
Dette gentages med et nyt talsæt, hvor forsøgspersonen læste 80 tal fordelt på 16 vandrette linjer.
Der er 5 uregelmæssigt fordelte tal pr. linje, beregnet til at efterligne den måde, øjnene laver saccadiske bevægelser på under læsning.
For ved forhold er den samlede tidsvarighed for læsning af tal vandret divideret med den samlede tid for læsning af tal lodret.
|
baseline
|
|
Visuel bevægelsesfølsomhed
Tidsramme: baseline
|
Følsomhed over for bevægelse i miljøet blev vurderet i henhold til Visual Motion Sensitivity Clinical Test Protocol.
Forsøgspersonen bliver bedt om at stå og stirre lige ud på et fikseringsmærke på væggen i øjenhøjde på 4 m afstand.
En Opto Kinetic Nystagmus tromme holdes 25 cm fra ansigtet.
Tromlen roteres med langsom-middel hastighed, mens forsøgspersonen bliver bedt om at gradere symptomer på en skala fra 0-10, hvor nul betyder ingen gener overhovedet og 10 en stærk effekt af kvalme eller somatisk eller visuel fornemmelse.
|
baseline
|
|
Biomarkører
Tidsramme: baseline
|
S100B, Astrocyt-afledte ekstracellulære vesikler (EV) og High Mobility Group Box 1 (Hmbg1).
Eksplorative målrettede analyser ved hjælp af paneler af cytokiner og kemokiner og neuroinflammation vil også blive brugt.
|
baseline
|
|
Symptom spørgeskema
Tidsramme: baseline og 1 år og 2 år efter den neuropsykologiske vurdering
|
Forsøgspersonen bedømmer 32 forskellige kognitive, følelsesmæssige og fysiske symptomer, hvor 0 repræsenterer slet ikke har haft dette symptom, 1 = har haft symptomet, men er ikke et problem længere, 2 = er stadig et lille problem, 3 = er et moderat problem, og 4 = et alvorligt problem.
En maksimal score er 128 point.
|
baseline og 1 år og 2 år efter den neuropsykologiske vurdering
|
|
Multidimensional træthedsopgørelse-20
Tidsramme: baseline og 1 år og 2 år efter den neuropsykologiske vurdering
|
MFI-20 består af fem skalaer, baseret på forskellige måder at udtrykke træthed på.
Hver skala indeholder fire punkter, hvor faget angiver på en syvtrinsskala, i hvilket omfang udsagnet passer bedst.
'Generel træthed' omfatter generelle udsagn om en persons funktionsmåde.
'Fysisk træthed' refererer til den fysiske fornemmelse relateret til følelsen af træthed.
'Reducerede aktiviteter' måler reduktion af aktiviteter og 'Reduceret motivation' manglende motivation.
'Mental træthed' måler kognitive symptomer relateret til træthed.
Nogle sætninger er omvendt og skal genberegnes.
På hver skala jo højere værdier jo højere træthed.
|
baseline og 1 år og 2 år efter den neuropsykologiske vurdering
|
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsramme: baseline og 1 år og 2 år efter den neuropsykologiske vurdering
|
En hurtig screeningstest bestående af syv forskellige domæner inklusive 1) visuospatiale/eksekutive funktioner, 2) navngivning, 3) hukommelse, 4) opmærksomhed, 5) sprog, 6) abstraktion og 7) orientering.
Den samlede score er 30 point +1 point justering for lav uddannelse); normal funktion betragtes fra score på 26 og derover.
|
baseline og 1 år og 2 år efter den neuropsykologiske vurdering
|
|
Delis-Kaplan Executive Function System (D-KEFS) farve-ord-test
Tidsramme: baseline
|
Hæmning af overlærte verbale reaktioner.
Testen har fire betingelser: 1) navngivning af farver (rød, blå eller grøn, 2) læsning af farveord trykt i sort, 3) navngivning af farven på farveordene rød, blå eller grøn skriv i en anden farve end det, der er skrevet, hvilket betyder hæmning af en overlært funktion ved at læse ordet; 4) gentagne gange skifte mellem navngivning af farver og oplæsning af de trykte ord så hurtigt som muligt, samtidig med at personen skal holde styr på spor, der indikerer regelændring.
Kontrastscore bruges til at undersøge udførelsen af de mere komplekse opgave 3 og 4 og de grundlæggende opgave 1 og 2. Jo hurtigere tid, jo bedre
|
baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visual Analog Scale of Fatigue
Tidsramme: baseline
|
Måling af selvvurderet strømudmattelsesniveau.
Spænder fra 0 (svarende til ingen træthed) til 10 (svarende til den værst mulige træthed)
|
baseline
|
|
D-KEFS ordflydende test
Tidsramme: baseline
|
Testen måler ekspressive sprogfærdigheder, initiativ og arbejdshukommelse og består af tre forskellige forhold: verbalt fonologisk flow (1) hvor testpersonen i 60 sekunder producerer så mange unikke ord som muligt, der begynder med et givet bogstav., kategori flow (2) ) hvor testpersonen i 60 sekunder pr. kategori producerer så mange unikke ord som muligt i to givne semantiske kategorier og kategoriskift (3) hvor testpersonen på 60 sekunder producerer så mange unikke ord og skifter mellem to specificerede semantiske kategorier hver anden gang .
Jo flere ord, jo bedre ydeevne.
|
baseline
|
|
WAIS-IV cifferspændvidde
Tidsramme: baseline
|
Testpersonen skal gentage tal, som testlederen læser op lederen læser op.
Antallet af cifre øges med én enhed hver anden gang).
Testpersonen gentager tallene i samme rækkefølge (gentagelse fremad) eller omvendt rækkefølge (gentagelse baglæns).
Fremadrettet gentagelse måler auditiv opmærksomhedsspændvidde og korttidshukommelse, mens tilbagegående gentagelse måler auditiv arbejdshukommelse.
Både det samlede antal cifre, fremad, tilbage, og forskellen mellem fremad og baglæns gentagelse vil blive målt
|
baseline
|
|
Convergence Insufficiency Symptom Survey (CISS)
Tidsramme: baseline
|
Måler symptomer under læsning og i nærheden af aktiviteter og beregnet til symptomvurdering i tilfælde af konvergensinsufficiens.
Den indeholder 15 spørgsmål om symptomer, og patienten bliver bedt om at vurdere, hvor ofte hvert symptom forekommer: Aldrig (0), Sjældent (1), Nogle gange (2), Ret ofte (3) eller Altid (4).
En score på 21 anses for nyttig som et cut-off.
|
baseline
|
|
Hjerneskade Synssymptomundersøgelse, der måler generelle synsrelaterede symptomer (BIVSS)
Tidsramme: baseline
|
BIVSS er oprindeligt beregnet til visuel symptomvurdering hos patienter med mild til moderat hjerneskade.
BIVSS omfatter 28 spørgsmål, der dækker syv områder af symptomer: visuel klarhed/skarphed, visuel komfort, dobbeltsyn, lysfølsomhed, tørre øjne, dybdeopfattelse, synsfelt og læsning.
BIVSS administreres som et interview, og for hvert spørgsmål bliver patienten bedt om at vurdere, hvor ofte symptomet forekommer: Aldrig (0), Sjældent (1), Lejlighedsvis (2), Hyppigt (3) eller Altid (4).
En cut-off score på 31 anses for nyttig til symptomscreening.
|
baseline
|
|
Rey-Complex Figure Test (RCFT)
Tidsramme: baseline
|
RCFT er en visuel indlærings- og hukommelsestest, der også måler andre kognitive dimensioner, herunder visuospatiale konstruktionsfærdigheder, finmotorisk koordination og planlægning.
Testen består af fire deltest: 1) kopiering, når forsøgspersonen uden tidspres, tiden registreres, får lov til at se figuren og samtidig afbilde den uden at dreje eller dreje figuren.
Umiddelbart derefter trækkes skabelonen tilbage, og forsøgspersonen skal 2) tegne figuren igen fra hukommelsen (umiddelbar gengivelse).
3) Efter ca. 30 minutter (imellem udføres andre tests), skal forsøgspersonen igen tegne figuren fra hukommelsen (forsinket gengivelse), og til sidst skal forsøgspersonen 4) vælge fra et hæfte mulige komponenter fra figuren (genkendelse). ).
|
baseline
|
|
D-KEFS Trail Making Test
Tidsramme: baseline
|
TMT måler visuel perceptuel funktion, opmærksomhed, kognitiv fleksibilitet, behandlingshastighed og motorisk hastighed.
Testen skelner mellem, om eventuelle svagheder skyldes mangler i underliggende færdigheder målt med deltest 1-3 og 5 (visuel scanning, bogstav- eller talsekvens eller motorisk hastighed) eller i kognitiv fleksibilitet (deltest 4), som er hovedmålet for prøve.
Faget har til opgave at tegne streger mellem cirkler med enten bogstaver eller tal eller intet indeni.
Testpersonen bliver bedt om at udføre opgaverne så hurtigt og korrekt som muligt.
Tiden til at udføre er målt.
Jo lavere score, jo bedre resultat.
|
baseline
|
|
Optisk kohærenstomografi (OCT)
Tidsramme: baseline
|
Påvisning af nethindeblødninger eller unormal nethindelagstykkelse.
|
baseline
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Snus pinde
Tidsramme: baseline
|
Sniffin' Sticks 12-testen (Burghardt®, Wedel, Tyskland) er en lugtidentifikationstest, der måler evnen til at genkende 12 almindelige lugte.
Testen er valideret i flere europæiske lande og har alders- og kønsadskilte normer.
|
baseline
|
|
Anatomisk MR
Tidsramme: baseline
|
Unormale volumetriske analyser af hjernen.
Påvisning af mikrovaskulær patologi.
|
baseline
|
|
Andre visuelle funktioner
Tidsramme: baseline
|
Synsundersøgelsen omfatter synsskarphed (Snellen Chart, 4 m), nær skarphed (nær diagram), stereo skarphed (Lang II test), øjenmotilitet og klinisk vurdering af fiksering, forfølge øjenbevægelser og saccadiske øjenbevægelser (på cue og i eget tempo).
Patienten instrueres i at holde hovedet stille under øjenbevægelsestest og kun bevæge øjnene.
En eller to penne bruges som mål og blev præsenteret 60 cm fra patienternes øjne.
Ved test af fiksering holdes et mål i 7 positioner i 3-4 sekunder: primær position, til venstre for patienterne, op-venstre, ned-venstre, højre, højre op og højre-ned.
Patienten instrueres i at opretholde fikseringen på målet så stabilt og omhyggeligt som muligt.
|
baseline
|
|
Kort Resilient Coping Scale
Tidsramme: baseline
|
Et 4-element mål designet til at fange tendenser til at håndtere stress på en meget adaptiv måde.
Scoren varierer fra 4-20.
Jo højere score, jo bedre modstandsdygtighed.
|
baseline
|
|
WAIS-IV matricer
Tidsramme: baseline
|
Matricer måler logisk ræsonnement, visuel evne, perceptuel organisationsevne og evnen til at behandle flere strømme af information samtidigt.
Motivet præsenteres med et billede af geometriske former, der tilsammen danner et logisk mønster.
Testtageren bliver bedt om at vælge blandt 5 mulige løsninger den, der passer bedst ind i det afbildede mønster.
Opgaverne bliver gradvist sværere.
|
baseline
|
|
WAIS-IV Information
Tidsramme: baseline
|
Information måler evnen til at tilegne sig, huske og hente generel faktuel viden.
Faget pålægges at besvare en række almenvidende spørgsmål af gradvist sværere og sværere karakter.
Undertesten måler krystalliseret intelligens og bruges som holdtest.
|
baseline
|
|
Hospital Angst and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: baseline og 1 år og 2 år efter den neuropsykologiske vurdering
|
HADS (41) består af to underskalaer, der måler depression (HADS-D) og angst (HADS-A).
Begge underskalaer spænder fra 0 til 21, med score > 10, der indikerer en høj risiko for henholdsvis depression og angst.
|
baseline og 1 år og 2 år efter den neuropsykologiske vurdering
|
|
Insomnia Severity Index (ISI) Symptomer på forstyrret søvn blev vurderet med ISI (39),
Tidsramme: baseline og 1 år og 2 år efter den neuropsykologiske vurdering
|
ISI er en omfattende endimensionel selvrapporteringsskala, der måler søvnløshed på en 5-punkts Likert-skala.
Den maksimale score er 28.
Højere værdier afspejler flere symptomer, og en cut-off score på 10 er optimal til at balancere specificitet og sensitivitet.
|
baseline og 1 år og 2 år efter den neuropsykologiske vurdering
|
|
RAND 36-Item Health Survey
Tidsramme: baseline og 1 år og 2 år efter den neuropsykologiske vurdering
|
RAND 36-Item Health Survey omfatter otte begreber: fysisk funktion, kropslig smerte, rollebegrænsninger på grund af fysiske helbredsproblemer, rollebegrænsninger på grund af personlige eller følelsesmæssige problemer, følelsesmæssigt velvære, social funktion, energi/træthed og generelle sundhedsopfattelser .
Det inkluderer også et enkelt element, der giver en indikation af opfattet ændring i sundhed.
|
baseline og 1 år og 2 år efter den neuropsykologiske vurdering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Kristian Borg, Professor, Karolinska Institutet
- Ledende efterforsker: Marika C Möller, PhD, Department of Rehabilitation Medicine, Danderyd University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983 Jun;67(6):361-70. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.
- Graham EL, Clark JR, Orban ZS, Lim PH, Szymanski AL, Taylor C, DiBiase RM, Jia DT, Balabanov R, Ho SU, Batra A, Liotta EM, Koralnik IJ. Persistent neurologic symptoms and cognitive dysfunction in non-hospitalized Covid-19 "long haulers". Ann Clin Transl Neurol. 2021 May;8(5):1073-1085. doi: 10.1002/acn3.51350. Epub 2021 Mar 30.
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x. Erratum In: J Am Geriatr Soc. 2019 Sep;67(9):1991.
- Smets EM, Garssen B, Bonke B, De Haes JC. The Multidimensional Fatigue Inventory (MFI) psychometric qualities of an instrument to assess fatigue. J Psychosom Res. 1995 Apr;39(3):315-25. doi: 10.1016/0022-3999(94)00125-o.
- Ceban F, Ling S, Lui LMW, Lee Y, Gill H, Teopiz KM, Rodrigues NB, Subramaniapillai M, Di Vincenzo JD, Cao B, Lin K, Mansur RB, Ho RC, Rosenblat JD, Miskowiak KW, Vinberg M, Maletic V, McIntyre RS. Fatigue and cognitive impairment in Post-COVID-19 Syndrome: A systematic review and meta-analysis. Brain Behav Immun. 2022 Mar;101:93-135. doi: 10.1016/j.bbi.2021.12.020. Epub 2021 Dec 29.
- Kobal G, Hummel T, Sekinger B, Barz S, Roscher S, Wolf S. "Sniffin' sticks": screening of olfactory performance. Rhinology. 1996 Dec;34(4):222-6.
- Sinclair VG, Wallston KA. The development and psychometric evaluation of the Brief Resilient Coping Scale. Assessment. 2004 Mar;11(1):94-101. doi: 10.1177/1073191103258144.
- Helms J, Tacquard C, Severac F, Leonard-Lorant I, Ohana M, Delabranche X, Merdji H, Clere-Jehl R, Schenck M, Fagot Gandet F, Fafi-Kremer S, Castelain V, Schneider F, Grunebaum L, Angles-Cano E, Sattler L, Mertes PM, Meziani F; CRICS TRIGGERSEP Group (Clinical Research in Intensive Care and Sepsis Trial Group for Global Evaluation and Research in Sepsis). High risk of thrombosis in patients with severe SARS-CoV-2 infection: a multicenter prospective cohort study. Intensive Care Med. 2020 Jun;46(6):1089-1098. doi: 10.1007/s00134-020-06062-x. Epub 2020 May 4.
- Lim J, Wu WC, Wang J, Detre JA, Dinges DF, Rao H. Imaging brain fatigue from sustained mental workload: an ASL perfusion study of the time-on-task effect. Neuroimage. 2010 Feb 15;49(4):3426-35. doi: 10.1016/j.neuroimage.2009.11.020. Epub 2009 Nov 24.
- Kanberg N, Ashton NJ, Andersson LM, Yilmaz A, Lindh M, Nilsson S, Price RW, Blennow K, Zetterberg H, Gisslen M. Neurochemical evidence of astrocytic and neuronal injury commonly found in COVID-19. Neurology. 2020 Sep 22;95(12):e1754-e1759. doi: 10.1212/WNL.0000000000010111. Epub 2020 Jun 16.
- Moller MC, Nordin LE, Bartfai A, Julin P, Li TQ. Fatigue and Cognitive Fatigability in Mild Traumatic Brain Injury are Correlated with Altered Neural Activity during Vigilance Test Performance. Front Neurol. 2017 Sep 21;8:496. doi: 10.3389/fneur.2017.00496. eCollection 2017.
- Nordin LE, Moller MC, Julin P, Bartfai A, Hashim F, Li TQ. Post mTBI fatigue is associated with abnormal brain functional connectivity. Sci Rep. 2016 Feb 16;6:21183. doi: 10.1038/srep21183.
- Tsampasian V, Elghazaly H, Chattopadhyay R, Debski M, Naing TKP, Garg P, Clark A, Ntatsaki E, Vassiliou VS. Risk Factors Associated With Post-COVID-19 Condition: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Intern Med. 2023 Jun 1;183(6):566-580. doi: 10.1001/jamainternmed.2023.0750.
- Al-Aly Z, Bowe B, Xie Y. Long COVID after breakthrough SARS-CoV-2 infection. Nat Med. 2022 Jul;28(7):1461-1467. doi: 10.1038/s41591-022-01840-0. Epub 2022 May 25.
- Premraj L, Kannapadi NV, Briggs J, Seal SM, Battaglini D, Fanning J, Suen J, Robba C, Fraser J, Cho SM. Mid and long-term neurological and neuropsychiatric manifestations of post-COVID-19 syndrome: A meta-analysis. J Neurol Sci. 2022 Mar 15;434:120162. doi: 10.1016/j.jns.2022.120162. Epub 2022 Jan 29.
- Klironomos S, Tzortzakakis A, Kits A, Ohberg C, Kollia E, Ahoromazdae A, Almqvist H, Aspelin A, Martin H, Ouellette R, Al-Saadi J, Hasselberg M, Haghgou M, Pedersen M, Petersson S, Finnsson J, Lundberg J, Falk Delgado A, Granberg T. Nervous System Involvement in Coronavirus Disease 2019: Results from a Retrospective Consecutive Neuroimaging Cohort. Radiology. 2020 Dec;297(3):E324-E334. doi: 10.1148/radiol.2020202791. Epub 2020 Jul 30.
- Heslin KP, Haruna A, George RA, Chen S, Nobel I, Anderson KB, Faraone SV, Zhang-James Y. Association Between ADHD and COVID-19 Infection and Clinical Outcomes: A Retrospective Cohort Study From Electronic Medical Records. J Atten Disord. 2023 Jan;27(2):169-181. doi: 10.1177/10870547221129305. Epub 2022 Oct 20.
- Dobryakova E, DeLuca J, Genova HM, Wylie GR. Neural correlates of cognitive fatigue: cortico-striatal circuitry and effort-reward imbalance. J Int Neuropsychol Soc. 2013 Sep;19(8):849-53. doi: 10.1017/S1355617713000684. Epub 2013 Jul 10.
- Aceti A, Margarucci LM, Scaramucci E, Orsini M, Salerno G, Di Sante G, Gianfranceschi G, Di Liddo R, Valeriani F, Ria F, Simmaco M, Parnigotto PP, Vitali M, Romano Spica V, Michetti F. Serum S100B protein as a marker of severity in Covid-19 patients. Sci Rep. 2020 Oct 29;10(1):18665. doi: 10.1038/s41598-020-75618-0.
- Cantor F. Central and peripheral fatigue: exemplified by multiple sclerosis and myasthenia gravis. PM R. 2010 May;2(5):399-405. doi: 10.1016/j.pmrj.2010.04.012.
- Tahyra ASC, Calado RT, Almeida F. The Role of Extracellular Vesicles in COVID-19 Pathology. Cells. 2022 Aug 11;11(16):2496. doi: 10.3390/cells11162496.
- Wallensten J, Nager A, Asberg M, Borg K, Beser A, Wilczek A, Mobarrez F. Leakage of astrocyte-derived extracellular vesicles in stress-induced exhaustion disorder: a cross-sectional study. Sci Rep. 2021 Jan 21;11(1):2009. doi: 10.1038/s41598-021-81453-8. Erratum In: Sci Rep. 2023 Jun 23;13(1):10211.
- Bruck E, Lasselin J; HICUS study group; Andersson U, Sackey PV, Olofsson PS. Prolonged elevation of plasma HMGB1 is associated with cognitive impairment in intensive care unit survivors. Intensive Care Med. 2020 Apr;46(4):811-812. doi: 10.1007/s00134-020-05941-7. Epub 2020 Feb 26. No abstract available.
- Okuma Y, Wake H, Teshigawara K, Takahashi Y, Hishikawa T, Yasuhara T, Mori S, Takahashi HK, Date I, Nishibori M. Anti-High Mobility Group Box 1 Antibody Therapy May Prevent Cognitive Dysfunction After Traumatic Brain Injury. World Neurosurg. 2019 Feb;122:e864-e871. doi: 10.1016/j.wneu.2018.10.164. Epub 2018 Nov 2.
- Ariza M, Cano N, Segura B, Adan A, Bargallo N, Caldu X, Campabadal A, Jurado MA, Mataro M, Pueyo R, Sala-Llonch R, Barrue C, Bejar J, Cortes CU; NAUTILUS-Project Collaborative Group; Junque C, Garolera M. Neuropsychological impairment in post-COVID condition individuals with and without cognitive complaints. Front Aging Neurosci. 2022 Oct 20;14:1029842. doi: 10.3389/fnagi.2022.1029842. eCollection 2022.
- Kelly KM, Anghinah R, Kullmann A, Ashmore RC, Synowiec AS, Gibson LC, Manfrinati L, de Araujo A, Spera RR, Brucki SMD, Tuma RL, Braverman A, Kiderman A. Oculomotor, vestibular, reaction time, and cognitive tests as objective measures of neural deficits in patients post COVID-19 infection. Front Neurol. 2022 Sep 12;13:919596. doi: 10.3389/fneur.2022.919596. eCollection 2022.
- Marinho PM, Marcos AAA, Romano AC, Nascimento H, Belfort R Jr. Retinal findings in patients with COVID-19. Lancet. 2020 May 23;395(10237):1610. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31014-X. Epub 2020 May 12. No abstract available.
- Wechsler D. WAIS-IV technical and interpretive manual. San Antonio, Tex.: Psychological Corporation: Pearson; 2008.
- Delis DC, Kaplan E, Kramer JH. D-KEFS. Examiner´s manual. San Antonio: The Psychological Corporation, a Harcourt Assessment Company; 2001.
- Buschke H. Selective reminding for analysis of memory and learning. Journal of Verbal Learning & Verbal Behavior. 1973;12(5):543-50.
- Meyers JE, Meyers KR. Rey Complex Figure Test and Recognition Trial Professional Manual. Odessa: Psychological Assessment Resources, Inc. ; 1995.
- Ruff RM, Allen CC. Ruff 2 & 7 Selective Attention Test. Lutz: Psychological Assessment Resources, Inc.; 1996.
- Garzia RP, Richman JE, Nicholson SB, Gaines CS. A new visual-verbal saccade test: the development eye movement test (DEM). J Am Optom Assoc. 1990 Feb;61(2):124-35.
- Rouse MW, Borsting EJ, Mitchell GL, Scheiman M, Cotter SA, Cooper J, Kulp MT, London R, Wensveen J; Convergence Insufficiency Treatment Trial Group. Validity and reliability of the revised convergence insufficiency symptom survey in adults. Ophthalmic Physiol Opt. 2004 Sep;24(5):384-90. doi: 10.1111/j.1475-1313.2004.00202.x.
- Laukkanen H, Scheiman M, Hayes JR. Brain Injury Vision Symptom Survey (BIVSS) Questionnaire. Optom Vis Sci. 2017 Jan;94(1):43-50. doi: 10.1097/OPX.0000000000000940.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- Neurokognitive lidelser
- Kognitionsforstyrrelser
- COVID-19
- Træthed
- Kognitiv dysfunktion
- Mental træthed
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021-03907_Cognition COVID-19
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kognitiv svækkelse
-
Uskudar UniversityRekrutteringAMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentTyrkiet (Türkiye)
-
Charité Neurocure AG FlöelUkendtAfasi | Anomi (ord-finding impairment)Tyskland
-
Dart NeuroScience, LLCAfsluttetAge-Associated Memory Impairment (AAMI)Forenede Stater
-
IRCCS San RaffaeleRekrutteringAlzheimers sygdom | MCI | AMCI - Amnestic Mild Cognitive Impairment | MCI Konvertering til demensItalien
-
State University of New York at BuffaloAfsluttet
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringSøvnforstyrrelser | AMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentForenede Stater
-
IRCCS San RaffaeleAktiv, ikke rekrutterendeMild kognitiv svækkelse (MCI) | Neurodegenerativ sygdom | Neurodegenerativ demens | AMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentItalien
Kliniske forsøg med Neuropsykologisk undersøgelse
-
Queen Elizabeth Hospital, Hong KongAfsluttetLivskvalitet | Diabetes mellitus | Kognitiv svækkelse | Diabetisk perifer neuropatisk smerte | Diabetisk perifer neuropatiHong Kong
-
Lithuanian University of Health SciencesRekrutteringBetændelse | Kognitiv dysfunktion | Genetisk disposition for sygdom | Endotoksæmi | Større depressiv lidelse | Blod-hjernebarriere-defektLitauen
-
Shalvata Mental Health CenterUkendtSunde emner | Kroniske cannabisbrugereIsrael