- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06060106
Endoskopisk submukosal dissektion versus esophagektomi for tidlig esophageal carcinom
27. september 2023 opdateret af: Zhaoshen Li, Changhai Hospital
Endoskopisk submukosal dissektion versus esophagektomi for tidlig esophageal carcinom: en kohorteundersøgelse
Endoskopisk submucosal dissektion (ESD) er et minimalt invasivt alternativ til esophagektomi for tidlig esophageal pladecellekarcinom (EESCC). Dataene fra EESCC-patienter, der modtog ESD eller esophagectomy, blev retrospektivt analyseret. Formålet med denne undersøgelse var at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af ESD og esophagectomy i EESCC, Risikofaktorer, der påvirker prognosen for patienter med tidlig esophageal pladecellecarcinom blev analyseret.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Endoskopisk submucosal dissektion (ESD) er et minimalt invasivt alternativ til esophagektomi for tidlig esophageal pladecellecarcinom (EESCC). Formålet med denne undersøgelse var at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af ESD og esophagectomy i EESCC, dataene fra EESCC-patienter, der modtog ESD eller esophagectomi blev retrospektivt analyseret.
Samlet overlevelse (OS), sygdomsspecifik overlevelse (DSS), recidivfri overlevelse (RFS) og procedurerelaterede variabler blev sammenlignet mellem ESD- og esophagectomy-patienter. Risikofaktorer, der påvirker prognosen for patienter med tidligt esophageal pladecellecarcinom, blev analyseret.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
191
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina
- Changhai Hospital, Naval Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Patienter med tidlig esophageal cancer fra januar 2011 til januar 2021 indlagt på Changhai Hospital blev inkluderet i denne undersøgelse. Patienter behandlet med ESD blev klassificeret som ESD-gruppen, og de, der gennemgik radikal esophageal cancer-behandling, blev klassificeret som den kirurgiske gruppe.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Slimhinde- eller submucosal pladecellekarcinom i spiserøret
- ingen involvering af lymfeknuder eller fjernmetastaser på computertomografi (CT) eller patologi;
Ekskluderingskriterier:
- Tis præmaligne læsioner (højgradig intraepitelial neoplasi; HGIN)
- patienter med neoadjuverende terapi
- patienter kombineret med alvorlige sygdomme i andre organer
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Endoskopisk submucosal dissektion
Tidlige esophageal cancerpatienter behandlet med ESD
|
Patienten blev placeret i venstre lateral decubitusposition. Markeringsprikker blev lavet med en dobbeltkniv/hybridkniv omkring læsionen, og en opløsning af glycerinfructose med indigokarmin blev sprøjtet ind i det submucosale lag for at løfte læsionen.
Til sidst, efter forskæring af slimhinde- og submucosalagene omkring læsionen og dissektion af submucosa, blev læsionen fjernet en bloc.
|
|
Esophagectomy
Tidlige esophageal cancerpatienter behandlet med esophagektomi
|
De vigtigste kirurgiske metoder til esophagektomi inkluderer McKeown-operationen, Lvor-lewis, Sweet og minimalt invasiv radikal resektion af esophageal cancer (MIE)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 10 år
|
OS blev målt fra datoen for ESD eller esophagectomy indtil død af enhver årsag
|
10 år
|
|
Sygdomsspecifik overlevelse (DSS)
Tidsramme: 10 år
|
DSS blev målt fra datoen for ESD eller esophagectomy indtil død som følge af ESCC
|
10 år
|
|
Gentagelsesfri overlevelse (RFS)
Tidsramme: 10 år
|
RFS blev målt fra datoen for ESD eller esophagectomy indtil det første recidiv eller metastase
|
10 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postoperative komplikationer
Tidsramme: 30 dage
|
Større postoperative komplikationer omfatter blødning, infektion og perforation, striktur og anastomotisk lækage, bivirkninger vurderet ved blodprøver, billedologisk undersøgelse og endoskopisk evaluering.
Komplikationer blev klassificeret i henhold til Clavien-Dindo klassifikationssystemet.
Jo højere komplikationsgrad, jo mere alvorlig.
|
30 dage
|
|
R0 resektion
Tidsramme: 15 dage
|
R0-resektion blev defineret som horisontale og lodrette marginer fri for både cancerøst og præcancerøst væv (HGIN) og uden tegn på LVI.
Patologisk vurdering blev udført uafhængigt af to patologer.
|
15 dage
|
|
adjuverende terapi
Tidsramme: 10 år
|
Under opfølgningen registreres, om adjuverende terapi (dvs. yderligere endoskopi/kirurgi, strålebehandling og/eller kemoterapi) blev administreret.
|
10 år
|
|
driftstid
Tidsramme: 12 timer
|
Tid fra start til slut af drift, målt i minutter
|
12 timer
|
|
Postoperative indlæggelsesdage
Tidsramme: 30 dage
|
Udledningsdato minus driftsdato, målt i dage
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wei An, Doctor, Changhai Hospital, Naval Medical University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Zhang Y, Ding H, Chen T, Zhang X, Chen WF, Li Q, Yao L, Korrapati P, Jin XJ, Zhang YX, Xu MD, Zhou PH. Outcomes of Endoscopic Submucosal Dissection vs Esophagectomy for T1 Esophageal Squamous Cell Carcinoma in a Real-World Cohort. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 Jan;17(1):73-81.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2018.04.038. Epub 2018 Apr 25. Erratum In: Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 Mar;18(3):758.
- An W, Liu MY, Zhang J, Cui YP, Gao J, Wang LP, Chen Y, Yang LX, Chen HZ, Jin H, Liu F, Chen J, Li ZS, Wang LW, Shi XG, Sun C. Endoscopic submucosal dissection versus esophagectomy for early esophageal squamous cell carcinoma with tumor invasion to different depths. Am J Cancer Res. 2020 Sep 1;10(9):2977-2992. eCollection 2020.
- Liu Z, Zhao R. Endoscopic Submucosal Dissection vs. Surgery for Superficial Esophageal Squamous Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Oncol. 2022 Apr 21;12:816832. doi: 10.3389/fonc.2022.816832. eCollection 2022.
- Qian M, Feng S, Zhou H, Chen L, Wang S, Zhang K. Endoscopic submucosal dissection versus esophagectomy for t1 esophageal squamous cell carcinoma: a propensity score-matched analysis. Therap Adv Gastroenterol. 2022 Nov 21;15:17562848221138156. doi: 10.1177/17562848221138156. eCollection 2022.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2011
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. januar 2021
Studieafslutning (Faktiske)
1. januar 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
15. juni 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
27. september 2023
Først opslået (Faktiske)
29. september 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
29. september 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
27. september 2023
Sidst verificeret
1. september 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- early esophageal carcinoma
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spiserørskræft
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The Methodist Hospital Research InstituteAfsluttetEsophageal eller gastrisk perforering | Esophageal eller gastrisk lækageForenede Stater
-
Federal University of São PauloUkendtEsophageal forsnævring | Ætsende esophageal forsnævring | Peptisk esophageal forsnævring | Post-kirurgisk esophageal strikturBrasilien
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadie III lungekræft AJCC v8 | Stadie II lungekræft AJCC v8 | Stadie IIA lungekræft AJCC v8 | Stadie IIB lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIA Lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIB Lungekræft AJCC v8 | Stadie I lungekræft AJCC v8 | Stadie IA1 Lungekræft AJCC v8 | Stadie IA2 Lungekræft AJCC v8 | Stadie IA3 lungekræft... og andre forholdForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityTrukket tilbageEsophageal Perforation | Esophageal fistel | Forsnævring af spiserøret | Esophageal lækage | Endostitch | Esophageal stentForenede Stater
-
Boston Children's HospitalChildren's Hospital of PhiladelphiaRekrutteringEsophageal atresi | Forsnævring af spiserøret | Esophageal atresi med tracheo-esophageal fistelForenede Stater
-
Shaare Zedek Medical CenterEuropean Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and NutritionIkke rekrutterer endnuEsophageal forsnævringIsrael
-
UMC UtrechtJulius Centre for Health Sciences and Primary Care, UMC UtrechtRekrutteringEsophageal Adenocarcinom | Esophageal Adenocarcinom (EAC) | Adenocarcinom - Gastroøsofageal Junction (GEJ)Holland
-
Mayo ClinicAfsluttetEsophageal Dilatation | Refraktær benign esophageal forsnævringForenede Stater
-
The Cleveland ClinicMedtronic - MITGAfsluttetEsophageal læsionForenede Stater
Kliniske forsøg med Endoskopisk submucosal dissektion
-
Winthrop University HospitalAfsluttetDysfagi | AchalasiaForenede Stater
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Aktiv, ikke rekrutterendeAorta sygdomme | Aortadissektion | DissektionItalien
-
Karolinska InstitutetAfsluttetAnal inkontinens
-
Universitat Internacional de CatalunyaRekrutteringPeri-implantitis | Titaniumbørste | Ikke-kirurgisk submucosal debridementSpanien
-
European Institute of OncologyRekrutteringALND | Sentinel Lymfeknudebiopsi (SLNB) | Målrettet aksillær dissektion (TAD)Italien, Schweiz
-
Chinese PLA General HospitalUkendtSygdomme i fordøjelsessystemetKina
-
JOTEC GmbHAktiv, ikke rekrutterendeAortadissektion | Intramuralt hæmatom | Akut DeBakey I Dissektion | Akut type A dissektionTyskland
-
Indiana UniversityTilmelding efter invitationAchalasiaForenede Stater
-
Central Hospital, Nancy, FranceAktiv, ikke rekrutterendeKolorektale neoplasmer | Perforation Colon | Perforering af rektumFrankrig, Belgien
-
Soonchunhyang University HospitalAfsluttetTidlig mavekræft | Gastrisk dysplasiKorea, Republikken