- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06060106
Endoskopisk submukosal disseksjon versus esofagektomi for tidlig esophageal karsinom
27. september 2023 oppdatert av: Zhaoshen Li, Changhai Hospital
Endoskopisk submukosal disseksjon versus esofagektomi for tidlig esophageal karsinom: en kohortstudie
Endoskopisk submukosal disseksjon (ESD) er et minimalt invasivt alternativ til esophagektomi for tidlig esophageal plateepitelkarsinom (EESCC). Dataene til EESCC-pasienter som fikk ESD eller esophagectomy ble retrospektivt analysert. Målet med denne studien var å sammenligne effektiviteten og sikkerheten til ESD og esophagektomi i EESCC, Risikofaktorer som påvirker prognosen til pasienter med tidlig esophageal plateepitelkarsinom ble analysert.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Endoskopisk submukosal disseksjon (ESD) er et minimalt invasivt alternativ til esophagektomi for tidlig esophageal plateepitelkarsinom (EESCC). Målet med denne studien var å sammenligne effektiviteten og sikkerheten til ESD og esophagectomy hos EESCC,dataene til EESCC-pasienter som fikk ESD eller esophagectomy ble retrospektivt analysert.
Total overlevelse (OS), sykdomsspesifikk overlevelse (DSS), residivfri overlevelse (RFS) og prosedyrerelaterte variabler ble sammenlignet mellom ESD og øsofagektomipasienter. Risikofaktorer som påvirker prognosen til pasienter med tidlig øsofagus plateepitelkarsinom ble analysert.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
191
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina
- Changhai Hospital, Naval Medical University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Pasienter med tidlig esophageal cancer fra januar 2011 til januar 2021 innlagt på Changhai sykehus ble inkludert i denne studien. Pasienter behandlet med ESD ble klassifisert som ESD-gruppen, og de som gjennomgikk radikal esophageal cancer-behandling ble klassifisert som den kirurgiske gruppen.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Slimhinne eller submukosalt plateepitelkarsinom i spiserøret
- ingen lymfeknuteinvolvering eller fjernmetastaser på computertomografi (CT) eller patologi;
Ekskluderingskriterier:
- Premaligne lesjoner (høygradig intraepitelial neoplasi; HGIN)
- pasienter med neoadjuvant terapi
- pasienter kombinert med alvorlige sykdommer i andre organer
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Endoskopisk submukosal disseksjon
Tidlige spiserørskreftpasienter behandlet med ESD
|
Pasienten ble plassert i venstre lateral decubitusposisjon. Markeringsprikker ble laget med en dobbel kniv/hybridkniv rundt lesjonen, og en løsning av glyserinfruktose med indigokarmin ble injisert i det submukosale laget for å løfte lesjonen.
Til slutt, etter forkutting av slimhinnene og submukosale lagene rundt lesjonen og disseksjon av submucosa, ble lesjonen fjernet en bloc.
|
Esofagektomi
Tidlige esophageal cancerpasienter behandlet med esophagektomi
|
De viktigste kirurgiske metodene for esophagektomi inkluderer McKeown-operasjonen, Lvor-lewis, Sweet og minimalt invasiv radikal reseksjon av esophageal cancer (MIE)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
total overlevelse (OS)
Tidsramme: 10 år
|
OS ble målt fra datoen for ESD eller esophagectomy til død uansett årsak
|
10 år
|
Sykdomsspesifikk overlevelse (DSS)
Tidsramme: 10 år
|
DSS ble målt fra datoen for ESD eller esophagectomy til død som følge av ESCC
|
10 år
|
Gjentaksfri overlevelse (RFS)
Tidsramme: 10 år
|
RFS ble målt fra datoen for ESD eller esophagectomy til første tilbakefall eller metastase
|
10 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
postoperative komplikasjoner
Tidsramme: 30 dager
|
Større postoperative komplikasjoner inkluderer blødning, infeksjon og perforasjon, striktur og anastomotisk lekkasje, uønskede hendelser vurdert ved blodprøver, bildeologisk undersøkelse og endoskopisk evaluering.
Komplikasjoner ble gradert i henhold til Clavien-Dindo klassifiseringssystemet.
Jo høyere komplikasjonsgrad, jo mer alvorlig.
|
30 dager
|
R0 reseksjon
Tidsramme: 15 dager
|
R0-reseksjon ble definert som horisontale og vertikale marginer fri for både kreft- og precancerøst vev (HGIN), og uten tegn på LVI.
Patologisk vurdering ble utført uavhengig av to patologer.
|
15 dager
|
adjuvant terapi
Tidsramme: 10 år
|
Under oppfølging, registrer om adjuvant terapi (dvs. ekstra endoskopi/kirurgi, strålebehandling og/eller kjemoterapi) ble administrert.
|
10 år
|
operasjonstid
Tidsramme: 12 timer
|
Tid fra start til slutt, målt i minutter
|
12 timer
|
Postoperative innleggelsesdager
Tidsramme: 30 dager
|
Utskrivningsdato minus operasjonsdato, målt i dager
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Wei An, Doctor, Changhai Hospital, Naval Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Zhang Y, Ding H, Chen T, Zhang X, Chen WF, Li Q, Yao L, Korrapati P, Jin XJ, Zhang YX, Xu MD, Zhou PH. Outcomes of Endoscopic Submucosal Dissection vs Esophagectomy for T1 Esophageal Squamous Cell Carcinoma in a Real-World Cohort. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 Jan;17(1):73-81.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2018.04.038. Epub 2018 Apr 25. Erratum In: Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 Mar;18(3):758.
- An W, Liu MY, Zhang J, Cui YP, Gao J, Wang LP, Chen Y, Yang LX, Chen HZ, Jin H, Liu F, Chen J, Li ZS, Wang LW, Shi XG, Sun C. Endoscopic submucosal dissection versus esophagectomy for early esophageal squamous cell carcinoma with tumor invasion to different depths. Am J Cancer Res. 2020 Sep 1;10(9):2977-2992. eCollection 2020.
- Liu Z, Zhao R. Endoscopic Submucosal Dissection vs. Surgery for Superficial Esophageal Squamous Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Oncol. 2022 Apr 21;12:816832. doi: 10.3389/fonc.2022.816832. eCollection 2022.
- Qian M, Feng S, Zhou H, Chen L, Wang S, Zhang K. Endoscopic submucosal dissection versus esophagectomy for t1 esophageal squamous cell carcinoma: a propensity score-matched analysis. Therap Adv Gastroenterol. 2022 Nov 21;15:17562848221138156. doi: 10.1177/17562848221138156. eCollection 2022.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2011
Primær fullføring (Faktiske)
1. januar 2021
Studiet fullført (Faktiske)
1. januar 2023
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
15. juni 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
27. september 2023
Først lagt ut (Faktiske)
29. september 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
29. september 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
27. september 2023
Sist bekreftet
1. september 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- early esophageal carcinoma
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kreft i spiserøret
-
Johns Hopkins UniversityTilbaketrukketEsophageal perforering | Esophageal fistel | Esophageal fortrengninger | Esophageal lekkasje | Endostitch | Esophageal stentForente stater
-
Mayo ClinicAvsluttetAchalasia | Esophageal Achalasia | Achalasia, esophagealForente stater
-
Mayo ClinicRekrutteringOpioid-indusert esophageal dysfunksjonForente stater
-
Zagazig UniversityFullførtIatrogen esophageal perforeringEgypt
-
Mayo ClinicFullførtEsophageal dilatasjon | Ildfast benign esophageal strikturForente stater
-
Vanderbilt University Medical CenterAmenity Health, Inc.Avsluttet
-
The Methodist Hospital Research InstituteFullførtEsophageal eller gastrisk perforering | Esophageal eller gastrisk lekkasjerForente stater
-
Federal University of São PauloUkjentEsophageal innsnevring | Etsende esophageal striktur | Peptisk esophageal striktur | Post-kirurgisk esofageal strikturBrasil
-
Radboud University Medical CenterELLA-CS , sroUkjentGodartet esophageal striktur
-
Radboud University Medical CenterUkjentGodartet esophageal strikturNederland
Kliniske studier på Endoskopisk submukosal disseksjon
-
Winthrop University HospitalFullførtDysfagi | AchalasiaForente stater
-
JOTEC GmbHRekrutteringAortadisseksjon | Intramuralt hematom | Akutt DeBakey I Disseksjon | Akutt type A disseksjonTyskland
-
Novadaq Technologies ULC, now a part of StrykerFullførtEndetarmskreft | Crohns sykdom | Divertikulitt | Tykktarmskreft | Polypp | ProcidentiaForente stater
-
Lyell McEwin HospitalUniversity of AdelaideFullførtKolorektale neoplasmer | Kolorektal polypp
-
Stryker OrthopaedicsTilbaketrukketLaparoskopisk kolecystektomiKina
-
Shanghai Minimally Invasive Surgery CenterUkjent
-
European Association for Endoscopic SurgeryTilbaketrukket
-
Changhai HospitalUkjentKolorektalt adenom | Kolorektal polyppKina
-
Instituto de Investigación Marqués de ValdecillaRekrutteringIkke-alkoholisk Steatohepatitt (NASH)Spania
-
King's College Hospital NHS TrustMirai MedicalHar ikke rekruttert ennå