Randomiseret klinisk forsøg med MARI (MARI)

Vanskeligheder med at kontrollere vrede er den hyppigst rapporterede bekymring for reintegration blandt kampveteraner, især dem med diagnosen posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Hos veteraner er problematisk vrede forbundet med adskillige negative psykosociale udfald, herunder dårlige funktionelle resultater (både sociale og erhvervsmæssige), familiesplid, aggression, raseri og selvmordsrisiko. Vrede kan også forhindre vellykkede resultater af PTSD-behandling. I betragtning af den høje forekomst af vredesproblemer blandt veteraner med PTSD og de tilhørende funktionsnedsættelser, er der et klart behov for at udvikle innovative og effektive vredesinterventioner for at forbedre funktionelle resultater. Brug af mobil sundhed (mHealth) teknologi kan give en billig metode til at øge rækkevidden af ​​vredeshåndteringsbehandlinger til denne gruppe af veteraner, der har stort behov.

En af mekanismerne forbundet med problematisk vrede og aggression er fjendtlig fortolkningsbias, dvs. en tendens til at fortolke tvetydige interpersonelle situationer som fjendtlige. Ved at reducere fjendtlig fortolkningsbias kan efterforskerne reducere problematisk vrede og aggression og forbedre funktionelle resultater. En mobilapplikation, der bruger evidensbaserede fortolkningsbias modifikationsteknikker til at reducere fjendtlige fortolkningsbias og vredesudfald, er blevet udviklet og afprøvet. Målet med dette projekt er at evaluere effektiviteten af ​​denne mobilapplikation blandt veteraner med PTSD.

Et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) vil blive gennemført, hvor 150 veteraner med PTSD og problematisk vrede vil blive randomiseret til enten Mobile Anger Reduction Intervention (MARI) eller en sundhedsuddannelsestilstand (HED). Den centrale hypotese er, at deltagere i MARI-tilstanden vil opleve større vredesreduktioner og funktionelle forbedringer i forhold til HED-tilstanden.

Det foreslåede forskningsprojekt vil adressere følgende specifikke mål: Mål 1: At evaluere effektiviteten af ​​MARI på vredesudfald (f.eks. fjendtlig fortolkning bias, problematisk vrede) målt efter behandling, 3 måneder og 6 måneder efter behandling; Mål 2: At evaluere effektiviteten af ​​MARI på funktionelle forbedringer (dvs. psykosocial funktion, livskvalitet) og selvskade målt efter behandling, 3 måneder og 6 måneder efter behandling; og Exploratory Mål: At undersøge, om ændringer i fjendtlig fortolkning bias (foreslået behandlingsmekanisme) medierer funktionelle forbedringer.