Et multicenter, ikke-interventionelt prospektivt klinisk forsøg for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​CVA-FLOW

Håndteringen af ​​akut iskæmisk slagtilfælde har ændret sig dramatisk efter beviset på overlegenheden af ​​endovaskulær behandling (EVT) i forhold til bedste medicinske behandling, i behandlingen af ​​patienter, der lider af storkarokklusion (LVO), inden for 24 timer efter symptomernes begyndelse. Den umiddelbare konsekvens var en stigning i antallet af patienter, der var kvalificerede til EVT, hvilket krævede sekundær overførsel af disse patienter fra primære slagtilfældecentre til omfattende slagtilfældecentre, der er i stand til at udføre EVT.

EVT kræver præcis og hurtig diagnose i præhospital indstilling, da det kun er indiceret til specifikke patienter med LVO, hvilket udgør en lille procentdel af tilfælde af slagtilfælde, og dets gavnlige virkninger er meget tidsafhængige.

Af de eksisterende diagnostiske værktøjer, der præcist adskiller LVO-tilfælde fra ikke-LVO-tilfælde, er National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) det mest anbefalede værktøj af sundhedsudbydere til objektivt at kvantificere den neurologiske svækkelse forårsaget af et mistænkt slagtilfælde. Ikke desto mindre anses NIHSS ikke for at være gennemførligt i det præhospitale miljø af EMS, da det kræver en større grad af træning, menes at være for tidskrævende og ikke er blevet så godt valideret i det præhospitale miljø.

Adskillige tidligere undersøgelser viste gennemførlighed og pålidelighed af brugen af ​​telemedicin til at bestemme NIHSS-scoren langvejs fra hos patienter med slagtilfælde i realtid, hos simulerede patienter med slagtilfælde i realtid og opfangede videosegmenter. Tidligere undersøgelser brugte ikke udpegede applikationer designet til at udføre neurologiske evalueringer, idet de stolede på simple applikationer til videokonferencer i stedet, hvilket krævede derfor, at applikatorerne havde viden om at udføre neurologiske undersøgelser, og at evaluatorerne var online hele undersøgelsestiden.

For at løse dette problem udviklede CVAid Medical Ltd. et smartphone-baseret teleslagsystem ved navn CVA-Flow. Dette system har til formål at evaluere patientens neurologiske status, især påvisning af et muligt slagtilfælde, vurdering af slagtilfældes sværhedsgrad og forudsigelse af LVO som årsag til slagtilfælde. Systemets app guider brugeren gennem undersøgelsen trin for trin baseret på NIHSS/ Rapid Arterial Occlusion Evaluation (RACE) skalaer. Videoen kan også overføres offline for at gøre det muligt for en fjerntliggende apopleksilæge at vurdere patientens status manuelt.