- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06119906
Hyperspektral endoskopi til påvisning af tidlig neoplasi i Barretts esophagus (HySE)
Prospektiv pilotkohorteundersøgelse til vurdering af tidlig diagnostisk nytteværdi af hyperspektral endoskopi til påvisning af neoplasi i Barretts spiserør
Målet med dette kliniske forsøg er at vurdere effektiviteten af hyperspektral endoskopisk billeddannelse for at skelne neoplasi fra ikke-dysplastisk Barretts esophagus in vivo. De vigtigste resultatmål er: 1) Klassificering af spektrale mønstre svarende til neoplastisk vs ikke-neoplastisk Barretts; 2) Billedkvalitet vurderet af endoskopisten ved at VAS vurderer tillidsniveauet ved afgrænsning af interesseområdet; 3) Tid til at udføre hyperspektral billeddannelse; 4) Kvantificering af molekylære biomarkører i endoskopiske områder med neoplastiske spektralmønstre.
Deltagerne vil først gennemgå en standardendoskopi, efterfulgt af endnu en endoskopi ved hjælp af den eksperimentelle HySe-anordning. Efterfølgende vil patienter modtage biopsier i henhold til Seattle-protokollen og op til 6 yderligere (valgfri) snapfrosne forskningsbiopsier.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette forsøg er designet til at evaluere gennemførligheden af hyperspektral endoskopisk billeddannelse in vivo.
Holdet har udviklet et brugerdefineret hyperspektralt endoskop baseret på en kommercielt tilgængelig standard-of-care endoskopi-stabel fra Olympus (Tokyo, Japan). I dette system bruges det originale gastroskop, videoprocessor og display med en modificeret lyskilde, der inkorporerer en laser med indstillelig bølgelængde til belysning af scenen gennem endoskopet. Et live-video-feed fra gastroskopet vises på endoskopi-teatermonitorerne og kan hentes og gemmes i det oprindelige videooptagelsessystem.
Da det i pilotstudiet er essentielt at vurdere påvisningen af neoplastiske læsioner i en lille patientkohorte, vil vi kunstigt berige patienter med tidlig neoplasi ved at inkludere patienter med tidligere anerkendt tidlig neoplasi i Barretts esophagus (højgradig dysplasi og intramucosal adenocarcinom) . Disse patienter vil modtage en klinisk indiceret endoskopi, der skal vurderes for at bestemme egnethed til endoskopisk behandling, og billeddiagnostik vil blive foretaget på dette tidspunkt. Dette vil gøre det muligt for teamet at have et tilstrækkeligt antal resultater til at have foreløbige data om diagnostisk nøjagtighed og være i stand til at drive fremtidige undersøgelser i ikke-berigede patientkohorter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Massimiliano Di Pietro, MD
- Telefonnummer: +44 1223 763349
- E-mail: md460@cam.ac.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Tara Evans
- Telefonnummer: +44 1223 763994
- E-mail: tara.evans@nhs.net
Studiesteder
-
-
County (optional)
-
Cambridge, County (optional), Det Forenede Kongerige, CB20QQ
- Cambridge university hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner over 18 år.
- Tidligere diagnose af Barretts oesophagus, med en endoskopisk længde på mindst 2 cm, hvis den er periferisk (C≥2 ifølge Prag-klassifikationen) eller 3 cm, hvis den ikke er periferisk (maksimal udstrækning M≥3, ifølge Prag-klassifikationen).
- Tidligere diagnose af oesophageal glandulær dysplasi eller tidlig oesophageal adenocarcinom til overvejelse af endoskopisk behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med oesophageal striktur, der udelukker passage af endoskopet.
- Graviditet eller planlagt graviditet i løbet af undersøgelsen.
- Ammer i øjeblikket.
- Enhver historie med oesophageal varicer, nedsat leverfunktion af moderat eller værre sværhedsgrad (Child's-Pugh klasse B & C) eller tegn på varicer ved indledende behandlingsendoskopi.
- Enhver historie med esophageal kirurgi, bortset fra ukompliceret fundoplication.
- Anamnese med koagulopati, med INR>1,3 og/eller blodpladetal på <75.000.
- På clopidogrel og/eller warfarin for højrisikotilstand og ude af stand til midlertidigt at tilbageholde medicinen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Standard + eksperimentel endoskopi
Endoskopisten vil intubere patienten med et hvidt lysendoskop med høj opløsning (Olympus GIFH290Z eller GIF-EZ1500) og inspicere slimhinden i spiserøret grundigt.
En omhyggelig notering af enhver synlig læsion med deres placering, og den omgivende slimhinde vil blive markeret med kauterium for at lokalisere læsionen til yderligere hyperspektral billeddannelse og biopsi.
Vi vil tilstræbe at identificere mindst to interesseområder pr. patient med mulighed for at vælge flere, hvis længden af Barretts esophagus tillader det.
Endoskopisten vil fjerne standardendoskopet og derefter reintubere patienten med den eksperimentelle enhed og udføre objektiv billeddannelse først efterfulgt af målrettet billeddannelse af de endoskopiske områder, der tidligere er markeret
|
Vi har udviklet en tilpasset hyperspektral endoskopi-tilgang baseret på et kommercielt tilgængeligt endoskopisystem.
Et Olympus gastroskop (GIF-H260) og videoprocessor og display bruges med en modificeret lyskilde, der inkorporerer en laser med indstillelig bølgelængde til at belyse scenen gennem endoskopet.
En live video-feed fra gastroskopet vises på endoskopimonitorerne og kan hentes og gemmes i det indbyggede videooptagelsessystem.
De spektrale billeddata gemmes også i dette videofeed, hvor billedbølgelængden svarer til et givet tidsstempel i videoen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kontrast mellem neoplastisk og ikke-neoplastisk Barretts
Tidsramme: Post-hoc analyse efter endoskopien - tidsskala 6-12 måneder fra indgreb
|
Pixelintensitetsværdi ved 16 forskellige bølgelængder i endoskopiske områder af interesse sammenlignet med standard-of-care RGB hvidt lys endoskopi
|
Post-hoc analyse efter endoskopien - tidsskala 6-12 måneder fra indgreb
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Billedkvalitet af hyperspektral endoskopi in vivo
Tidsramme: Umiddelbart efter indgrebet
|
Visuel analog skala (VAS) vurderer niveauet af tillid til at afgrænse interesseområdet
|
Umiddelbart efter indgrebet
|
Tid til at udføre hyperspektral billeddannelse
Tidsramme: Under indgrebet
|
Tid i minutter
|
Under indgrebet
|
Kvantificering af molekylære biomarkører i endoskopiske områder med neoplastiske spektralmønstre
Tidsramme: Post-hoc analyse efter endoskopien - tidsskala 6-12 måneder fra indgreb
|
Intensitet af farvning af immunhistokemiske markører
|
Post-hoc analyse efter endoskopien - tidsskala 6-12 måneder fra indgreb
|
Billedkvalitet af hyperspektral endoskopi efter post-hoc analyse
Tidsramme: Post-hoc analyse efter endoskopien - tidsskala 6-12 måneder fra indgreb
|
Visuel analog skala (VAS) vurderer niveauet af tillid til at afgrænse interesseområdet
|
Post-hoc analyse efter endoskopien - tidsskala 6-12 måneder fra indgreb
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sarah Bohndiek, University of Cambridge
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HySe trial v1.0
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hyperspektral endoskopi
-
University of WashingtonNational Multiple Sclerosis SocietyAfsluttet
-
Philips HealthcareUMC UtrechtAfsluttetDeformitet | Pulsåre | Koronar (erhvervet)Holland
-
VA Puget Sound Health Care SystemSan Francisco Veterans Affairs Medical Center; VA Salt Lake City Health...Tilmelding efter invitationKolorektale neoplasmerForenede Stater
-
Sichuan Huiyu Pharmaceutical Co., LtdRekrutteringEffektivitet | Tolerabilitet | SikkerhedKina
-
University of MinhoHospital de BragaAfsluttetKnæarthroplastik, i altPortugal
-
University of FloridaAfsluttetRygmarvsskaderForenede Stater
-
University of WashingtonNational Multiple Sclerosis Society; The University of QueenslandAktiv, ikke rekrutterendeMultipel sclerose | TræthedForenede Stater
-
University of AarhusUkendtLivmoderhalskræft | Livmoderhalskræft | Cervikal dysplasi | Cervikal læsion | Cervikal neoplasma | Cervikal sygdomDanmark
-
Medical University of ViennaTilmelding efter invitationGrøn stær | Grå stær | Meibomisk kirtel dysfunktion | Aniridia | Cornea Transplantation | Acanthamoeba Keratitis | Demodikose | Konjunktivale patologierØstrig