- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06137586
Effekten af glukoseafhængig insulinotropisk polypeptid på alfa-celleresponsen på hypoglykæmi hos patienter med type 1-diabetes (GIPHYPO)
Målet med dette kliniske forsøg er at evaluere virkningerne af det hormonglukoseafhængige insulinotropiske polypeptid (GIP) og dets to isoformer, GIP[1-30] og GIP[1-42], hos patienter med type 1-diabetes. Hovedspørgsmålet det sigter mod at besvare er:
• Hvilken dosis og isoform af GIP kan mest potent stimulere glukagonsekretion under lavt blodsukker hos patienter med type 1-diabetes?
Deltagerne vil gennemgå 5 eksperimentelle dage, der er identiske bortset fra en intravenøs infusion af enten placebo (saltvand), høj eller lav dosis GIP[1-42] eller høj eller lav dosis GIP[1-30]. På alle dage vil blodsukkeret blive sænket til omkring 2,5 mmol/l i omkring 20-30 min.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efter at være blevet informeret om undersøgelsen og de potentielle risici, vil hver deltager, der giver skriftligt informeret samtykke, deltage i fem dobbeltblindede eksperimentelle dage (Dag A-E) i en randomiseret rækkefølge. Hver forsøgsdag er identisk bortset fra en intravenøs infusion af enten placebo (saltvand), høj (8pmol/kg/min) eller lav (4pmol/kg/min) dosis GIP[1-42] eller høj (8pmol/kg/min) eller lav (4 pmol/kg/min) dosis GIP[1-30].
Hver forsøgsdag vil bestå af en induktionsperiode, hvor deltagerens blodsukker justeres til omkring 5-6mmol/l med enten insulin eller glukose. Derefter vil infusionen af enten placebo eller hormon påbegyndes og fortsættes i 135 minutter.
Efter 30 minutters hormoninfusion påbegyndes en separat infusion af insulin (1,5 mU/kg/min) og fortsættes i 60 minutter. Baseret på hyppige bed-side plasmaglukosemålinger og en justerbar 20% glucoseinfusion vil plasmaglukose blive fastspændt ved 2,5 mmol/l, indtil insulininfusionen afsluttes. Herefter følger en restitutionsperiode på 45 minutter, hvor et minimum af glukose infunderes for at sikre en konstant stigning fra 2,5 mmol/l til 3,5 mmol/l.
Efter undersøgelsesdagen vil patienter modtage et måltid for at forhindre efterfølgende hypoglykæmi.
Virkningerne af hver infusion vil blive evalueret med hensyn til glukagonotropisk styrke, såvel som en række udforskende resultater.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Copenhagen
-
Hellerup, Copenhagen, Danmark, 2900
- Center for Clinical Metabolic Research, Gentofte Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- kaukasiske mænd
- Kropsmasseindeks mellem 18-27 kg/m2
- Type 1-diabetes (T1D) (diagnosticeret i henhold til Verdenssundhedsorganisationens kriterier) med HbA1c<69 mmol/mol (<8,5 %)
- T1D varighed på 2-30 år
- C-peptid negativ (stimuleret C-peptid ≤ 100 pmol/l)
- Behandling med stabil basal-bolus eller insulinpumpe i ≥3 måneder
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Anæmi (hæmoglobin under normalområdet)
- Leversygdom (ALAT og/eller ASAT >2 gange normale værdier) eller historie med lever- og galdevejssygdom
- Sene mikrovaskulære komplikationer undtagen mild nonproliferativ retinopati
- Allergi eller intolerance over for ingredienser inkluderet i de standardiserede måltider
- Tidligere myokardieinfarkt eller andre hjertebegivenheder
- Enhver fysisk eller psykologisk tilstand, som efterforskeren føler, ville forstyrre deltagelse i forsøget
- Behandling med eventuelle glukosesænkende lægemidler ved siden af insulin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Infusion af GIP[1-42], GIP[1-30] eller placebo
Dette er en enkeltarmsundersøgelse.
Alle deltagere vil gennemgå alle fem eksperimentelle dage i en randomiseret rækkefølge.
Indgrebene er A) 4pmol/kg/min GIP[1-42] B) 8pmol/kg/min GIP[1-42] C) 4pmol/kg/min GIP[1-30] D) 8pmol/kg/min GIP [1-30] E) Saltopløsning (placebo)
|
Dette er en enkeltarmsundersøgelse.
Alle deltagere vil gennemgå alle fem eksperimentelle dage i en randomiseret rækkefølge.
Indgrebene er A) 4pmol/kg/min GIP[1-42] B) 8pmol/kg/min GIP[1-42] C) 4pmol/kg/min GIP[1-30] D) 8pmol/kg/min GIP [1-30] E) Saltopløsning (placebo)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total glukagonrespons
Tidsramme: 0-135 minutter
|
Forskel i baseline subtraheret areal under kurven (bsAUC) for glukagon mellem undersøgelsesdage med henholdsvis GIP[1-42], GIP[1-30] og placebo
|
0-135 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Glukagon-respons under insulininfusion
Tidsramme: 30-90 minutter
|
Forskel i bsAUC for glucagon mellem studiedage med henholdsvis GIP[1-42], GIP[1-30] og placebo under insulininfusionen
|
30-90 minutter
|
|
Glukagonrespons efter blodsukkeret (BG) falder til under 3,0 mmol/L
Tidsramme: t[BG<3,0] og de følgende 30 minutter
|
Forskel i bsAUC for glukagon mellem undersøgelsesdage med henholdsvis GIP[1-42], GIP[1-30] og placebo i de 30 minutter efter en blodsukker på under 3,0 mmol/L
|
t[BG<3,0] og de følgende 30 minutter
|
|
Glukagon-respons under restitution
Tidsramme: 90-135 minutter
|
Forskel i bsAUC for glukagon mellem studiedage med henholdsvis GIP[1-42], GIP[1-30] og placebo i restitutionsperioden
|
90-135 minutter
|
|
Total insulinrespons
Tidsramme: 0-135 minutter
|
Forskel i plasmaniveauer af insulin mellem studiedage med henholdsvis GIP[1-42], GIP[1-30] og placebo
|
0-135 minutter
|
|
Total c-peptidrespons
Tidsramme: 0-135 minutter
|
Forskel i plasmaniveauer af c-peptid mellem studiedage med henholdsvis GIP[1-42], GIP[1-30] og placebo
|
0-135 minutter
|
|
Mængden af infunderet glukose
Tidsramme: 0-135 minutter
|
Forskel i infusionshastigheder for glukose mellem studiedage med henholdsvis GIP[1-42], GIP[1-30] og placebo
|
0-135 minutter
|
|
Forskel på adrenalin
Tidsramme: 0-135 minutter
|
Forskel i plasmaniveauer af epinephrin mellem studiedage med henholdsvis GIP[1-42], GIP[1-30] og placebo
|
0-135 minutter
|
|
Forskel på noradrenalin
Tidsramme: 0-135 minutter
|
Forskel i plasmaniveauer af noradrenalin mellem studiedage med henholdsvis GIP[1-42], GIP[1-30] og placebo
|
0-135 minutter
|
|
Forskel på kortisol
Tidsramme: 0-135 minutter
|
Forskel i plasmaniveauer af cortisol mellem studiedage med henholdsvis GIP[1-42], GIP[1-30] og placebo
|
0-135 minutter
|
|
Forskel i væksthormonhormoner
Tidsramme: 0-135 minutter
|
Forskel i plasmaniveauer af væksthormon mellem studiedage med henholdsvis GIP[1-42], GIP[1-30] og placebo
|
0-135 minutter
|
|
Forskel i Procollagen 1 Intakt N-Terminal Propeptid (P1NP)
Tidsramme: 0-135 minutter
|
Forskel i plasmaniveauer af P1NP mellem studiedage med henholdsvis GIP[1-42], GIP[1-30] og placebo
|
0-135 minutter
|
|
Forskel i carboxy-terminal kollagen tværbindinger (CTX)
Tidsramme: 0-135 minutter
|
Forskel i plasmaniveauer af CTX mellem studiedage med henholdsvis GIP[1-42], GIP[1-30] og placebo
|
0-135 minutter
|
|
Forskel i blodtryk
Tidsramme: 0-135 minutter
|
Forskel i blodtryk mellem studiedage med henholdsvis GIP[1-42], GIP[1-30] og placebo
|
0-135 minutter
|
|
Forskel i puls
Tidsramme: 0-135 minutter
|
Forskel i puls mellem studiedage med henholdsvis GIP[1-42], GIP[1-30] og placebo
|
0-135 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GIPHYPO2022
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Infusion af GIP[1-42], GIP[1-30] eller placebo
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenAfsluttet
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenUniversity of CopenhagenAfsluttet
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenRekruttering
-
David D'Alessio, M.D.National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Afsluttet
-
University of CopenhagenGentofte Hospital, DenmarkAfsluttet
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenUniversity of CopenhagenAfsluttetGlukosemetabolismeforstyrrelserDanmark
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenUniversity of CopenhagenAfsluttetGlukosemetabolismeforstyrrelserDanmark
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenAfsluttet
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenTilmelding efter invitationPostPrandial hypotensionDanmark
-
Hvidovre University HospitalUniversity of CopenhagenAfsluttetFedme, sygelig | Type 2 diabetesDanmark