Sammenligning af strålebehandlingsimmobiliseringssystemer til ængstelige HNC-patienter (CRISP)

Baggrund: Strålebehandling er en grundpille i behandlingen af ​​ØNH-kræft, og dens indikation er hyppig. Patienterne placeres og immobiliseres ved hjælp af en termoplastisk maske, som fastgøres til behandlingsbordet under hver daglig behandling. Maskens formål er at forhindre patientbevægelser og sikre reproducerbar positionering. Fordelene ved at bruge termoplastiske masker koster mange patienter. Det er veletableret, at maskefiksering og maskeangst er store bekymringer for patienter, der påvirker deres livskvalitet negativt og hindrer behandlingsoverholdelse. Surface-guided radiotherapy (SGRT) gør det muligt for patienter at blive positioneret og deres bevægelser overvåget i realtid under behandlingen. Denne teknik er blevet mere udbredt i de senere år og er attraktiv, fordi den ikke involverer ioniserende stråling. Men selvom foreløbige data har antydet en potentiel reduktion af angst, er denne teknik ikke blevet evalueret for ØNH RT hos ængstelige/klaustrofobiske patienter, som ikke kan tolerere immobiliseringsmasker.

Formål: Efterforskere foreslår et pilotstudie for at evaluere gennemførligheden og tolerabiliteten af ​​at bruge SGRT til at håndtere position for patienter med ØNH-kræft, som rapporterer klaustrofobi/angst.

Metode: 15 deltagere vil blive rekrutteret af den behandlende stråleonkolog blandt patienter, der er planlagt til at gennemgå strålebehandling på CHUM for deres ØNH-kræft og identificeres som klaustrofobiske/angste. Deltagere, der giver samtykke, vil blive planlagt til at gennemgå deres strålebehandling ved hjælp af SGRT. Patienter vil blive systematisk behandlet med volumetrisk moduleret lysbueterapi (VMAT) ved hjælp af SGRT på den lineære accelerator med det optiske overfladestyringssystem (OSMS) under strålebehandlingens varighed.

Mål: Patienternes angst vil blive vurderet ved hjælp af GAD-7 og CLQ gennem hele behandlingsprocessen. Gennemførligheden og nøjagtigheden af ​​strålebehandling vil blive vurderet ved hjælp af planlægning og daglige forbehandlingsundersøgelser. Derudover vil hudtoksicitet blive vurderet ugentligt.

Analyser: 1) Deskriptive analyser, dvs. frekvenser for kategoriske variable og middelværdier og standardafvigelser for kontinuerte variable. 2) Estimering af konfidensintervaller.

Forventede resultater: Afslutningen af ​​dette pilotprojekt vil gøre det muligt for efterforskerne at planlægge og forfine de metodiske og organisatoriske aspekter for en storstilet undersøgelse, dvs. et fase III klinisk forsøg, der sammenligner brugen af ​​SGRT med brugen af ​​en termoplastisk immobiliseringsmaske til ængstelige patienter .