Effekt af immunmodulerende behandling på IVF (in vitro fertilisering) resultater hos patienter med KIR AA genotype

Efterforskerne inkluderede patienter, der gennemgik en (IVF) in vitro fertiliseringsprocedure i CALLA IVF Clinic Oradea - Rumænien, mellem 1. januar 2022 og 31. december 2023.

Tilbagevendende implantationsfejl (RIF) påvirker 10 % af par, der gennemgår in vitro fertilisering (IVF), hvilket giver anledning til udforskningen af ​​skræddersyede behandlinger for at løse de underliggende årsager og øge implantationshastigheden. Blandt disse årsager har moderens immuntolerance over for embryoner fået betydelig opmærksomhed i RIF-forskningen, hvor dræbercelle-immunoglobulinlignende receptorer (KIR'er) på naturlige dræberceller (NK) dukker op som nøglespillere i moder-føtale immuninteraktioner. Undersøgelsen af ​​KIR-alleler (KIR AA) i RIF er forankret i teorien om, at specifikke KIR-HLA-C-kombinationer kan bidrage til implantationsfejl. Nylige undersøgelser tyder på, at KIR-genotypning kunne tjene som et forudsigende værktøj til RIF, hvilket potentielt muliggør personlige tilgange inden for assisteret reproduktionsteknologi, såsom immunmodulerende behandlinger og skræddersyede embryooverførsler.

Alle par gennemgik IVF ovariestimulation, med forskellige faktorer dokumenteret, herunder alder, type infertilitet, antal udvundne oocytter, antal producerede embryoner, graviditetsrate.

I alt 65 patienter blev inkluderet i denne undersøgelse, med 24 patienter inkluderet i gruppe A, dette er gruppen med KIR AA og 41 patienter inkluderet i gruppe B, hvilket betyder gruppen med KIR Bx inklusionskriterierne: patienter med en infertilitetsdiagnose have en IVF-procedure med mindst to embryoer af høj kvalitet, der skal overføres (i henhold til Gardners kriterier), som underskriver aftalen om at blive optaget i denne undersøgelse med en negativ test for kronisk endometritis og normale hysteroskopiske fund, også patienter, der har en historie med tilbagevendende graviditetstab og har en IVF-indikation vil blive testet i første runde.

Eksklusionskriterier: fravær af underskrevet samtykke, afslag på hysteroskopi, uterine abnormiteter, tyndt endometrium, endometriepolypper, bækkenkræft, akut inflammatorisk sygdom, Asherman syndrom, kronisk endometritis, oocyt- eller spermatozodonor.

KIR AA-gruppen oplevede forbedrede graviditetsresultater sammenlignet med dem i samme kohorte, som ikke har gennemgået tidligere immunmodulerende behandling