Effekt av immunmodulerande behandling på IVF-resultat (in vitro fertilisering) hos patienter med KIR AA genotyp

Utredarna inkluderade patienter som genomgick en (IVF) in vitro-fertiliseringsprocedur på CALLA IVF Clinic Oradea - Rumänien, mellan 1 januari 2022 och 31 december 2023.

Återkommande implantationsfel (RIF) påverkar 10 % av par som genomgår provrörsbefruktning (IVF), vilket föranleder utforskning av skräddarsydda behandlingar för att åtgärda bakomliggande orsaker och öka implantationsfrekvensen. Bland dessa orsaker har moderns immuntolerans mot embryon fått stor uppmärksamhet i RIF-forskningen, där mördarcellsimmunoglobulinliknande receptorer (KIR) på naturliga mördarceller (NK) framstår som nyckelspelare i immuninteraktioner mellan moder och foster. Utredningen av KIR-alleler (KIR AA) i RIF har sin grund i teorin att specifika KIR-HLA-C-kombinationer kan bidra till implantationsfel. Nyligen genomförda studier tyder på att KIR-genotypning kan fungera som ett prediktivt verktyg för RIF, vilket potentiellt möjliggör personliga tillvägagångssätt inom assisterad reproduktionsteknologi, såsom immunmodulerande behandlingar och skräddarsydda embryoöverföringar.

Alla par genomgick IVF ovariestimulering, med olika faktorer dokumenterade inklusive ålder, typ av infertilitet, antal oocyter som hämtats, antal producerade embryon, graviditetsfrekvens.

Totalt 65 patienter inkluderades i denna studie, med 24 patienter inkluderade i grupp A, detta är gruppen med KIR AA och 41 patienter inkluderade i grupp B, vilket betyder gruppen med KIR Bx inklusionskriterier: patienter med en infertilitetsdiagnos ha en IVF-procedur med minst två embryon av högsta kvalitet att överföra (enligt Gardners kriterier), som undertecknar överenskommelsen att inkluderas i denna studie med ett negativt test för kronisk endometrit och normala hysteroskopiska fynd, även patienter som har en historia av återkommande graviditetsförlust och har en IVF-indikation kommer att testas i första omgången.

Uteslutningskriterier: frånvaro av undertecknat samtycke, vägran till hysteroskopi, abnormiteter i livmodern, tunt endometrium, endometriepolyper, bäckencancer, akut inflammatorisk sjukdom, Ashermans syndrom, kronisk endometrit, ägg- eller spermatozodonator.

KIR AA-gruppen upplevde förbättrade graviditetsresultat jämfört med de i samma kohort som inte genomgått tidigare immunmodulerande behandling