- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06277947
Administration af hypertermisk intraperitoneal kemoterapi i den almindelige afdeling (GARD-HIPEC)
18. februar 2024 opdateret af: Jing Li, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
Administration af hypertermisk intraperitoneal kemoterapi i den generelle afdeling: en multicenter, prospektiv gennemførlighedsundersøgelse (GARD-HIPEC-undersøgelse)
Kræft i æggestokkene er den mest dødelige gynækologiske malignitet.
De fleste patienter bliver diagnosticeret med fremskreden sygdom med peritoneal disseminering. Det er blevet påvist, at tilføjelsen af hypertermisk intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) til interval-debulking-kirurgi kan forbedre prognosen.
The National Comprehensive Cancer Network (NCCN) behandlingsvejledning har anbefalet HIPEC som en førstelinjebehandling til patienter med fremskreden ovariecancer.
Retningslinjen anbefalede dog den "hollandske model" af HIPEC, som er begrænset til rutinemæssigt at blive udført i Kina.
Så vi foreslår en HIPEC-behandlingsmodalitet, sengekanten lukket HIPEC i den generelle afdeling (C-HIPEC), som er velegnet til de kliniske karakteristika i Kina.
Formålet med denne undersøgelse var at evaluere sikkerheden af denne model som en måde at lægge grundlaget for efterfølgende effektevaluering og klinisk fremme.
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den hollandske model er begrænset af følgende årsager: 1) HIPEC-behandlingen skal udføres på operationsstuen, hvilket betyder, at operationstiden ville blive forlænget.
2) Høj grad af eksponering for kemoterapeutiske lægemidler blandt sundhedspersonale.
3) Det har betydelige sikkerhedsproblemer, fordi det ikke tager højde for raceforskelle i lægemiddeltoksicitet.
Denne undersøgelse er et investigator-initieret prospektivt multicenter feasibility-studie med et non-inferiority design, for at give evidensbaseret medicinsk evidens for brugen af C-HIPEC modellen som et alternativ til den "hollandske model" i klinisk praksis i Kina .
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
92
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Jing Li, doctor
- Telefonnummer: 15915893493
- E-mail: lijing228@mail.sysu.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yanan Lu, bachelor
- Telefonnummer: 15868090553
- E-mail: luyn3@mail2.sysu.edu.cn
Studiesteder
-
-
-
Guangzhou, Kina
- Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:(Følgende betingelser skal være opfyldt på samme tid)
- Patologisk bekræftede primære epiteliale ovarie-, æggeleder- og primære peritoneale cancere i FIGO-stadier III-IV.
- Tidligere neoadjuverende kemoterapi med platin + vincristin og ≤ 4 forløb med neoadjuverende kemoterapi.
- Den resterende tumordiameter er ≤1 cm efter interval debulking operation, og årsagen til at modtage IDS er, at patienten ikke kan tåle PDS på grund af den dårlige tilstand, eller PDS'en ikke kan opnå optimal cytoreduktion på grund af høj tumorbelastning.
- Alder fra 18 til 70 år.
- Knoglemarvsreserven var velfungerende. Leukocytose ≥ 3,0×10^9/L, neutrofil granulocyt ≥ 1,5 × 10^9/L, blodpladetal ≥ 100 × 10^9/L og hæmoglobin ≥ 80 g/L.
- Organer fungerer godt. AST ≤ 2,5 × ULN, ALT ≤ 2,5 × øvre normalgrænse (ULN), total serumbilirubin ≤ 1,5 × ULN og kreatinin ≤ 1,5 × ULN.
- ECOG-score 0-1.
- Patienter underskriver frivilligt en informeret samtykkeerklæring
Ekskluderingskriterier: (Ingen af dem var berettiget)
- Patienter diagnosticeret med andre maligne tumorer inden for 5 år (undtagen hud- og skjoldbruskkirtelkræft).
- Patienten er allergisk over for erythroxylaner.
- Patienter behandlet med lægemidler mod kræft i andre kliniske forsøg.
- Høj risiko for anastomotisk fistel eller intestinal obstruktion vurderet under interval-debulking-kirurgi.
- Enhver situation med ustabil sygdom eller potentielt indvirkning på patientens sikkerhed og overholdelse.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: C-HIPEC arm
Infunder paclitaxel (75mg/m^2) og cisplatin (75mg/m^2) ved 43 ℃ gennem de to drænrør placeret i den øvre del af maven ved at bruge de to dræningsrør placeret i den nedre del af maven som udløbsrør, med en infusion tid på 90 minutter og en infusionshastighed på 500-600 ml/min.
Den første HIPEC med paclitaxel bør udføres inden for 24 timer efter cytoreduktiv kirurgi.
Den anden HIPEC med cisplatin bør udføres 24 timer efter afslutningen af den første HIPEC.
Intravenøse beroligende midler såsom diazoxid eller propofol med 2-6 ml/time bør administreres under HIPEC-behandling med kontinuerlig intravenøs infusion med en pumpe, eller intramuskulær injektion af 50 mg pethidin.
|
C-HIPEC ville blive udført ved sengen på den almindelige afdeling inden for 24 timer efter operationen.
HIPEC-behandlingsinstrumenterne er BR-TRG-II-system, som kan kontrollere temperaturen stabilt til 43℃±0,1℃.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af uønskede hændelser af grad 3-5
Tidsramme: op til 3 uger efter C-HIPEC.
|
De uønskede hændelser vil blive klassificeret i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE 5.0).
Typerne og forekomsten af AE'er vil blive registreret for at evaluere sikkerheden af C-HIPEC.
|
op til 3 uger efter C-HIPEC.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til fremskridt (TTP)
Tidsramme: fra slutningen af IV kemoterapi til 1 år efter C-HIPEC eller tilbagefald
|
Sygdomsprogression er defineret i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST), version 1.1, eller på basis af en stigning fra baseline i CA-125-niveauet, alt efter hvilket en af disse to kriterier blev opfyldt først.
CA-125 vil blive testet før hver kemoterapi session, og den radiografiske undersøgelse vil blive udført hver 3. måned siden afslutningen af IV kemoterapi.
|
fra slutningen af IV kemoterapi til 1 år efter C-HIPEC eller tilbagefald
|
|
Tiden til den første efterfølgende terapi,TTFST
Tidsramme: C-HIPEC til den første efterfølgende IV kemoterapi
|
Tiden til den første efterfølgende terapi
|
C-HIPEC til den første efterfølgende IV kemoterapi
|
|
Livskvalitet, QLQ-C30
Tidsramme: 1) inden for 2 uger før C-HIPEC; 2) 1 uge efter C-HIPEC; 3) før hver cyklus med IV kemoterapi (hver cyklus er 28 dage)
|
Livskvalitet vurderes ved hjælp af sundhedsrelaterede livskvalitetsspørgeskemaer - European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire-Core 30 (QLQ-C30).
|
1) inden for 2 uger før C-HIPEC; 2) 1 uge efter C-HIPEC; 3) før hver cyklus med IV kemoterapi (hver cyklus er 28 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Sin EI, Chia CS, Tan GHC, Soo KC, Teo MC. Acute kidney injury in ovarian cancer patients undergoing cytoreductive surgery and hyperthermic intra-peritoneal chemotherapy. Int J Hyperthermia. 2017 Sep;33(6):690-695. doi: 10.1080/02656736.2017.1293304. Epub 2017 Mar 5.
- Lemoine L, Sugarbaker P, Van der Speeten K. Drugs, doses, and durations of intraperitoneal chemotherapy: standardising HIPEC and EPIC for colorectal, appendiceal, gastric, ovarian peritoneal surface malignancies and peritoneal mesothelioma. Int J Hyperthermia. 2017 Aug;33(5):582-592. doi: 10.1080/02656736.2017.1291999.
- Ledermann JA, Raja FA, Fotopoulou C, Gonzalez-Martin A, Colombo N, Sessa C; ESMO Guidelines Working Group. Newly diagnosed and relapsed epithelial ovarian carcinoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2013 Oct;24 Suppl 6:vi24-32. doi: 10.1093/annonc/mdt333. No abstract available. Erratum In: Ann Oncol. 2018 Oct 1;29(Suppl 4):iv259.
- Chambers LM, Costales AB, Crean-Tate K, Kuznicki M, Morton M, Horowitz M, Jagielo T, Rose PG, Michener C, Vargas R, Debernardo R. A guide to establishing a hyperthermic intraperitoneal chemotherapy program in gynecologic oncology. Gynecol Oncol. 2020 Sep;158(3):794-802. doi: 10.1016/j.ygyno.2020.06.487. Epub 2020 Jul 2.
- Wu MF, Cheng XY, Wang DY, Lai YT, Li H, Ye YF, Peng YP, Chen Q, Zhang BZ, Lin ZQ, Li J. Determining the maximum tolerated dose of paclitaxel combined with fixed dose of cisplatin for hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in ovarian cancer: A multicenter phase I trial. Gynecol Oncol. 2023 Dec 29;181:125-132. doi: 10.1016/j.ygyno.2023.12.019. Online ahead of print.
- Arjona-Sanchez A, Espinosa-Redondo E, Gutierrez-Calvo A, Segura-Sampedro JJ, Perez-Viejo E, Concepcion-Martin V, Sanchez-Garcia S, Garcia-Fadrique A, Prieto-Nieto I, Barrios-Sanchez P, Torres-Melero J, Ramirez Faraco M, Prada-Villaverde A, Carrasco-Campos J, Artiles-Armas M, Villarejo-Campos P, Ortega-Perez G, Boldo-Roda E, Sanchez-Hidalgo JM, Casado-Adam A, Rodriguez-Ortiz L, Aranda E, Cano-Osuna MT, Diaz-Lopez C, Romero-Ruiz A, Briceno-Delgado J, Rufian-Pena S; Grupo Espanol de Carcinomatosis Peritoneal. Efficacy and Safety of Intraoperative Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy for Locally Advanced Colon Cancer: A Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2023 Jul 1;158(7):683-691. doi: 10.1001/jamasurg.2023.0662.
- Lee JY, Lee YJ, Son JH, Kim S, Choi MC, Suh DH, Song JY, Hong DG, Kim MK, Kim JH, Chang SJ. Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy After Interval Cytoreductive Surgery for Patients With Advanced-Stage Ovarian Cancer Who Had Received Neoadjuvant Chemotherapy. JAMA Surg. 2023 Nov 1;158(11):1133-1140. doi: 10.1001/jamasurg.2023.3944.
- Lim MC, Chang SJ, Park B, Yoo HJ, Yoo CW, Nam BH, Park SY; HIPEC for Ovarian Cancer Collaborators. Survival After Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy and Primary or Interval Cytoreductive Surgery in Ovarian Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2022 May 1;157(5):374-383. doi: 10.1001/jamasurg.2022.0143.
- Aronson SL, Lopez-Yurda M, Koole SN, Schagen van Leeuwen JH, Schreuder HWR, Hermans RHM, de Hingh IHJT, van Gent MDJM, Arts HJG, van Ham MAPC, van Dam PA, Vuylsteke P, Aalbers AGJ, Verwaal VJ, Van de Vijver KK, Aaronson NK, Sonke GS, van Driel WJ. Cytoreductive surgery with or without hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in patients with advanced ovarian cancer (OVHIPEC-1): final survival analysis of a randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2023 Oct;24(10):1109-1118. doi: 10.1016/S1470-2045(23)00396-0. Epub 2023 Sep 11.
- Chan CY, Li H, Wu MF, Liu CH, Lu HW, Lin ZQ, Li J. A Dose-Finding Trial for Hyperthermic Intraperitoneal Cisplatin in Gynecological Cancer Patients Receiving Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy. Front Oncol. 2021 Mar 11;11:616264. doi: 10.3389/fonc.2021.616264. eCollection 2021.
- You ZY, Wu MF, Li H, Ye YF, Wang LJ, Lin ZQ, Li J. A phase I dose-finding trial of hyperthermic intraperitoneal docetaxel combined with cisplatin in patients with advanced-stage ovarian cancer. J Gynecol Oncol. 2024 Jan;35(1):e1. doi: 10.3802/jgo.2024.35.e1. Epub 2023 Jul 5.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
1. februar 2024
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. december 2024
Studieafslutning (Anslået)
1. maj 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
3. februar 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. februar 2024
Først opslået (Anslået)
26. februar 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
26. februar 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. februar 2024
Sidst verificeret
1. februar 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sår og skader
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Ændringer i kropstemperaturen
- Varmestressforstyrrelser
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Ovariale neoplasmer
- Karcinom, ovarieepitel
- Hypertermi
- Feber
Andre undersøgelses-id-numre
- SYSKY-2024-096-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Epitelial ovariecancer
-
Providence Health & ServicesMidlertidigt ikke tilgængeligKRAS G12V Mutant Advanced Epithelial Cancers
-
Catalysis SLRekrutteringNeoplasmer | Karcinom | Neoplasi; Intraepitelial, Cervix | Glandulære neoplasmer | Epithelial neoplasmaCuba
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNational Yang Ming UniversityUkendtEpithelial Growth Factor Receptor Negativ ikke-småcellet lungekræft
Kliniske forsøg med Kina hypertermisk intraperitoneal kemoterapi (C-HIPEC)
-
Hospices Civils de LyonAktiv, ikke rekrutterendeGastrisk AdenocarcinomSpanien, Frankrig
-
Albert Einstein College of MedicineAfsluttetMavekræft | Kolorektal cancer | Pseudomyxoma Peritonei | Peritoneal karcinomatose | Peritoneal mesotheliom | BlindtarmskræftForenede Stater
-
West Virginia UniversityRekrutteringGaldeblære adenokarcinomForenede Stater
-
University of SouthamptonRekrutteringPseudomyxoma PeritoneiDet Forenede Kongerige
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetGastrisk Adenocarcinom | Peritoneal karcinomatose | Gastroøsofageal Junction AdenocarcinomForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterWashington University School of Medicine; University of Miami; The Cleveland... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende