- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06288009
Resultater af løbende låsende sutur vs standard løbende sutur i kirurgiske sår
Resultater af løbelåsende sutur vs standard løbesutur i kirurgiske sår: et randomiseret evaluator-blindet split-wound sammenlignende effektivitetsforsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efter kutane kirurgiske procedurer er ardannelse uundgåelig. Reduktion af graden af ardannelse og opnåelse af det bedste æstetiske resultat er fortsat fremtrædende i den dermatologiske litteratur.
Sårlukning kan opnås ved en række forskellige suturteknikker. Efter at dermis er lukket ved hjælp af dybe suturer, lukkes epidermis med et andet lag af suturer for yderligere forstærkning. Approximation af epidermis udføres almindeligvis med løbende suturer, hvor en enkelt tråd af sutur fortsættes langs længden af såret med en række uafbrudte sting.
Løbende låsende suturer er en anden teknik, der kan opnå sekundær lag lukning af sår. Ligesom den løbende sutur laves den første forankringsknude i den ene ende af såret, men i stedet for at trække alt suturmaterialet igennem efter at have afsluttet kastet, efterlades en løkke af sutur fra begyndelsen af kastet, og nålen er derefter passeret gennem sutursløjfen og låste suturen på plads. Dette gentages, indtil man når enden af såret, hvor suturmaterialet derefter bindes til løkken ved hjælp af et instrumentbindebånd til det sidste kast. Denne teknik kan opnå bedre hæmostase ved at forbedre eversion og give mere lige spænding på tværs af alle løkker af den løbende sutur.
Så vidt vi ved, er virkningen af arkosmese og frekvensen af postoperative komplikationer ved brug af en løbende låsende suturteknik sammenlignet med brug af standard løbende suturer til primær lineær reparation af operationssår ikke blevet undersøgt. Denne undersøgelse søger at bestemme effektiviteten af en alternativ suturteknik til epidermal tilnærmelse ved at bruge individer som deres egne kontroller i en split-ar-model.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: John Robb, BS, BA
- Telefonnummer: 9165512636
- E-mail: jmrobb@ucdavis.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Keemberly Kim, MD
- Telefonnummer: 9168161525
- E-mail: keekim@ucdavis.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95816
- Rekruttering
- University of California, Davis - Dermatology Department
-
Ledende efterforsker:
- Daniel Eisen, MD
-
Kontakt:
- Daniel Eisen, MD
- Telefonnummer: 916-551-2611
- E-mail: dbeisen@ucdavis.edu
-
Kontakt:
- John Robb, BS
- Telefonnummer: 916-551-2636
- E-mail: jmrobb@ucdavis.edu
-
Underforsker:
- Keemberly Kim, MD
-
Underforsker:
- Samantha Daniel, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre
- Kan selv give informeret samtykke
- Patient planlagt til kutan kirurgisk indgreb på hoved eller hals med forudsagt primær lukning
- Vil gerne vende tilbage til opfølgningsbesøg
Ekskluderingskriterier:
- Fængsling
- Under 18 år
- Gravid kvinde
- Kan ikke forstå skriftlig og mundtlig engelsk
- Sår med forventet lukningslængde mindre end 3 cm
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lagdelt lukning med løbende låsesutur på side A
For alle deltagere vil den ene sårsidehalvdel blive mærket som A og den anden side som B. Det nederste (subkutane) lag af hele såret vil modtage den normale syning.
For det øvre (kutane) lag lukkes side A med en løbende låsesutur, og side B lukkes med en standard løbende sutur.
|
Ved løbende låsesutur laves den første forankringsknude i den ene ende af såret, og der efterlades en løkke af sutur fra begyndelsen af kastet.
Nålen føres derefter gennem suturløkken og låser suturen på plads.
Dette gentages, indtil man når enden af såret, hvor suturmaterialet derefter bindes til løkken ved hjælp af et instrumentbindebånd til det sidste kast.
I standard løbende suturer laves den første forankringsknude i den ene ende af såret, og alt suturmaterialet trækkes igennem efter at kastet er afsluttet.
Dette gentages, indtil man når enden af såret, hvor suturmaterialet derefter bindes.
|
|
Eksperimentel: Lagdelt lukning med løbende låsende sutur på side B
For alle deltagere vil den ene sårsidehalvdel blive mærket som A og den anden side som B. Det nederste (subkutane) lag af hele såret vil modtage den normale syning.
For det øvre (kutane) lag vil side B blive lukket med en løbende låsesutur, og side A vil blive lukket med en standard løbende sutur.
|
Ved løbende låsesutur laves den første forankringsknude i den ene ende af såret, og der efterlades en løkke af sutur fra begyndelsen af kastet.
Nålen føres derefter gennem suturløkken og låser suturen på plads.
Dette gentages, indtil man når enden af såret, hvor suturmaterialet derefter bindes til løkken ved hjælp af et instrumentbindebånd til det sidste kast.
I standard løbende suturer laves den første forankringsknude i den ene ende af såret, og alt suturmaterialet trækkes igennem efter at kastet er afsluttet.
Dette gentages, indtil man når enden af såret, hvor suturmaterialet derefter bindes.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Observer Scar Assessment målt ved Patient Observer Scar Assessment Score (POSAS)
Tidsramme: 3 måneder
|
Det primære endepunkt vil være scoren fra to blindede anmeldere, der uafhængigt anvender POSAS-vurderingen.
Observatørskalaen for POSAS består af seks elementer (vaskularitet, pigmentering, tykkelse, relief, bøjelighed og overfladeareal).
Alle emner bedømmes på en skala fra 1 ("som normal hud") til 10 ("værst tænkelige ar").
Summen af de seks elementer resulterer i en samlet score på POSAS observatørskalaen.
Desuden scores en samlet mening på en skala fra 1 til 10.
Alle parametre skal helst sammenlignes med normal hud på en sammenlignelig anatomisk placering.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Arrets bredde målt med Trace-to-Tape-metoden
Tidsramme: 3 måneder
|
Trace-to-tape metoden er et objektivt mål for lineære postoperative ar.
Den gennemsnitlige arbredde vil blive bestemt ved hjælp af trace-to-tape-metoden.
Arrets overfladeareal vil blive opsamlet ved at spore arret med en vandbaseret gelpen.
Mens den stadig er våd, vil gelresterne blive løftet fra huden med klar pakningstape og overført på et ark papir.
|
3 måneder
|
|
Komplikationer eller uønskede hændelser fra behandling
Tidsramme: 3 måneder
|
For eksempel, hvis den ene halvdel af arret har mere forbundet erytem, målt ved hjælp af Trace-to-Tape-metoden, vil det blive registreret.
Andre komplikationer fra behandlingen vil også blive registreret.
|
3 måneder
|
|
Patient Scar Assessment målt ved Patient Observer Scar Assessment Score (POSAS)
Tidsramme: 3 måneder
|
Dette er patientdelen af POSAS-vurderingen, som vil blive registreret uafhængigt.
Patientskalaen på POSAS består af seks punkter (smerte, kløe, tykkelse, farve, stivhed og uregelmæssighed).
Alle emner bedømmes på en skala fra 1 ("som normal hud") til 10 ("ja, meget forskelligt").
Summen af de seks punkter resulterer i en samlet score af POSAS patientskalaen.
Desuden scores en samlet mening på en skala fra 1 til 10.
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel Eisen, MD, University of California, Davis - Dermatology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kantor J Kantor, Jonathan.
- MacDougal BA. Locking a continuous running suture. J Am Coll Surg. 1995 Dec;181(6):563-4. No abstract available.
- Schlechter B, Guyuron B. A comparison of different suture techniques for microvascular anastomosis. Ann Plast Surg. 1994 Jul;33(1):28-31. doi: 10.1097/00000637-199407000-00006.
- Wong NL. The running locked intradermal suture. A cosmetically elegant continuous suture for wounds under light tension. J Dermatol Surg Oncol. 1993 Jan;19(1):30-6. doi: 10.1111/j.1524-4725.1993.tb03326.x.
- Joshi AS, Janjanin S, Tanna N, Geist C, Lindsey WH. Does suture material and technique really matter? Lessons learned from 800 consecutive blepharoplasties. Laryngoscope. 2007 Jun;117(6):981-4. doi: 10.1097/MLG.0b013e31804f54bd.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2135389
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Løbende låsende sutur
-
Saglik Bilimleri UniversitesiAfsluttetIkke-forening af brud på skinnebenet | Tibia Distal FrakturKalkun
-
Medical University InnsbruckAfsluttet
-
Odense University HospitalUniversity of Southern DenmarkRekrutteringLivskvalitet | Fysisk aktivitet | Fysisk handicap | Fysisk funktion | DeltagelseDanmark
-
University of British ColumbiaUkendtKirurgisk ar erytemCanada
-
Montefiore Medical CenterAfsluttetKirurgisk sårinfektion | Komplikationer; KejsersnitForenede Stater
-
Stanford UniversityAfsluttetNasal obstruktion | Nasal Septum; Afvigelse, medfødtForenede Stater
-
Bezmialem Vakif UniversityAfsluttetKomplikationer ved kejsersnit | Sårheling | Suturrelateret komplikation | KejsersnitssårforstyrrelseKalkun
-
Barzilai Medical CenterAfsluttet
-
Rutgers UniversityAfsluttet
-
Università degli Studi dell'InsubriaAfsluttetKirurgisk sår dehiscensItalien