- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06306391
Farmakokinetik af intravenøse og intranasale formuleringer af naloxon hos raske frivillige.
Fysiologisk baseret farmakokinetisk modellering af intravenøse og intranasale formuleringer af naloxon hos raske frivillige.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Naloxon er et semisyntetisk morfinderivat og er en specifik opioidantagonist, der virker konkurrencedygtigt ved opioidreceptorer. Det afslører meget høj affinitet for opioidreceptorsteder. Naloxon besidder ikke de "agonistiske" eller morfinlignende egenskaber, der er karakteristiske for andre opioidantagonister. I fravær af opioider eller agonistiske virkninger af andre opioidantagonister udviser det i det væsentlige ingen farmakologisk aktivitet. Naloxon har ikke vist sig at producere tolerance eller forårsage fysisk eller mental afhængighed. Intranasalt administreret naloxon er blevet påvist at være hurtigt absorberet, som det fremgår af meget tidligt udseende (så tidligt som 1 minut efter administration) af det aktive stof i systemisk cirkulation. En undersøgelse, der undersøgte intranasal naloxon (NYXOID ™) i doser på 1, 2, 4 mg (MR903-1501), viser, at medianen (rækkevidde) Tmax forbundet med intranasal administration af naloxon var 15 (10, 60) minutter i 1 mg, 30 (8, 60) minutter i 2 mg og 15 (10, 60) minutter for 4 mg intranas doser. Indtræden af handling efter intranasal administration kan med rimelighed forventes at forekomme i hver enkelt person, før Tmax nås.
Halvværdivarigheden (HVD) til intranasal administration var længere end for intramuskulær administration (intranasal, 2 mg, 1,27h, intramuskulær, 0,4 mg, 1,09h), hvorfra vi kan udlede en længere varighed af naloxon, der er givet af den intranasale snarere end den intramusculære rute. Det overordnede mål er at udvikle en fysiologisk baseret farmakokinetisk (PBPK) model til lægemiddelfrigivelse, disposition og opløsning efter intranasal lægemiddelafgivelse. Efter levering vil lægemiddelfrigivelse fra formuleringerne og dispositionen i næsehulen blive beskrevet. Modellen vil også redegøre for lægemiddeltransport gennem epitelvæv og slimhindeklarering. Forudsagt lokal hjerne og systemisk PK vil derfor være knyttet til lægemiddelfrigivelse, opløsning og disposition i hjernen og resten af kroppen. In vitro -permeabilitet, transporterkinetiske og proteomiske data fra olfaktorisk region såvel som offentliggjorte kliniske data efter intravenøs og intranasal levering bruges til at understøtte dette. Integration af alle disse processer i en dynamisk model vil hjælpe med at adskille forskellige kinetiske processer, som bidrager til dette komplekse system, som vil hjælpe os med at udforske samspillet mellem forskellige processer. Intranasal: 1,8 mg nasal spray, opløsning i enkeltdosisbeholder. Intravenøs: 1 mg i alt (fra 0,4 mg/ml injicerbar opløsning) doser, der blev valgt, i det lave interval af de testede tidligere i kliniske opioid -overdosisituationer, blev allerede testet eksperimentelt i en biotilgængelighedsundersøgelse i raske individer, der sammenlignede de to ruter til administration af naloxon, der vil blive evalueret i protokolen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08003
- IMIM (Hospital del Mar Medical Research Institute)
-
Barcelona, Spanien, 08003
- Hospital del Mar Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sunde mandlige eller kvindelige frivillige i henhold til fysisk undersøgelse, vitale tegn (blodtryk, hjertefrekvens og kropstemperatur), EKG og sikkerhedslaboratorieparametre og -resultater bør være inden for normalområdet eller betragtes som ikke-klinisk relevante af investigator.
- Alder ≥ 18 og ≤ 55 år.
- Body mass index (BMI) ≥ 18 og ≤ 30.
- Kunne/villige til at overholde studiebegrænsningerne.
- Kunne læse spansk og overholde studiekravene.
- Underskrevet informeret samtykke forud for enhver undersøgelsesmanderet procedure.
Ekskluderingskriterier:
- Livstidsmisbrugsforstyrrelser (SUD) ifølge Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5).
- Forbrug af ordinerede opiater (i de sidste 6 måneder).
- Rygning.
- Anamnese med eller igangværende klinisk relevante sygdomme eller tilstande.
- At være under administrativt eller juridisk tilsyn.
- Graviditet og amning
- Positiv blod- eller urintest for misbrugsstoffer eller alkoholudåndingstest før studiets lægemiddeladministration.
- Livstidshistorie med psykiske sygdomme.
- Anamnese med angst eller depression er ikke blevet fuldstændig restitueret inden for 12 måneder før administration af studiemedicin, som vurderet af Dual Diagnosis Screening Interview (DDSI).
- Enhver anden klinisk relevant sygdom eller tilstand, som efter investigators vurdering kan forstyrre forsøgspersonens evne til at overholde undersøgelsesprocedurer eller krav og/eller skævvridende fortolkningen af undersøgelsesresultaterne og/eller bringe forsøgspersonens sikkerhed i fare.
- Igangværende gastrointestinale sygdomme eller historie med gastrointestinal kirurgi, der påvirker absorptionen.
- Forsøgspersoner med en klinisk signifikant sygdom inden for en måned før administration af studielægemidlet.
- Eventuelle klinisk relevante fund i fysisk undersøgelse, vitale tegn, 12-aflednings-EKG og sikkerhedslaboratorieparametre.
- Positiv hepatitis eller HIV-test.
- Kendt overfølsomhed over for ethvert lægemiddel eller lægemiddelhjælpestoffer.
- Anvendelse af lægemidler, der vides at inducere eller hæmme hepatisk lægemiddelmetabolisme (f.eks. cimetidin) inden for en måned før undersøgelsesadministration eller under undersøgelsen og anvendelse af citrusjuice under undersøgelsen.
- Ethvert receptpligtigt eller håndkøbsprodukt (OTC) inklusive urte-, homøopatiske, vitaminer, mineraler og kosttilskud inden for en uge før administration af studiemedicin.
- Indtagelse af fødevarer eller drikkevarer, der indeholder xanthin (mere end 5 enheder kaffe, te eller cola-drikke pr. dag).
- Donation af blod eller plasma inden for en måned før administration af undersøgelseslægemidlet eller transfusion af blod eller plasma af medicinske/kirurgiske årsager eller intention om at donere blod eller plasma inden for en måned efter administration af studielægemidlet.
- Anamnese med utilstrækkelig venøs adgang og/eller erfaring med problemer med at donere blod.
- Forsøgsperson inkluderet i en klinisk undersøgelse inden for 3 måneder forud for administration af studiets lægemiddel.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intravenøs naloxon
Tildeling af behandling er randomiseret sekvens. En enkelt intravenøs dosis på periode 1 dag 1 og en enkelt intranasal dosis indgivet i liggende position på periode 2 dag 1 eller vice versa. Intravenøs naloxon som IV bolus ved hjælp af ekstern infusionspumpe administreres til forsøgspersoner efter mindst 8 timer (10 timer +/- 2 timer) fastende forhold. |
Nyoxid 1,8 mg næsespray, opløsning i enkeltdosisbeholder.
Undersøgelseslægemidler (naloxon næsespray og naloxon intravenøst) vil blive indgivet til 8 forsøgspersoner i to sekvenser under fastende tilstande (10 timer før dosis og 4 timer efter dosis): Intranasal -> udvaskningsperiode ->intravenøs (n=4) og intravenøs ->udvaskningsperiode -> intranasal (n=4).
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Intranasal naloxon
Tildeling af behandling er randomiseret sekvens. En enkelt intravenøs dosis på periode 1 dag 1 og en enkelt intranasal dosis indgivet i liggende position på periode 2 dag 1 eller vice versa. En intranasal dosis af naloxon-næsespray administreres i en næsebor efter instruktionerne beskrevet i protokollen efter mindst 8 timer (10 timer +/- 2 timer) med fastende forhold. |
Naloxone Kern Pharma 1 mg i alt (fra 0,4 mg/ml injicerbar opløsning).
Undersøgelseslægemidler (naloxon næsespray og naloxon intravenøst) vil blive indgivet til 8 forsøgspersoner i to sekvenser under fastende tilstande (10 timer før dosis og 4 timer efter dosis): Intranasal -> udvaskningsperiode ->intravenøs (n=4) og intravenøs ->udvaskningsperiode -> intranasal (n=4).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effects of Naloxone on Heart Rate (HR).
Tidsramme: Up to 6 hours.
|
To assess the effects of naloxone on HR; only results at 6 hours will be reported.
|
Up to 6 hours.
|
|
Effects of Naloxone on Systolic Blood Pressure (SBP).
Tidsramme: Up to 6 hours.
|
To assess the effects of naloxone on SBP; only results at 6 hours will be reported.
|
Up to 6 hours.
|
|
Effects of Naloxone on Diastolic Blood Pressure (DBP).
Tidsramme: Up to 6 hours
|
To assess the effects of naloxone on DBP; only results at 6 hours will be reported.
|
Up to 6 hours
|
|
Cmax
Tidsramme: Blood samples were taken pre-dose and up to 24 hours after start of each Dose
|
The mean maximum observed concentration (of intranasal and intravenous naloxone), calculated from individual plasma PK concentrations
|
Blood samples were taken pre-dose and up to 24 hours after start of each Dose
|
|
Tmax
Tidsramme: Blood samples were taken pre-dose and up to 24 hours after start of each Dose
|
Time of maximum observed concentration (of intranasal and intravenous naloxone), calculated from individual plasma PK concentrations.
|
Blood samples were taken pre-dose and up to 24 hours after start of each Dose
|
|
AUC(0-24h)
Tidsramme: up to 24 hours
|
Area under the curve from 0 time to the last measurable concentration (of intravenous and intranasal naloxone), calculated from individual plasma PK concentrations.
|
up to 24 hours
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Adverse Effects (AE)
Tidsramme: Up to 24 hours.
|
AE was performed including number and percentage.
|
Up to 24 hours.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bivirkninger.
Tidsramme: Op til 24 timer.
|
Op til 24 timer.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IMIMFCTL/NLX_1
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intravenøs naloxon
-
Nova Scotia Health AuthorityAfsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAfsluttet
-
INSYS Therapeutics IncAfsluttet
-
Pocket Naloxone CorpAfsluttet
-
INSYS Therapeutics IncAfsluttet
-
Norwegian University of Science and TechnologySt. Olavs Hospital; Smerud Medical Research International AS; A/S Den norske...Afsluttet
-
Norwegian University of Science and TechnologySt. Olavs HospitalAfsluttet
-
Duke UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); The Emmes Company, LLCAfsluttetOpioidbrugsforstyrrelseForenede Stater
-
Emergent BioSolutionsAfsluttetOpioid overdosisForenede Stater