- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06306391
Farmakokinetika intravenózních a intranazálních formulací naloxonu u zdravých dobrovolníků.
Fyziologicky založené farmakokinetické modelování intravenózních a intranazálních formulací naloxonu u zdravých dobrovolníků.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Naloxon je semisyntetický derivát morfinu a je specifickým opioidním antagonistou, který působí konkurenčně na opioidních receptorech. Odhaluje velmi vysokou afinitu k místům opioidních receptorů. Naloxon nemá „agonistické“ nebo morfinové vlastnosti charakteristické pro jiné opioidní antagonisty. Při absenci opioidů nebo agonistických účinků jiných opioidních antagonistů nevykazuje v podstatě žádnou farmakologickou aktivitu. Nebylo prokázáno, že naloxon způsobuje toleranci nebo způsobuje fyzickou nebo mentální závislost. Bylo prokázáno, že intranazálně podávaný naloxon je rychle absorbován, o čemž svědčí velmi časný vzhled (již 1 minutu po podání) aktivní látky v systémovém oběhu. Studie zkoumající intranazální naloxon (NYXOID ™) v dávkách 1, 2, 4 mg (MR903-1501) ukazuje, že střední (rozsah) TMAX spojený s intranazálním podáváním naloxonu byl 15 (10, 60) minuty po dobu 1 mg, 30 (8, 60) minut po dobu 2 mg a 15 (10, 60) minut. Lze očekávat, že nástup účinku po intranazálním podání lze přiměřeně vyskytnout u každého jednotlivce před dosažením TMAX.
Poloviční doba trvání (HVD) pro intranazální podání byla delší než pro intramuskulární podání (intranazální, 2 mg, 1,27 h, intramuskulární, 0,4 mg, 1,09 h), ze kterého můžeme odvodit delší dobu působení naloxonu dané intramuskulární trasy. Celkovým cílem je vyvinout fyziologicky založený farmakokinetický (PBPK) model pro uvolňování, dispozice a rozpuštění léčiva po intranazálním dodávání léčiva. Po dodání bude popsáno uvolnění léčiva z formulací a dispozice v nosní dutině. Model bude také představovat transport léčiva prostřednictvím epiteliální tkáně a mukociliární clearance. Předpokládaná místní mozek a systémová PK bude proto spojena s uvolňováním léčiva, rozpouštěním a dispozicí v mozku a zbytku těla. In vitro propustnost, transportérová kinetická a proteomická data z čichové oblasti, jakož i publikovaná klinická data po intravenózní a intranazální dodávce, budou použita k tomuto podpoře. Integrace všech těchto procesů do dynamického modelu pomůže oddělit různý kinetický proces, který přispívá k tomuto komplexnímu systému, což nám pomůže prozkoumat souhru mezi různými procesy. Intranazální: 1,8 mg nosního spreje, roztok v jednotné nádobě. Intravenózní: celkem 1 mg (od 0,4 mg/ml injektovatelného roztoku) dávky vybrané v nízkém rozsahu těch, které byly dříve testovány v klinickém předávkování opioidních, byly již experimentálně testovány ve studii biologické dostupnosti u zdravých subjektů porovnávajících dvě trasy naloxonu, které budou hodnoceny v protokolu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08003
- IMIM (Hospital del Mar Medical Research Institute)
-
Barcelona, Španělsko, 08003
- Hospital del Mar Research Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdraví dobrovolníci mužského nebo ženského pohlaví podle fyzikálního vyšetření, vitálních funkcí (krevní tlak, srdeční frekvence a tělesná teplota), EKG a bezpečnostních laboratorních parametrů a výsledků by měly být v normálním rozmezí nebo by měly být zkoušejícím považovány za neklinicky významné.
- Věk ≥ 18 a ≤ 55 let.
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 18 a ≤ 30.
- Schopnost/ochota dodržovat studijní omezení.
- Umět číst španělsky a dodržovat studijní požadavky.
- Podepsaný informovaný souhlas před jakýmkoli postupem nařízeným studií.
Kritéria vyloučení:
- Celoživotní poruchy užívání návykových látek (SUD) podle Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5).
- Spotřeba předepsaných opiátů (v posledních 6 měsících).
- Kouření.
- Anamnéza nebo probíhající klinicky relevantní onemocnění nebo stavy.
- Být pod jakýmkoli administrativním nebo právním dohledem.
- Těhotenství a kojení
- Pozitivní test krve nebo moči na zneužívání drog nebo dechový test na alkohol před podáním studovaného léku.
- Celoživotní historie duševních chorob.
- Úzkost nebo deprese v anamnéze, které se během 12 měsíců před podáním studovaného léku úplně nezotavily, jak bylo hodnoceno Dual Diagnosis Screening Interview (DDSI).
- Jakékoli jiné klinicky relevantní onemocnění nebo stav, který by podle úsudku zkoušejícího mohl narušovat schopnost subjektu dodržovat postupy nebo požadavky studie a/nebo zkreslovat interpretaci výsledků studie a/nebo ohrozit bezpečnost subjektu.
- Probíhající gastrointestinální onemocnění nebo anamnéza gastrointestinálních operací ovlivňujících absorpci.
- Subjekty s klinicky významným onemocněním během jednoho měsíce před podáním studovaného léku.
- Jakékoli klinicky relevantní nálezy fyzikálního vyšetření, vitálních funkcí, 12svodového EKG a bezpečnostních laboratorních parametrů.
- Pozitivní test na hepatitidu nebo HIV.
- Známá přecitlivělost na jakýkoli lék nebo pomocnou látku léku.
- Použití léčiv, o kterých je známo, že indukují nebo inhibují jaterní metabolismus léčiv (např. cimetidin) během jednoho měsíce před podáním studie nebo během studie a použití citrusové šťávy během studie.
- Jakýkoli přípravek na předpis nebo volně prodejný (OTC) přípravek včetně bylinných, homeopatických, vitamínů, minerálů a doplňků výživy do jednoho týdne před podáním studovaného léku.
- Příjem potravin nebo nápojů obsahujících xanthin (více než 5 jednotek kávy, čaje nebo kolových nápojů denně).
- Darování krve nebo plazmy během jednoho měsíce před podáním studovaného léčiva nebo transfuze krve nebo plazmy z lékařských/chirurgických důvodů nebo záměru darovat krev nebo plazmu během jednoho měsíce po podání studovaného léčiva.
- Anamnéza nedostatečného žilního přístupu a/nebo zkušenost s problémy s darováním krve.
- Subjekt zařazený do klinické studie během 3 měsíců před podáním studovaného léku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intravenózní naloxon
Přiřazení léčby je sekvence randomizované. Jedna jediná intravenózní dávka v období 1 den 1 a jednu intranazální dávku podávanou v poloze na zádech v období 2 den 1 nebo naopak. Intravenózní naloxon jako IV bolus za použití externího infuzního čerpadla bude podáván subjektům po nejméně 8 hodinách (10 hodin +/- 2 hodiny) podmínek nalačno. |
Nyoxid 1,8 mg nosní sprej, roztok v jednodávkovém obalu.
Studované léky (naloxon nosní sprej a naloxon intravenózně) budou podávány 8 subjektům ve dvou sekvencích nalačno (10 hodin před dávkou a 4 hodiny po dávce): intranazálně -> vymývací období -> intravenózně (n=4) a intravenózně ->období vyplachování -> intranazální (n=4).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Intranazální naloxon
Přiřazení léčby je sekvence randomizované. Jedna jediná intravenózní dávka v období 1 den 1 a jednu intranazální dávku podávanou v poloze na zádech v období 2 den 1 nebo naopak. Jedna intranazální dávka naloxonového nosního spreje bude podávána v jedné nosní dírce podle pokynů popsaných v protokolu po nejméně 8 hodinách (10 hodin +/- 2 hodiny) podmínek půstu. |
Naloxone Kern Pharma 1 mg celkem (od 0,4 mg/ml injekčního roztoku).
Studované léky (naloxon nosní sprej a naloxon intravenózně) budou podávány 8 subjektům ve dvou sekvencích nalačno (10 hodin před dávkou a 4 hodiny po dávce): intranazálně -> vymývací období -> intravenózně (n=4) a intravenózně ->období vyplachování -> intranazální (n=4).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Effects of Naloxone on Heart Rate (HR).
Časové okno: Up to 6 hours.
|
To assess the effects of naloxone on HR; only results at 6 hours will be reported.
|
Up to 6 hours.
|
|
Effects of Naloxone on Systolic Blood Pressure (SBP).
Časové okno: Up to 6 hours.
|
To assess the effects of naloxone on SBP; only results at 6 hours will be reported.
|
Up to 6 hours.
|
|
Effects of Naloxone on Diastolic Blood Pressure (DBP).
Časové okno: Up to 6 hours
|
To assess the effects of naloxone on DBP; only results at 6 hours will be reported.
|
Up to 6 hours
|
|
Cmax
Časové okno: Blood samples were taken pre-dose and up to 24 hours after start of each Dose
|
The mean maximum observed concentration (of intranasal and intravenous naloxone), calculated from individual plasma PK concentrations
|
Blood samples were taken pre-dose and up to 24 hours after start of each Dose
|
|
Tmax
Časové okno: Blood samples were taken pre-dose and up to 24 hours after start of each Dose
|
Time of maximum observed concentration (of intranasal and intravenous naloxone), calculated from individual plasma PK concentrations.
|
Blood samples were taken pre-dose and up to 24 hours after start of each Dose
|
|
AUC(0-24h)
Časové okno: up to 24 hours
|
Area under the curve from 0 time to the last measurable concentration (of intravenous and intranasal naloxone), calculated from individual plasma PK concentrations.
|
up to 24 hours
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Adverse Effects (AE)
Časové okno: Up to 24 hours.
|
AE was performed including number and percentage.
|
Up to 24 hours.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Nepříznivé účinky.
Časové okno: Až 24 hodin.
|
Až 24 hodin.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IMIMFCTL/NLX_1
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravý
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | KatastrofySpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Universidad de ZaragozaNáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identitaŠpanělsko
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko
Klinické studie na Intravenózní naloxon
-
Norwegian University of Science and TechnologySt. Olavs HospitalDokončenoPředávkování drogamiNorsko
-
Norwegian University of Science and TechnologySt. Olavs Hospital; Smerud Medical Research International AS; A/S Den norske...DokončenoPředávkování drogamiNorsko
-
Duke UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); The Emmes Company, LLCDokončenoPorucha užívání opioidůSpojené státy
-
Norwegian University of Science and TechnologySt. Olavs Hospital; University of IcelandDokončeno
-
Bicycle HealthUkončenoPorucha užívání opioidů | Závislost na opioidech | Užívání opioidů | Zneužívání opiátů | Zneužívání opioidůSpojené státy
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)University of PennsylvaniaDokončenoPoruchy související s látkami | Poruchy související s opioidySpojené státy
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)Johns Hopkins UniversityUkončeno
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)New York MDRUDokončenoPoruchy související s látkami | Závislost na opioidechSpojené státy
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)DokončenoPoruchy související s opioidySpojené státy