- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03248947
Buprenorphin-læge-apoteker-samarbejde i behandlingen af patienter med opioidbrugsforstyrrelse: CTN 0075 (Pharm-OUD-Care)
26. juli 2021 opdateret af: Duke University
Buprenorphin Læge-Apoteker Samarbejde i behandlingen af patienter med opioidbrugsforstyrrelse: Clinical Trials Network 0075
Denne pilotundersøgelse undersøger gennemførligheden og acceptablen af at skifte kontorbaseret buprenorphinbehandling af opioidbrugsforstyrrelser fra læger til farmaceuter.
Resultater fra denne undersøgelse vil informere udviklingen af et fremtidigt randomiseret klinisk forsøg med flere steder.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det overordnede formål med denne undersøgelse er at undersøge muligheden for at overføre plejen til voksne patienter med opioidbrugsforstyrrelse (OUD), som modtager kontorbaseret buprenorphinbehandling (OBBT) fra læger til farmaceuter.
Læger vil inducere buprenorphinbehandling og fuldføre stabiliseringsfasen, før de henviser patienter til farmaceuter til håndtering af månedlige vedligeholdelsesbesøg.
Denne undersøgelse vil vurdere gennemførligheden og acceptabiliteten af en samarbejdsmodel mellem læge og farmaceut ved at måle rekrutteringsraten, behandlingsfastholdelsesraten, behandlingsefterlevelsesraten og deltagernes stofbrug.
Andre målte vurderinger vil omfatte behandlingstrohed, deltagernes, lægens og farmaceutens tilfredshed med OUD-plejen, deltagernes sikkerhed og farmaceuternes brug af elektroniske sundhedsjournaler og overvågningsprogrammet for receptpligtig medicin.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
71
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27704
- Duke Outpatient Clinic
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27704
- Josefs Pharmacy
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
- Changes by Choice
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
- Clinic Pharmacy
-
Raleigh, North Carolina, Forenede Stater, 27615
- Health Park Pharmacy
-
Raleigh, North Carolina, Forenede Stater, 27615
- Carolina Performance
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Vær voksne på 18 år eller ældre.
- Hvis kvinde, brug passende præventionsmetoder.
- Opfyld DSM-5-kriterierne for det seneste års OUD og har gennemført buprenorphin-induktion for OUD.
- Har udtrykt hensigt om at modtage vedligeholdelse (≥6 måneder) buprenorphinbehandling.
- Vær villig til at modtage vedligeholdelsesbehandling med buprenorphin på apoteket
- Være villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke og HIPAA-autorisation.
- Kunne læse og kommunikere på engelsk.
- Være i stand til at overholde buprenorphinbehandlingspolitikker.
Ekskluderingskriterier:
- Har en alvorlig medicinsk, psykiatrisk eller stofmisbrugsforstyrrelse, der efter undersøgelseslægens mening ville gøre undersøgelsesdeltagelsen farlig for deltageren, kompromittere undersøgelsesresultaterne eller forhindre deltageren i at gennemføre undersøgelsen.
- Har kendt allergi eller overfølsomhed over for buprenorphin, naloxon eller andre komponenter i buprenorphin/naloxon-formuleringen.
- Få aspartat aminotransferase (AST) eller alanin aminotransferase (ALT) leverenzymer større end 5 gange den øvre grænse for normal ved screening af flebotomi udført inden for 60 dage før datoen for det sidste stabiliseringsbesøg.
- Har kroniske smerter, der kræver løbende smertebehandling med opioidanalgetika.
- Afventende retssag eller andre årsager, der kan forhindre en person i at fuldføre undersøgelsen (dvs. ude af stand til at gennemføre 6 måneders apoteksbaseret OUD-styring).
- Gravid eller ammende på tidspunktet for screeningen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Apotek behandling af opioidbrugsforstyrrelser
En enkeltarmsundersøgelse for at evaluere gennemførligheden og acceptabiliteten af at skifte kontorbaseret buprenorphinbehandling af voksne patienter med opioidbrugsforstyrrelse fra læger til farmaceuter.
|
For at lindre opioidabstinenssymptomer og trang vil buprenorphin/naloxon blive ordineret af undersøgelseslægen og udleveret af undersøgelsesfarmaceuten på månedsbasis.
Den gennemsnitlige forventede dosis er 16 mg dagligt, selvom justering af undersøgelseslægen kan være nødvendig på grund af øget abstinens og trang fra tidligere undersøgelsesbesøg.
Medicin vil blive givet i form af en sublingual film.
Efter induktion/stabilisering af buprenorphin/naloxon hos lægen, vil deltagere med opioidbrugsforstyrrelse blive overført til farmaceuter til vedligeholdelsesfasen af behandlingen.
Vedligeholdelsesbesøg vil finde sted månedligt hos apoteket på apoteksstedet i seks måneder.
Buprenorphin/naloxon vil blive udleveret af apoteket ved de månedlige studiebesøg efter deltagervurdering, kommunikation med lægen og recept fra lægen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rekrutteringsrate
Tidsramme: Op til seks måneder
|
Målt ved en sammensætning af antallet af rekrutterede deltagere med opioidbrugsforstyrrelse (dvs. underskrevet den informerede samtykkeformular) pr. måned og efter sted og den gennemsnitlige månedlige andel af deltagere, der er tilmeldt blandt potentielle deltagere, der blev screenet.
|
Op til seks måneder
|
|
Behandlingsretention
Tidsramme: Op til seks måneder
|
Antal planlagte besøg gennemført.
|
Op til seks måneder
|
|
Antal deltagere med opioid- og anden stofbrug
Tidsramme: Op til seks måneder
|
Målt via en sammensat urinmedicinsk skærm (UDS) og selvrapportering via Timeline Follow-Back over 30 dage.
|
Op til seks måneder
|
|
Antal måneder, der overholder medicin, på tværs af alle deltagere
Tidsramme: Op til seks måneder
|
Medicinoverholdelse er defineret som at tage noget af den udleverede medicin i løbet af den seneste måned målt ved pilleantal/dosisafstemning ved hvert studiebesøg.
Medicin-compliance beregnes som procentdelen af compliant-måneder ud af det samlede antal forventede undersøgelsesmåneder.
|
Op til seks måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingstroskab
Tidsramme: Op til seks måneder
|
Antal overvågede studiebesøg hos læger og farmaceuter, der viser 80 % overholdelse eller højere for at studere specifikke opgaver og ansvar.
Overholdelse vil blive beregnet som antallet af færdige emner på Buprenorphine-besøgstjeklisten divideret med summen af antallet af komplette og ufuldstændige emner.
|
Op til seks måneder
|
|
Behandlingstilfredshed
Tidsramme: Op til seks måneder
|
Indikatorer for tilfredshed med behandlingslevering målt af deltagere, farmaceuter og læger ved hjælp af Treatment Satisfaction Scale efter hvert studiebesøg.
En score på 5=meget tilfreds, 4=tilfreds, 3=hverken tilfreds eller utilfreds, 2=utilfreds og 1=meget utilfreds.
|
Op til seks måneder
|
|
Deltagersikkerhed
Tidsramme: Op til seks måneder
|
En sammensætning af selvrapportering og abstraktion af medicinske journaler for at måle enhver fatal eller ikke-dødelig opioidoverdosis og enhver opioid- eller anden stofrelateret skadestuebesøg eller hospitalsindlæggelse.
|
Op til seks måneder
|
|
Farmaceuters brug af det receptpligtige lægemiddelovervågningsprogram (PDMP)
Tidsramme: Op til seks måneder
|
Målt ved hvert studiebesøg via en tjekliste til handlingspunkter for at bekræfte, om PDMP blev bedt om at identificere følgende for hver deltager: målinger af flere buprenorphin-recepter, eventuelle recepter for klasse II- og III-medicin og enhver anden information, der kan være nyttig for deltagers behandling såsom dokumenterede lægemiddelrelaterede medicinske indgreb eller disciplinære sigtelser.
|
Op til seks måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Li-Tzy Wu, Sc.D., Professor
- Ledende efterforsker: Paolo Mannelli, M.D., Associate professor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
28. marts 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
27. juni 2019
Studieafslutning (Faktiske)
27. juni 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
10. august 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
10. august 2017
Først opslået (Faktiske)
15. august 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
28. juli 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
26. juli 2021
Sidst verificeret
1. juli 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Patologiske processer
- Narkotika-relaterede lidelser
- Stof-relaterede lidelser
- Sygdom
- Opioid-relaterede lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Narkotiske antagonister
- Buprenorphin
- Naloxon
- Buprenorphin, Naloxon-lægemiddelkombination
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00083544
- UG1DA040317 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Opioidbrugsforstyrrelse
-
University of North Carolina, Chapel HillIkke rekrutterer endnuOpioid ordinationForenede Stater
-
Montefiore Medical CenterRekrutteringOpioid tilspidsendeForenede Stater
-
University of MichiganThe Benter FoundationAfsluttetOpioid ordinationForenede Stater
-
matthieu clanetAfsluttet
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetOpioid ordinationForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesAfsluttetAnalgetika OpioidForenede Stater
-
Purdue Pharma LPAfsluttetOpioid analgesiForenede Stater, Australien, Finland, New Zealand
-
Second Hospital of Shanxi Medical UniversityRekrutteringOpioid analgetisk bivirkningKina
-
St. Louis UniversityAfsluttetOpioid-vedligeholdte gravide kvinder
-
Frederiksberg University HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med buprenorphin/naloxon
-
CBT4CBT, LLCAfsluttet
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetOpiatafhængighedForenede Stater
-
Bicycle HealthAfsluttetOpioidbrugsforstyrrelse | Opioidafhængighed | Opioidbrug | Opioidmisbrug | Misbrug af opioidForenede Stater
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)Johns Hopkins UniversityAfsluttet
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)New York MDRUAfsluttetStof-relaterede lidelser | OpioidafhængighedForenede Stater
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)Afsluttet
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)University of VermontAfsluttetOpioid-relaterede lidelserForenede Stater
-
Indivior Inc.Afsluttet
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)University of PennsylvaniaAfsluttetStof-relaterede lidelser | Opioid-relaterede lidelserForenede Stater
-
Indivior Inc.AfsluttetOpioid-relaterede lidelserForenede Stater