Koffein og grå stær efter Pars Plana Vitrectomy

Vitrektomi er en hyppigt anvendt kirurgisk procedure inden for oftalmologi til forskellige indikationer som reparation af nethindeløsning eller afskalning af makulær rynke. Blandt andet er accelereret udvikling af grå stær hos phakepatienter en kendt komplikation efter vitrektomi. En tidligere undersøgelse viste, at især patienter, der får gastamponade, har øget risiko for postoperativ udvikling af grå stær. Den formodede mekanisme bag dette fund er, at vitrektomi fører til et øget partialtryk af O2 i det menneskelige glaslegeme - svarende til det, der observeres ved posterior glaslegemeløsning - hvilket efterfølgende fører til accelereret linseopacificering. Derfor er et muligt mål for kataraktforebyggelse hæmningen af ​​iltradikaler. Et kendt antioxidantmiddel, der hæmmer dannelsen af ​​iltradikaler, er koffein. For eksempel viste in vitro-undersøgelser, at koffeinforbrug kan reducere udviklingen af ​​grå stær hos ultraviolette (UV)-strålingsudsatte rotter og menneskelige linseepitelceller gennem dets evne til at hæmme dannelsen af ​​iltradikaler. Disse in vitro undersøgelser understøtter resultaterne af epidemiologiske undersøgelser om, at koffein også in vivo har potentialet til at reducere kataraktogenese. Ved at sammenholde de tidligere resultater af accelereret kataraktdannelse efter vitrektomi og koffeins forebyggende egenskaber for udvikling af grå stær, kan der være en fordel for patienter, der regelmæssigt indtager koffeinholdige drikkevarer som kaffe, der gennemgår vitrektomi, hvad angår postoperativ kataraktdannelse.

Derfor er formålet med denne sammenlignende undersøgelse at undersøge, om patienter, der gennemgår small gauge pars plana vitrektomi, der regelmæssigt indtager koffein, har lavere postoperativ signifikant kataraktdannelse end patienter, der ikke indtager koffein.