Cafeïne en cataract na Pars Plana Vitrectomie

Vitrectomie is een veelgebruikte chirurgische ingreep in de oogheelkunde voor verschillende indicaties, zoals herstel van netvliesloslating of maculaire rimpelpeeling. Onder meer de versnelde ontwikkeling van cataract bij phakische patiënten is een bekende complicatie na vitrectomie. Uit een eerder onderzoek is gebleken dat vooral patiënten die gastamponade krijgen een verhoogd risico lopen op de ontwikkeling van postoperatief cataract. Het veronderstelde mechanisme achter deze bevinding is dat vitrectomie leidt tot een verhoogde partiële O2-druk in het menselijke glasvocht - vergelijkbaar met die waargenomen bij loslating van het achterste glasvocht - en vervolgens leidt tot versnelde lensvertroebeling. Daarom is een mogelijk doelwit van cataractpreventie het remmen van de vorming van zuurstofradicalen. Eén bekend antioxidantmiddel dat de vorming van zuurstofradicalen remt, is cafeïne. In-vitro-onderzoeken hebben bijvoorbeeld aangetoond dat cafeïneconsumptie de ontwikkeling van cataract bij aan ultraviolette (UV) straling blootgestelde ratten en epitheelcellen van menselijke lenzen kan verminderen, doordat het de vorming van zuurstofradicalen kan remmen. Deze in vitro onderzoeken ondersteunen de bevindingen van epidemiologische onderzoeken dat cafeïne ook in vivo het potentieel heeft om cataractogenese te verminderen. Door de eerdere bevindingen van versnelde cataractvorming na vitrectomie en de preventieve eigenschappen van cafeïne voor de ontwikkeling van cataract samen te voegen, kan er een voordeel zijn voor patiënten die regelmatig cafeïnehoudende dranken consumeren, zoals koffie die vitrectomie ondergaan, met betrekking tot postoperatieve cataractvorming.

Daarom is het doel van deze vergelijkende studie om te onderzoeken of patiënten die een kleine pars plana vitrectomie ondergaan en regelmatig cafeïne consumeren, een lagere postoperatieve significante cataractvormingssnelheid hebben dan patiënten die geen cafeïne consumeren.