Caffeina e cataratta dopo vitrectomia Pars Plana

La vitrectomia è una procedura chirurgica frequentemente utilizzata in oftalmologia per varie indicazioni come la riparazione del distacco della retina o il peeling del pucker maculare. Tra le altre, lo sviluppo accelerato della cataratta nei pazienti fachici è una complicanza nota dopo la vitrectomia. Uno studio precedente ha rilevato che soprattutto i pazienti sottoposti a tamponamento con gas presentano un rischio maggiore di sviluppo di cataratta postoperatoria. Il meccanismo ipotizzato alla base di questa scoperta è che la vitrectomia porta ad un aumento della pressione parziale di O2 nel vitreo umano - simile a quello osservato nel distacco vitreo posteriore - portando successivamente ad un'opacizzazione accelerata del cristallino. Pertanto, un possibile obiettivo della prevenzione della cataratta è l’inibizione della formazione di radicali dell’ossigeno. Un noto agente antiossidante che inibisce la formazione dei radicali dell'ossigeno è la caffeina. Ad esempio, studi in vitro hanno dimostrato che il consumo di caffeina può ridurre lo sviluppo della cataratta nei ratti esposti alle radiazioni ultraviolette (UV) e nelle cellule epiteliali del cristallino umano attraverso la sua capacità di inibire la formazione di radicali dell’ossigeno. Questi studi in vitro supportano i risultati degli studi epidemiologici secondo cui la caffeina anche in vivo ha il potenziale di ridurre la catarattogenesi. Unendo i risultati precedenti sulla formazione accelerata della cataratta dopo vitrectomia e le proprietà preventive della caffeina per lo sviluppo della cataratta, potrebbe esserci un beneficio per i pazienti che consumano regolarmente bevande contenenti caffeina come il caffè sottoposti a vitrectomia per quanto riguarda la formazione di cataratta postoperatoria.

Pertanto, lo scopo di questo studio comparativo è quello di indagare se i pazienti sottoposti a vitrectomia pars plana di piccolo calibro che consumano regolarmente caffeina hanno tassi di formazione di cataratta postoperatoria significativi inferiori rispetto ai pazienti che non consumano caffeina.