Effektiviteten af ​​uddannelse i kronisk selvledelse om adfærdsmæssige og kliniske resultater

Målinger I denne undersøgelse vil der blive indsamlet blodprøver fra deltagere ved hjælp af sprøjteteknikken, og prøverne vil blive analyseret ved hjælp af en fem-differential cellulær analysesystemmaskine fremstillet af Beckman Coulter i Irland. Maskinen vil generere flag, der indikerer visse abnormiteter i blodparametrene. For at bekræfte disse markeringer og vurdere ydeevnen af ​​den automatiske hæmatologianalysator vil der blive udført en perifer blodmorfologisk undersøgelse. Til denne undersøgelse vil en tynd blodudstrygning blive fremstillet fra CBC-prøven, lufttørret og derefter farvet med Wright-farve. Laboratorieteknologer vil omhyggeligt undersøge det farvede udstrygning ved hjælp af et 100X olienedsænkningsmål for at vurdere morfologien af ​​røde blodlegemer.

For at evaluere angst og depressive symptomer blandt patienter med reumatisk hjertesygdom (RHD), vil deltagerne blive forsynet med den amhariske version af Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Denne skala består af 14 punkter, som er opdelt i to underskalaer: den ene for depression og den anden for angst. Hvert punkt på skalaen scores fra 0 til 3, hvor 0 repræsenterer den laveste sværhedsgrad og 3 angiver den højeste sværhedsgrad af angst eller depression. Scoringerne på underskalaerne vil blive opsummeret for at opnå en endelig score, der spænder fra 0 til 21. Baseret på scoretællingerne vil der blive etableret tre niveauer: normal (0-7), borderline (8-10) og unormal (11-21). Disse niveauer giver vejledning til vurdering af sværhedsgraden af ​​angst- og depressionssymptomer hos deltagerne.

Vægt og højde vil blive målt ved hjælp af en kombineret højde- og vægtskala (fremstillet i Indien, fremstillet den 17. marts 2017). Vægt vil blive målt til nærmeste 0,1 kg med deltageren ikke iført sko og tungt tøj, hvorimod højde vil blive målt til nærmeste 0,1 cm med deltageren stående oprejst med hæl, balde og øvre ryg langs samme lodrette plan, arme ved siden og kigger lige frem. Blodtrykket vil blive målt på venstre arm i mmHg ved hjælp af et kalibreret blodtryksmåler (Yton blodtryksmåler, Italien, model 10220060), mens deltageren er i siddende stilling med ryggen støttet, benene ukrydsede, armstøttet og cubital fossa i hjertet niveau efter 5 minutters hvilende arme ved siden og kigge lige frem.

Værktøjer og protokoller til selvledelsesuddannelse for kronisk sygdom Selvledelsesuddannelsen indeholder information om hjertets struktur og funktion, sygdomsrisikofaktorer, symptomhåndtering, profylakse (penicillin/orale antibiotika) og/eller medicinoverholdelse, ernæring og kost. ledelse, samt opretholdelse af en sund daglig livsstil. Uddannelsessessionen vil blive udviklet baseret på retningslinjer for behandling af hjertesvigt udarbejdet af American Heart Failure Society, Joanna Briggs Institute's (JBI) evidensbaserede manual og det etiopiske sundhedsministerium. Alle patienter, der skal tilmeldes en række undervisningssessioner, vil blive ledet af erfarne sygeplejerskeundervisere.

Indholdet af programmet vil blive gennemgået af eksperter i kardiologi, ernæring og folkesundhed. Der vil blive etableret ansigt-til-ansigt undervisningsmetoder, og deltagerne vil få udleveret en pædagogisk folder med information om RHD, hjertesvigt, selvrapporterede symptomer og egenomsorgsadfærd.

1. Forståelse af reumatisk hjertesygdom og selvhåndtering af hjertesvigt 1. Introduktion Uddannelse 2. Viden om RHD og hjertesvigt Definition, ætiologi, symptomer, komplikationer, diagnose og behandling 3. Opdatering af patientens aktuelle sygdomsstatus Medicin, komplikationer 4. Selv- behandling af hjertesvigt hos patienter med RHD

   - Håndtering af symptomer, medicin, ernæring, følelser og dagligdag

2. Symptomer Overvåg patienternes symptomer på månedlig basis og under deres uplanlagte opfølgningsbesøg.

   • Vurder de faktorer, der forværrer og lindrer symptomerne. 2. Bekræft brugen af ​​selvsymptom-tjeklister og egenomsorgsadfærdskalender.

   • Evaluere og implementere strategier for styring og omskoling af uddannelse

     1. Symptomer på hjertesvigt, mål
     2. Tegn på hjertesvigt, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed, vurdering
     3. Diskussion, spørgsmål og svar

3. Profylakse og medicin Uddannelse 1. Betydningen af ​​profylakse for at forhindre tilbagefald af akut gigtfeber og sygdommens sværhedsgrad

   • Planlæg regelmæssige opfølgningsbesøg, pleje på injektionsstedet Almindelig bivirkning af benzathin penicillin 2. Typer af medicin, virkninger og bivirkninger 3. Bivirkninger og toksicitet af lægemidlet ved hjertesvigt 4. Oplysning om medicinens detaljer og formål. 5. Vurdering af udfordringer og potentielle bivirkninger forbundet med medicinen/profylaksen.

     6. Etabler en rutinemæssig opfølgning for konsekvent medicin- og profylaksebrug gennem brug af en egenomsorgs-adfærdskalender 7. Spørgsmål og svar 4. Ernæring

     1. Uddannelse

   • Kostovervejelser for personer med hjertesvigt.
   • Restriktioner på kostens indtagelse af salt, væske
   • Vigtigheden af ​​en afbalanceret kost og madplan
   • Vigtige kostfaktorer at overveje for personer, der tager warfarin-medicin.
   • Udvikl en rutine med regelmæssig overvågning af vægten så ofte som muligt.
   • Spørgsmål og svar 5. Rutine, dagligdag Uddannelse Afslapning, stresshåndtering, Undgå alkoholindtag, khat-tygning og rygning Indarbejd en regelmæssig fysisk aktivitetsrutine ved at bruge en kalender for egenomsorgsadfærd.

Spørgsmål og svar