Kroonisen itsehallinnon koulutuksen tehokkuus käyttäytymiseen ja kliinisiin tuloksiin

Mittaukset Tässä tutkimuksessa osallistujilta kerätään verinäytteitä ruiskutekniikalla ja näytteet analysoidaan Irlannin Beckman Coulterin valmistamalla viisidifferentiaalisella soluanalyysijärjestelmällä. Laite luo liput, jotka osoittavat tiettyjä poikkeavuuksia veriparametreissa. Näiden lippujen vahvistamiseksi ja automaattisen hematologisen analysaattorin suorituskyvyn arvioimiseksi suoritetaan perifeerisen veren morfologinen tutkimus. Tätä tutkimusta varten CBC-näytteestä valmistetaan ohut verinäyte, kuivataan ilmassa ja värjätään sitten Wright-värillä. Laboratorioteknologit tutkivat huolellisesti värjäytyneen sivelynäytteen käyttämällä 100-kertaista öljyimmersioobjektiivia punasolujen morfologian arvioimiseksi.

Arvioidakseen ahdistuneisuutta ja masennusoireita potilailla, joilla on reumaattinen sydänsairaus (RHD), osallistujille tarjotaan sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikon (HADS) amharalainen versio. Tämä asteikko koostuu 14 kohdasta, jotka on jaettu kahteen ala-asteikkoon: yksi masennukselle ja toinen ahdistuneisuusasteelle. Asteikon jokainen kohta pisteytetään 0-3, jolloin 0 edustaa alhaisinta vakavuutta ja 3 osoittaa ahdistuksen tai masennuksen vakavuutta. Ala-asteikkojen pisteet lasketaan yhteen, jotta saadaan lopullinen pistemäärä, joka vaihtelee välillä 0-21. Pisteiden laskennan perusteella määritetään kolme tasoa: normaali (0-7), raja-arvo (8-10) ja epänormaali (11-21). Nämä tasot antavat ohjeita osallistujien ahdistuneisuus- ja masennuksen oireiden vakavuuden arvioimiseen.

Paino ja pituus mitataan käyttämällä yhdistettyä pituus- ja painovaakaa (valmistettu Intiassa, valmistettu 17.3.2017). Paino mitataan 0,1 kg:n tarkkuudella, kun osallistujalla ei ole kenkiä ja painavia vaatteita, kun taas pituus mitataan 0,1 cm:n tarkkuudella, kun osallistuja seisoo pystyssä kantapää, pakara ja yläselkä samaa pystytasoa pitkin, käsivarret sivussa ja katso suoraan eteenpäin. Verenpaine mitataan vasemmasta käsivarresta mmHg kalibroidulla verenpainemittarilla (Yton sphygmomanometer, Italia, malli 10220060), kun osallistuja on istuma-asennossa selkä tuettuina, jalat ristissä, käsivarret tuettuina ja kubitaalinen kuoppa sydämellä. tasossa 5 minuutin lepäämisen jälkeen käsivarret sivulla ja katsoen suoraan eteenpäin.

Välineet ja protokollat ​​kroonisten sairauksien itsehoitokoulutukseen Itsehoidon koulutusohjelma sisältää tietoa sydämen rakenteesta ja toiminnasta, sairauden riskitekijöistä, oireiden hallinnasta, ennaltaehkäisystä (penisilliini/oraaliset antibiootit) ja/tai lääkitysmyöntyvyydestä, ravitsemuksesta ja ruokavaliosta. hallintaan sekä terveiden päivittäisten elämäntapojen ylläpitämiseen. Koulutusistunto kehitetään American Heart Failure Societyn, Joanna Briggs Instituten (JBI) näyttöön perustuvan käsikirjan ja Etiopian terveysministeriön tuottamien sydämen vajaatoiminnan hallintaohjeiden pohjalta. Kaikki koulutussarjaan osallistuvat potilaat ohjaavat kokeneet sairaanhoitajakouluttajat.

Ohjelman sisällön arvioivat kardiologian, ravitsemuksen ja kansanterveyden asiantuntijat. Kasvokkain tapahtuvat koulutusmenetelmät perustetaan ja osallistujille tarjotaan koulutuslehtinen, jossa on tietoa RHD:stä, sydämen vajaatoiminnasta, itse ilmoittamista oireista ja itsehoitokäyttäytymisestä.

1. Reumaattisen sydänsairauden ymmärtäminen ja sydämen vajaatoiminnan itsehoito 1. Johdanto Koulutus 2. RHD:n ja sydämen vajaatoiminnan tuntemus Määritelmä, etiologia, oireet, komplikaatiot, diagnoosi ja hoito 3. Potilaan nykyisen sairauden tilan päivittäminen Lääkkeet, komplikaatiot 4. Omatoimi sydämen vajaatoiminnan hoito RHD-potilailla

   - Oireiden, lääkityksen, ravinnon, tunteiden ja jokapäiväisen elämän hallinta

2. Oireet Seuraa potilaiden oireita kuukausittain ja heidän suunnittelemattomien seurantakäyntien aikana.

   • Arvioi tekijöitä, jotka pahentavat ja lievittävät oireita. 2. Tarkista itseoireiden tarkistuslistojen ja itsehoitokäyttäytymiskalenterin käyttö.

   • Arvioi ja toteuta koulutuksen johtamis- ja uudelleenkoulutusstrategioita

     1. Sydämen vajaatoiminnan oireet, mittaa
     2. Sydämen vajaatoiminnan merkit vaativat välitöntä huomiota, arviointia
     3. Keskustelua, kysymystä ja vastausta

3. Ennaltaehkäisy ja lääkitys Koulutus 1. Ennaltaehkäisyn merkitys akuutin reumakuumeen uusiutumisen ehkäisyssä ja taudin vakavuuden

   • Varaa säännölliset seurantakäynnit, Pistoskohdan hoito Bentsatiinipenisilliinin yleinen sivuvaikutus 2. Lääketyypit, vaikutukset ja sivuvaikutukset 3. Sydämen vajaatoimintalääkkeen sivuvaikutukset ja toksisuus 4. Lääkkeen tiedoista ja tarkoituksesta tiedottaminen. 5. Lääkitykseen/profylaksiin liittyvien haasteiden ja mahdollisten haittavaikutusten arviointi.

     6. Luo rutiiniseuranta johdonmukaista lääkitystä ja ennaltaehkäisyä varten käyttämällä itsehoitokäyttäytymiskalenteria. 7. Kysymys ja vastaus 4. Ravitsemus

     1. Koulutus

   • Sydämen vajaatoimintaa sairastavien henkilöiden ruokavalioon liittyvät näkökohdat.
   • Rajoitukset suolan, nesteen ravinnosta
   • Tasapainoisen ruokavalion ja ateriasuunnitelman merkitys
   • Tärkeitä ruokavalioon liittyviä tekijöitä, jotka on otettava huomioon varfariinilääkitystä käyttäville henkilöille.
   • Kehitä rutiini seurataksesi painoa säännöllisesti niin usein kuin mahdollista.
   • Kysymys ja vastaus 5. Rutiini, arkielämä Koulutus Rentoutuminen, stressin hallinta, Vältä alkoholin nauttimista, khatin pureskelua ja tupakointia. Sisällytä säännöllinen fyysinen aktiivisuus käyttämällä itsehoitokäyttäytymiskalenteria.

Kysymys ja vastaus