- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06536712
Effekter af exosomadministration til at forhindre tidlig lækage hos patienter med rektalcancer, der gennemgår lav anterior resektion
Undersøgelse af virkningen af intraperitoneal administration af exosom til forebyggelse af tidlig anastomotisk lækage hos rektalcancerpatienter, der gennemgår lav anterior resektion
Målet med dette kliniske forsøg er at vurdere sikkerheden og effektiviteten af humane placenta mesenchymale stamceller afledte exosomer til at forhindre tidlig anastomoselækage hos patienter, der gennemgår lav anterior resektion for rektalcancer. Hovedspørgsmålet det sigter mod at besvare er
Forhindrer mesenkymale stamcelle-afledte exosomer tidlig anastomoselækage hos patienter, der gennemgår lav anterior resektion for rektalcancer?
Hvis der er en sammenligningsgruppe: Forskere vil sammenligne mesenkymale stamceller afledte exosomer med placebo for at se, om det kan forhindre tidlig anastomotisk lækage.
Deltagerne vil modtage intraperitoneale mesenkymale stamceller afledte exosomer i slutningen af deres operation.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Anastomotisk lækage er fortsat en af de mest alvorlige komplikationer efter kolorektal kirurgi, hvilket fører til øget sygelighed, forlænget hospitalsindlæggelse og nedsat livskvalitet. På trods af fremskridt inden for kirurgiske teknikker og perioperativ behandling, fortsætter forekomsten af tidlige anastomotiske lækager. Praktiske strategier til at reducere denne risiko er afgørende for at forbedre patientresultaterne.
Nylige undersøgelser har fremhævet den potentielle rolle af mesenkymale stamcelle-afledte exosomer i at forbedre vævsreparation og modulering af inflammation. Disse ekstracellulære vesikler, der stammer fra humane placenta mesenchymale stamceller (hPMSC), indeholder bioaktive molekyler såsom proteiner, lipider og RNA, der letter cellulær kommunikation og fremmer helingsprocesser. Præklinisk forskning tyder på, at exosomer kan understøtte anastomotisk heling ved at reducere lokal inflammation.
Denne undersøgelse har til formål at evaluere sikkerheden og effektiviteten af intraperitoneal administration af hPMSC-afledte exosomer til at forhindre tidlig anastomotisk lækage hos patienter, der gennemgår lav anterior resektion (LAR) for rektalcancer. Vi antager, at exosombehandlingen væsentligt vil reducere forekomsten af anastomotiske lækager sammenlignet med placebo og derved forbedre postoperativ restitution og reducere hospitalsophold.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Seyed Mohsen Ahmadi Tafti, MD
- Telefonnummer: +98(912)2109773
- E-mail: smahmadit@sina.tums.ac.ir
Studiesteder
-
-
-
Tehran, Iran, Islamisk Republik, 1419733141
- Division of Colorectal Surgery, Department of Surgery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
-Patienter med trin II-III rektalcancer, som har gennemgået neoadjuverende kemoradiationsterapi og er kandidater til lav anterior resektionskirurgi
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har brug for akut kirurgi (der viser sig med peritonitis eller tegn på obstruktion)
- Patienter med tilsyneladende underernæring eller patienter, der har serumalbuminniveauer på mindre end 3 g/dl
- Patienter, der får kortikosteroider (en ækvivalent dosis af prednisolon 5 mg/dag eller mere)
- Patienter med kronisk lungesygdom
- Patienter, der har brug for mere end to enheder blodtransfusion perioperativt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mesenkymale stamceller afledte exosomer
10 patienter i denne arm vil modtage mesenkymale stamceller afledte exosomer i slutningen af deres lav anterior resektionskirurgi
|
Mesenkymale stamceller afledte exosomer vil blive administreret intraperitonealt til patienter i slutningen af deres operation
|
|
Placebo komparator: Placebo
10 patienter i denne arm vil modtage placebo i slutningen af deres lav anterior resektionsoperation
|
10 patienter vil modtage intraperitoneal placebo i slutningen af deres operation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med tidlig anastomotisk lækage
Tidsramme: 1 måned
|
Mislykket kirurgisk anastomose efter operation målt med interview og fysiske undersøgelser i opfølgningssessioner i klinikken
|
1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlige serum- og peritoneale interleukin-6- og tumornekrosefaktor-alfa-niveauer hos deltagere
Tidsramme: 1 måned
|
Niveauet af serum og peritoneale inflammatoriske markører i postoperative dage målt med laboratorietests
|
1 måned
|
|
Anastomose-integritet i koloskopi-eksamen
Tidsramme: 1 måned
|
En koloskopi vil blive udført en måned efter operationen for at vurdere integriteten af den kolorektale anastomose, opdage tidlige tegn på lokalt tilbagefald, identificere polypper og overvåge for eventuelle postoperative komplikationer såsom strikturer eller inflammatoriske forandringer.
Baseline koloskopi vil blive sammenlignet med post-kirurgisk koloskopi efter en måned.
Dette resultat vil hjælpe med at bestemme effektiviteten af kirurgisk indgreb og vejlede fremtidige overvågningsstrategier i behandling af rektal cancer.
|
1 måned
|
|
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: 1 måned
|
Det antal dage, patienten er indlagt postoperativt
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Seyed Mohsen Ahmadi Tafti, MD, Colorectal Research Center, Imam Khomeini Hospital, Tehran University of Medical Sciences,
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lipska MA, Bissett IP, Parry BR, Merrie AE. Anastomotic leakage after lower gastrointestinal anastomosis: men are at a higher risk. ANZ J Surg. 2006 Jul;76(7):579-85. doi: 10.1111/j.1445-2197.2006.03780.x.
- Platell C, Barwood N, Dorfmann G, Makin G. The incidence of anastomotic leaks in patients undergoing colorectal surgery. Colorectal Dis. 2007 Jan;9(1):71-9. doi: 10.1111/j.1463-1318.2006.01002.x.
- Choi HK, Law WL, Ho JW. Leakage after resection and intraperitoneal anastomosis for colorectal malignancy: analysis of risk factors. Dis Colon Rectum. 2006 Nov;49(11):1719-25. doi: 10.1007/s10350-006-0703-2.
- Barnhoorn MC, Wasser MNJM, Roelofs H, Maljaars PWJ, Molendijk I, Bonsing BA, Oosten LEM, Dijkstra G, van der Woude CJ, Roelen DL, Zwaginga JJ, Verspaget HW, Fibbe WE, Hommes DW, Peeters KCMJ, van der Meulen-de Jong AE. Long-term Evaluation of Allogeneic Bone Marrow-derived Mesenchymal Stromal Cell Therapy for Crohn's Disease Perianal Fistulas. J Crohns Colitis. 2020 Jan 1;14(1):64-70. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjz116.
- Tashak Golroudbari H, Banikarimi SP, Ayati A, Hadizadeh A, Khorasani Zavareh Z, Hajikhani K, Heirani-Tabasi A, Ahmadi Tafti M, Davoodi S, Ahmadi Tafti H. Advanced micro-/nanotechnologies for exosome encapsulation and targeting in regenerative medicine. Clin Exp Med. 2023 Oct;23(6):1845-1866. doi: 10.1007/s10238-023-00993-7. Epub 2023 Jan 27.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IR.TUMS.IKHC.REC.1403.114
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Endetarmskræft
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
Beijing Friendship HospitalRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
Guangdong Provincial People's HospitalAktiv, ikke rekrutterendeLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Aktiv, ikke rekrutterende
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityNingbo Medical Center Lihuili Hospital; Second Affiliated Hospital of Wenzhou... og andre samarbejdspartnereRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
Kliniske forsøg med Mesenkymale stamceller afledte exosomer
-
Kimera Society IncAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdomForenede Stater
-
Institut GuttmannIkke rekrutterer endnuRygmarvsskade | Rygmarvssygdom | Rygmarvsskader (SCI) | Traumatiske rygmarvsskaderSpanien