- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06636734
Lovastatin og Pembrolizumab til behandling af patienter med recidiverende eller metastatisk hoved- og nakkekræft, LAPP-forsøg
Et fase II-forsøg med Lovastatin og Pembrolizumab hos patienter med RM HNSCC (LAPP)
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Tilbagevendende hoved- og halspladecellekræft
- Tilbagevendende Hypopharynx pladecellekarcinom
- Tilbagevendende larynx pladecellekarcinom
- Tilbagevendende mundhulepladecellekarcinom
- Tilbagevendende orofarynx pladecellekarcinom
- Metastatisk hoved- og halspladecellekræft
- Klinisk fase IV HPV-medieret (p16-positiv) orofaryngealt karcinom AJCC v8
- Stadie IV Hypopharyngeal Carcinom AJCC v8
- Fase IV Larynxcancer AJCC v8
- Stadie IV Læbe- og mundhulekræft AJCC v8
- Stadie IV Oropharyngeal (p16-negativ) karcinom AJCC v8
- Metastatisk Hypopharynx pladecellekarcinom
- Metastatisk larynx pladecellekarcinom
- Metastatisk nasopharyngealt planocellulært karcinom
- Tilbagevendende nasopharyngeal planocellulært karcinom
- Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8
- Stadie IV Sinonasal Cancer AJCC v8
- Metastatisk mundhulepladecellekarcinom
- Metastatisk orofaryngealt planocellulært karcinom
- Tilbagevendende paranasal sinus planocellulært karcinom
- Humant papillomavirus-relateret halspladecellecarcinom af ukendt primær
- Metastatisk paranasal sinus planocellulært karcinom
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. At evaluere antitumoraktivitet af kombinationen af pembrolizumab og lovastatin ved at vurdere den objektive responsrate (ORR) ved responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST 1.1).
SEKUNDÆR MÅL:
I. At evaluere antitumoraktiviteten af kombinationen ved at vurdere progressionsfri overlevelse (PFS) og samlet overlevelse (OS).
TERTIÆRE/UNDERSØGENDE MÅL:
I. At vurdere virkningerne af kombinationen af lovastatin + pembrolizumab på immunceller i blodet.
II. At vurdere sammenhængen mellem effektmål og ekspression i tumorer.
III. At vurdere sammenhængen mellem antitumoraktivitet og immunceller i blodet.
OVERSIGT:
Patienter får lovastatin oralt (PO) én gang dagligt (QD) og pembrolizumab intravenøst (IV) over 60 minutter på dag 1 i hver cyklus. Cykler gentages hver 21. dag i op til 12 måneder i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienterne gennemgår også blodprøvetagning og computertomografi (CT), magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller positronemissionstomografi (PET)/CT gennem hele undersøgelsen.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne i op til 2 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Nicole C. Schmitt, MD, FACS
- Telefonnummer: 404-778-0278
- E-mail: nicole.cherie.schmitt@emory.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Nabil F Saba, MD, FACP
- Telefonnummer: 404-778-1900
- E-mail: nfsaba@emory.edu
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Rekruttering
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Kontakt:
- Ardith C. Deshay
- Telefonnummer: 404-686-1858
- E-mail: ardith.deshay.deshay@emory.edu
-
Ledende efterforsker:
- Nicole C. Schmitt, MD, FACS
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30308
- Rekruttering
- Emory University Hospital Midtown
-
Kontakt:
- Ardith Deshay
- Telefonnummer: 404-686-1858
- E-mail: ardith.deshay.deshay@emory.edu
-
Ledende efterforsker:
- Nicole C. Schmitt, MD, FACS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter, mandlige eller kvindelige, i alderen ≥ 18 år, i stand til at give informeret samtykke
- Personer med patologisk bevist, tilbagevendende eller metastatisk hoved- og halspladecellecarcinom (HNSCC), der involverer mundhulen, oropharynx, strubehovedet, hypopharynx, nasopharynx eller paranasale bihuler; patienter med ukendt primær HNSCC, der involverer de cervikale lymfeknuder, kan inkluderes, hvis human papillomavirus (HPV)-positiv
- PD-L1 kombineret positiv score (CPS) ≥ 1 (dvs. skal være en kandidat til behandling med pembrolizumab alene)
- Patienter må ikke komme i betragtning til bjærgningsoperation
- Målbar sygdom ved RECIST 1.1-kriterier
- Forventet levetid på mere end 3 måneder, som bestemt af investigator
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1
- Genopretning til baseline eller ≤ grad 1 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version (v.)5.0 fra toksicitet relateret til tidligere behandlinger, medmindre bivirkninger er klinisk ikke-signifikante og/eller stabile ved understøttende behandling
- For mænd eller kvinder med reproduktionspotentiale: brug af højeffektiv prævention i mindst 1 måned før indskrivning og aftale om at bruge en sådan metode under undersøgelsesdeltagelsen og i yderligere 8 uger efter afslutningen af lovastatin/pembrolizumab administration
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1000/mm^3 uden støtte til kolonistimulerende faktor
- Blodplader ≥ 100.000/mm^3
- Hæmoglobin ≥ 9 g/dL
- Bilirubin ≤ 1,5 x den øvre normalgrænse (ULN). For personer med kendt Gilberts sygdom, bilirubin ≤ 3,0 mg/dL
- Serumalbumin ≥ 2,8 g/dl
- Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN eller kreatininclearance (CrCl) ≥ 40 ml/min. Til estimering af kreatininclearance skal Cockcroft- og Gault-ligningen anvendes
- Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) ≤ 2,0 x ULN
- Serumfosfor, calcium, magnesium og kalium ≥ nedre normalgrænse (LLN)
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der allerede tager et statinlægemiddel
- Leverdysfunktion, der udelukker brugen af statiner
- Stråling til hoved og nakke eller andre steder inden for 4 uger før tilmelding
- Cytotoksisk kemoterapi eller enhver form for forsøgsbehandling inden for 4 uger før studiebehandling
- Forudgående behandling med immun checkpoint blokerende terapi
- Nuværende brug af lægemidler, der interagerer med lovastatin (cimetidin, spironolacton, ketoconazol og andre)
- Graviditet, amning eller plan om at blive gravid
- Manglende evne til at sluge lovastatin-tabletter
- Kendt allergi eller tidligere bivirkning over for lovastatin, andre statinlægemidler eller pembrolizumab
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (lovastatin, pembrolizumab)
Patienterne får lovastatin PO QD og pembrolizumab IV over 60 minutter på dag 1 i hver cyklus.
Cykler gentages hver 21. dag i op til 12 måneder i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienterne gennemgår også blodprøvetagning og CT, MR eller PET/CT gennem hele undersøgelsen.
|
Gennemgå MR
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Gennemgå blodprøvetagning
Andre navne:
Gennemgå PET/CT
Andre navne:
Gennemgå CT eller PET/CT
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: Op til 1 år
|
ORR vil blive defineret som andelen af forsøgspersoner med delvis respons eller fuldstændig respons.
ORR vil blive evalueret ved hjælp af responsevalueringskriterier i Solid Tumors version (RECIST) (v)1.1 responskriterier.
ORR vil blive beregnet med 95 % konfidensinterval ved binomial fordeling.
|
Op til 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra datoen for behandlingsstart til datoen for objektivt dokumenteret progression eller død på grund af enhver årsag, uanset hvilken status der registreres først, vurderet op til 1 år
|
PFS vil blive defineret som varigheden fra datoen for behandlingsstart til datoen for objektivt dokumenteret progression eller død på grund af en hvilken som helst årsag, uanset hvilken status der registreres først.
PFS vil blive vurderet ved hjælp af RECIST v1.1 svarkriterier.
Median PFS vil blive estimeret ved Kaplan-Meier-metoden sammen med 95 % konfidensinterval.
|
Fra datoen for behandlingsstart til datoen for objektivt dokumenteret progression eller død på grund af enhver årsag, uanset hvilken status der registreres først, vurderet op til 1 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 1 år
|
At evaluere antitumoraktiviteten af kombinationen ved at vurdere den samlede overlevelse (OS).
|
Op til 1 år
|
|
Forekomst af bivirkninger (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: Op til 30 dage efter sidste dosis af undersøgelsesbehandling
|
AE'er og SAE'er vil blive vurderet og bedømt i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events v5.0.
Hyppigheden af AE'er og SAE'er vil blive opsummeret i overensstemmelse hermed.
|
Op til 30 dage efter sidste dosis af undersøgelsesbehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nicole C Schmitt, D, FACS, Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Mundsygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i hoved og hals
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i luftvejene
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Nasopharyngeale sygdomme
- Pharyngeale sygdomme
- Karcinom, pladecelle
- Laryngeale sygdomme
- Nasopharyngeale neoplasmer
- Nasopharyngealt karcinom
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Karcinom
- Laryngeale neoplasmer
- Mundens neoplasmer
- Orofaryngeale neoplasmer
- Hypopharyngeale neoplasmer
- Organiske kemikalier
- Undersøgelsesteknikker
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Naphthalenes
- Polycykliske aromatiske kulbrinter
- Kulbrinter, aromatisk
- Polycykliske forbindelser
- Kemiteknikker, analytisk
- Spektrumanalyse
- Lovastatin
- Håndtering af eksemplar
- pembrolizumab
- Magnetisk resonansspektroskopi
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00007740 (Anden identifikator: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
- P30CA138292 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2024-06118 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- WINSHIP6229-24 (Anden identifikator: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med MR scanning
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalNational Natural Science Foundation of China; Beijing Natural Science FoundationRekrutteringMyokardieinfarkt (MI) | Iskæmisk hjertesygdom (IHD)Kina
-
National Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringStemningsforstyrrelser | AngstlidelserForenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamAmerican Roentgen Ray SocietyAfsluttet
-
University Medical Center GroningenAfsluttet
-
Ottawa Hospital Research InstituteOttawa Heart Institute Research CorporationAfsluttet
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Netherlands Organisation for Scientific ResearchAfsluttet
-
M.D. Anderson Cancer CenterGE Healthcare; United States Department of DefenseAfsluttetProstatakræftForenede Stater
-
Hospices Civils de LyonAfsluttet
-
Zhan YunfanAfsluttet
-
The Methodist Hospital Research InstituteSiemens Medical SolutionsAfsluttetKnæskader | Bruskskade | Artropati af knæ | Bruskskade | Knæsmerter HævelseForenede Stater