- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06636734
Lowastatyna i pembrolizumab w leczeniu pacjentów z nawrotowym lub przerzutowym rakiem głowy i szyi, badanie LAPP
Badanie fazy II dotyczące lowastatyny i pembrolizumabu u pacjentów z RM HNSCC (LAPP)
Przegląd badań
Status
Warunki
- Nawracający rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Nawracający rak płaskonabłonkowy gardła dolnego
- Nawracający rak płaskonabłonkowy krtani
- Nawracający rak płaskonabłonkowy jamy ustnej
- Nawracający rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi z przerzutami
- Stopień kliniczny IV zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8
- Rak gardła dolnego stopnia IV AJCC v8
- Rak krtani w stadium IV AJCC v8
- IV stadium raka wargi i jamy ustnej AJCC v8
- Stopień IV Rak jamy ustnej i gardła (p16-ujemny) AJCC v8
- Przerzutowy rak płaskonabłonkowy dolnego gardła
- Przerzutowy rak płaskonabłonkowy krtani
- Rak płaskonabłonkowy jamy nosowo-gardłowej z przerzutami
- Nawracający rak płaskonabłonkowy nosogardzieli
- Rak nosowo-gardłowy stopnia IV AJCC v8
- Rak zatok przynosowych IV stadium AJCC v8
- Przerzutowy rak płaskonabłonkowy jamy ustnej
- Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła z przerzutami
- Nawracający rak płaskonabłonkowy zatok przynosowych
- Rak płaskonabłonkowy szyi związany z wirusem brodawczaka ludzkiego o nieznanym pierwotnym charakterze
- Rak płaskonabłonkowy zatok przynosowych z przerzutami
Szczegółowy opis
CEL GŁÓWNY:
I. Ocena działania przeciwnowotworowego połączenia pembrolizumabu i lowastatyny poprzez ocenę współczynnika obiektywnych odpowiedzi (ORR) na podstawie kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST 1.1).
CEL DODATKOWY:
I. Ocena aktywności przeciwnowotworowej połączenia poprzez ocenę przeżycia wolnego od progresji (PFS) i przeżycia całkowitego (OS).
CELE TRÓJPOZIOMOWE/EKSPLORACYJNE:
I. Ocena wpływu połączenia lowastatyny i pembrolizumabu na komórki układu odpornościowego we krwi.
II. Ocena związku między miarami skuteczności a ekspresją w nowotworach.
III. Ocena związku między działaniem przeciwnowotworowym a komórkami odpornościowymi we krwi.
ZARYS:
Pacjenci otrzymują lowastatynę doustnie (PO) raz dziennie (QD) i pembrolizumab dożylnie (IV) przez 60 minut pierwszego dnia każdego cyklu. Cykle powtarzają się co 21 dni przez okres do 12 miesięcy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Przez cały czas trwania badania od pacjentów poddaje się także pobieranie próbek krwi i poddaje się tomografii komputerowej (CT), rezonansowi magnetycznemu (MRI) lub pozytonowej tomografii emisyjnej (PET)/CT.
Po zakończeniu leczenia objętego badaniem pacjenci są obserwowani przez okres do 2 lat.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Nicole C. Schmitt, MD, FACS
- Numer telefonu: 404-778-0278
- E-mail: nicole.cherie.schmitt@emory.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Nabil F Saba, MD, FACP
- Numer telefonu: 404-778-1900
- E-mail: nfsaba@emory.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Rekrutacyjny
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Kontakt:
- Ardith C. Deshay
- Numer telefonu: 404-686-1858
- E-mail: ardith.deshay.deshay@emory.edu
-
Główny śledczy:
- Nicole C. Schmitt, MD, FACS
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30308
- Rekrutacyjny
- Emory University Hospital Midtown
-
Kontakt:
- Ardith Deshay
- Numer telefonu: 404-686-1858
- E-mail: ardith.deshay.deshay@emory.edu
-
Główny śledczy:
- Nicole C. Schmitt, MD, FACS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli pacjenci, mężczyźni lub kobiety, w wieku ≥ 18 lat, zdolni do wyrażenia świadomej zgody
- Pacjenci z patologicznie potwierdzonym, nawracającym lub przerzutowym rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi (HNSCC) obejmującym jamę ustną, część ustną gardła, krtań, gardło dolne, nosogardło lub zatoki przynosowe; do badania można włączyć pacjentów z nieznanym pierwotnym HNSCC obejmującym szyjne węzły chłonne, jeśli wynik badania jest dodatni w kierunku wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV)
- Łączny wynik pozytywny PD-L1 (CPS) ≥ 1 (tj. musi być kandydatem do leczenia samym pembrolizumabem)
- Nie należy uwzględniać pacjentów w przypadku operacji ratunkowej
- Choroba mierzalna według kryteriów RECIST 1.1
- Według oceny badacza oczekiwana długość życia przekracza 3 miesiące
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) równy 0 lub 1
- Powrót do stanu wyjściowego lub stopień ≤ 1 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji (v.) 5.0 w przypadku toksyczności związanej z jakimkolwiek wcześniejszym leczeniem, chyba że zdarzenia niepożądane są nieistotne klinicznie i/lub stabilne podczas leczenia wspomagającego
- W przypadku mężczyzn lub kobiet w wieku rozrodczym: stosowanie wysoce skutecznej antykoncepcji przez co najmniej 1 miesiąc przed włączeniem do badania i zgoda na stosowanie takiej metody w trakcie udziału w badaniu oraz przez dodatkowe 8 tygodni po zakończeniu podawania lowastatyny/pembrolizumabu
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) ≥ 1000/mm^3 bez wsparcia czynnikiem stymulującym kolonię
- Płytki krwi ≥ 100 000/mm^3
- Hemoglobina ≥ 9 g/dL
- Bilirubina ≤ 1,5 x górna granica normy (GGN). U pacjentów ze stwierdzoną chorobą Gilberta bilirubina ≤ 3,0 mg/dl
- Albumina w surowicy ≥ 2,8 g/dl
- Kreatynina w surowicy ≤ 1,5 x GGN lub klirens kreatyniny (CrCl) ≥ 40 ml/min. Do oceny klirensu kreatyniny należy zastosować równanie Cockcrofta i Gaulta
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) i aminotransferaza asparaginianowa (AST) ≤ 2,0 x GGN
- Fosfor, wapń, magnez i potas w surowicy ≥ dolna granica normy (LLN)
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci już przyjmujący statyny
- Zaburzenia czynności wątroby wykluczające stosowanie statyn
- Napromienianie głowy i szyi lub innych miejsc w ciągu 4 tygodni przed rejestracją
- Chemioterapia cytotoksyczna lub jakakolwiek forma terapii eksperymentalnej w ciągu 4 tygodni przed badanym leczeniem
- Wcześniejsze leczenie terapią blokującą punkty kontrolne układu odpornościowego
- Aktualne stosowanie leków wchodzących w interakcję z lowastatyną (cymetydyna, spironolakton, ketokonazol i inne)
- Ciąża, laktacja lub plan zajścia w ciążę
- Niemożność połknięcia tabletek lowastatyny
- Znana alergia lub wcześniejsze działanie niepożądane na lowastatynę, inne statyny lub pembrolizumab
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie (lowastatyna, pembrolizumab)
Pacjenci otrzymują lowastatynę PO QD i pembrolizumab IV przez 60 minut pierwszego dnia każdego cyklu.
Cykle powtarzają się co 21 dni przez okres do 12 miesięcy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Przez cały czas trwania badania od pacjentów poddaje się także pobieranie próbek krwi oraz tomografię komputerową, rezonans magnetyczny lub PET/CT.
|
Poddaj się rezonansowi magnetycznemu
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się pobraniu próbki krwi
Inne nazwy:
Wykonaj PET/CT
Inne nazwy:
Wykonaj CT lub PET/CT
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Do 1 roku
|
ORR będzie zdefiniowany jako odsetek pacjentów, u których wystąpiła odpowiedź częściowa lub całkowita.
ORR będzie oceniany przy użyciu kryteriów odpowiedzi w wersji Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) (v)1.1.
ORR zostanie obliczony z 95% przedziałem ufności na podstawie rozkładu dwumianowego.
|
Do 1 roku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od progresji (PFS)
Ramy czasowe: Od daty rozpoczęcia leczenia do daty obiektywnie udokumentowanej progresji lub śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, który stan zostanie zarejestrowany jako pierwszy, oceniany do 1 roku
|
PFS zostanie zdefiniowany jako czas od daty rozpoczęcia leczenia do daty obiektywnie udokumentowanej progresji lub śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, który stan zostanie zarejestrowany jako pierwszy.
PFS będzie oceniane przy użyciu kryteriów odpowiedzi RECIST v1.1.
Medianę PFS szacuje się metodą Kaplana-Meiera z 95% przedziałem ufności.
|
Od daty rozpoczęcia leczenia do daty obiektywnie udokumentowanej progresji lub śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, który stan zostanie zarejestrowany jako pierwszy, oceniany do 1 roku
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 1 roku
|
Aby ocenić działanie przeciwnowotworowe połączenia, oceniając przeżycie całkowite (OS).
|
Do 1 roku
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych (AE) i poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE)
Ramy czasowe: Do 30 dni po ostatniej dawce badanego leku
|
AE i SAE będą oceniane i klasyfikowane zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi dla zdarzeń niepożądanych, wersja 5.0.
Częstotliwość występowania działań niepożądanych i SAE zostanie odpowiednio podsumowana.
|
Do 30 dni po ostatniej dawce badanego leku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Nicole C Schmitt, D, FACS, Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby jamy ustnej
- Choroby Stomatognatyczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Nowotwory gardła
- Nowotwory otorynolaryngologiczne
- Choroby jamy nosowo-gardłowej
- Choroby gardła
- Rak, płaskonabłonkowy
- Choroby krtani
- Nowotwory jamy nosowo-gardłowej
- Rak jamy nosowo-gardłowej
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Rak
- Nowotwory krtani
- Nowotwory jamy ustnej
- Nowotwory jamy ustnej i gardła
- Nowotwory gardła dolnego
- Organiczne chemikalia
- Techniki śledcze
- Techniki laboratoryjne kliniczne
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Naftaleny
- Policykliczne aromatyczne węglowodory
- Węglowodory, aromatyczne
- Związki policykliczne
- Techniki chemii, analityczne
- Analiza widma
- Lowastatyna
- Prowadzenie okazów
- pembrolizumab
- Spektroskopia rezonansu magnetycznego
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00007740 (Inny identyfikator: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
- P30CA138292 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2024-06118 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- WINSHIP6229-24 (Inny identyfikator: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego
-
Martin-Luther-Universität Halle-WittenbergZakończonyCukrzyca | Polineuropatia cukrzycowa | Gastropareza cukrzycowaNiemcy
-
Francisco SelvaWycofaneBóle krzyżaHiszpania
-
Francisco SelvaWycofaneBóle krzyżaHiszpania
-
Francisco SelvaZakończony
-
Cook Group IncorporatedMED Institute, Incorporated; Cook EndoscopyZakończonyNiedrożność ujścia żołądkaHolandia, Belgia, Włochy
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutacyjnyOwrzodzenie stopy cukrzycowejStany Zjednoczone
-
French Cardiology SocietyInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceZakończonyRozkurczowa niewydolność sercaFrancja
-
University of Massachusetts, WorcesterZakończonyZatrzymanie akcji sercaStany Zjednoczone
-
Cedars-Sinai Medical CenterZakończonyPrzepuklina kręgosłupa szyjnegoStany Zjednoczone
-
University of CambridgeZakończonyNowotwory przełyku | Przełyk Barretta | Choroba refluksowa przełykuZjednoczone Królestwo